Wat zijn vulvaire ulcera?
De vulva is het buitenste deel van de geslachtsdelen van een vrouw. Vulvarzweren zijn zweren die in dit gebied voorkomen. Vulvarzweren kunnen zeer pijnlijk zijn en in sommige gevallen kunnen ze helemaal geen pijn doen.
Meestal worden deze laesies veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), maar vele andere problemen kunnen een maagzweer veroorzaken. Er zijn verschillende effectieve behandelingsmogelijkheden voor deze zweren.
Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken van vulvale ulcera en hoe deze te behandelen.
symptomen
Vulvaire ulcera beginnen misschien als bultjes of uitslag. Of de zweren kunnen verschijnen als breuken in uw huid die weefsel blootleggen.
Symptomen van vulvale ulcera variëren, maar kunnen zijn:
- pijn of ongemak
- jeuk
- lekkende vloeistof of afvoer
- pijnlijk of moeilijk plassen
- vergrote lymfeklieren
- koorts
Soms veroorzaken vulvale ulcera geen symptomen.
Typen vulvale ulcera
Over het algemeen worden vulvale ulcera geclassificeerd als zijnde seksueel verworven of niet-seksueel verworven.
Een seksueel verkregen vulvale maagzweer betekent dat de laesie het gevolg is van seksueel contact. Dit is het meest voorkomende type genitale ulcus.
Nonseksueel verworven ulcera worden ook acute genitale ulcera genoemd. Deze komen vaker voor bij jonge vrouwen die niet seksueel actief zijn.
Mogelijke oorzaken
Er zijn veel mogelijke redenen voor de ontwikkeling van vulvaire ulcera, waaronder:
1. SOA's
De meest voorkomende oorzaak van genitale ulcera in de Verenigde Staten is het herpes simplex-virus (HSV), gevolgd door syfilis. Andere soa's kunnen leiden tot zweren, waaronder:
- chancroid
- chlamydia
- Donovanosis
Bovendien kunnen sommige vrouwen met HIV ulcera ontwikkelen op hun geslachtsdelen.
Soa's komen vaker voor dan je misschien denkt. Volgens de American Sexual Health Association zal 1 op de 2 mensen die seksueel actief zijn, op 25-jarige leeftijd een soa krijgen.
2. Schimmelinfecties
Vulvovaginale candidiasis, ook bekend als vaginale schimmelinfectie, is de meest voorkomende schimmelinfectie die vulvaire ulcera of erosies veroorzaakt. Andere symptomen van schimmelinfecties zijn onder andere:
- branden tijdens seks en plassen
- jeuk
- verhoogde vaginale afscheiding
3. Virale infecties
Bepaalde virussen kunnen vulvaire ulcera veroorzaken:
- Epstein-Barr-virus
- cytomegalovirus
- varicella zoster, het virus dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt
4. Bacteriële infecties
Infecties veroorzaakt door bacteriën, zoals Groep A Streptococcus en mycoplasma, kunnen zweren op de vulva veroorzaken. Bacteriële infecties worden meestal behandeld met antibiotica.
5. Ontstekingsziekten
Verschillende soorten ontstekings- en auto-immuunziekten kunnen laesies veroorzaken rond de vulva. Afhankelijk van hoe ernstig deze zijn, kunnen ze lijken op ulceraties. Sommige hiervan omvatten:
- ziekte van Crohn
- De ziekte van Behcet
- Stevens-Johnson-syndroom
- De ziekte van Darier
- erosieve lichen planus
- pyoderma gangrenosum
- hidradenitis suppurativa
6. Trauma
Chronisch wrijven of krabben van de vulva kan leiden tot huidirritatie en zweren.
7. Andere ziekten
Soms kunnen veelvoorkomende aandoeningen zoals tonsillitis, infecties van de bovenste luchtwegen of een virus dat diarree veroorzaakt, genitale ulcera veroorzaken, vooral bij meisjes op jonge leeftijd.
8. Geneesmiddelreacties
Geneesmiddelen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), sulfonamiden en bepaalde antibiotica kunnen een reactie veroorzaken die zweren veroorzaakt.
9. Kanker
Vulvacarcinoom kan zweerachtige laesies rond de vagina veroorzaken. Dit type kanker komt vaker voor bij oudere vrouwen.
10. Huidreacties
Soms kan een slechte reactie op huidverzorgingsproducten een genitale maagzweer veroorzaken. Misschien wilt u overschakelen naar zepen en lotions voor de gevoelige huid als dit gebeurt.
inval
Wereldwijd ontwikkelen ongeveer 20 miljoen mensen elk jaar een soort genitale ulcus.
HSV types 1 en 2 zijn de meest voorkomende oorzaken van genitale ulcera in de Verenigde Staten. 1 op de 5 vrouwen en 1 op de 9 mannen van 14 tot 49 jaar heeft genitale HSV type 2-infectie.
Welke tests worden gebruikt om de oorzaak van vulvale ulcera te diagnosticeren?
Uw arts zal waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw gezondheidsgeschiedenis onderzoeken om te bepalen wat uw vulvale ulcera veroorzaakt. U wordt mogelijk gevraagd naar uw seksleven, het aantal seksuele partners en welke medicijnen u gebruikt.
Bovendien moet uw arts de zweer of zweren bekijken om een beter idee te krijgen van de oorzaak.
Uw arts kan een of meer van de volgende tests aanbevelen:
- bloed Test
- bacteriële of virale swab-test
- urine test
Mogelijk hebt u ook een biopsie nodig. Een biopsie is een procedure waarbij een monster van de zweer wordt verwijderd en naar een lab wordt gestuurd voor nader onderzoek.
Behandeling
Uw behandelingsbenadering hangt af van wat uw zweren veroorzaakt. Sommige vulvale ulcera kunnen vanzelf verdwijnen, maar andere zullen een snelle behandeling vereisen, zodat ze niet tot een infectie leiden.
Uw arts kan verschillende soorten therapieën aanbevelen om uw aandoening te behandelen.
STI's worden meestal behandeld met antibiotica en antivirale geneesmiddelen, gegeven als een pil of een injectie.
Vulvaire ulcera die niet door infecties worden veroorzaakt, kunnen worden behandeld met:
- corticosteroïden
- antihistaminica
- immunomodulerende geneesmiddelen, zoals methotrexaat
Uw zorgverlener kan u laten zien hoe u uw zweer effectief kunt reinigen totdat deze geneest. U hebt mogelijk ook speciale verbanden nodig om het gebied te bedekken en te beschermen.
Soms kunnen huismiddeltjes worden gebruikt om de pijn en het ongemak van vulvale ulcera te verlichten. Populaire methoden zijn onder meer:
- Zoutbaden van Epsom
- orale pijnstillers, zoals acetaminophen (Tylenol)
- cool comprimeert naar het getroffen gebied
- actuele anesthetica, zoals lidocaïne
- barrière zalven, zoals aardolie en zinkoxide
- vermijd irriterende middelen, zoals ruwe zepen, douches of nauwsluitende kleding
Complicaties van vulvale ulcera
Als vulvale ulcera onbehandeld blijven, kunnen ze tot complicaties leiden.
In sommige gevallen kunnen littekens, verklevingen, infecties en ontstekingen voorkomen in of rond uw geslachtsorganen. Bovendien kunnen onbehandelde zweren leiden tot aanhoudende pijn en emotionele stress.
Als u een onbehandelde SOA heeft, loopt u het risico nog een SOA te krijgen. Je kunt de infectie ook verspreiden naar anderen. Sommige soa's kunnen ernstige problemen veroorzaken. Onbehandelde syfilis kan bijvoorbeeld leiden tot problemen met het zenuwstelsel en het hart. En als u zwanger wordt, kan een soa de foetus beïnvloeden.
vooruitzicht
Veel soa's kunnen worden genezen of worden behandeld met de juiste behandeling. Andere oorzaken van zweren kunnen worden geholpen met de juiste therapieën.
U zou uw risico op een vulvale maagzweer kunnen voorkomen of verminderen door veilige seks te beoefenen en regelmatig op soa's getest te worden.
Als uw vulvale ulcus wordt veroorzaakt door een andere medische aandoening, zoals een ontstekings- of auto-immuunziekte, wordt u mogelijk doorverwezen naar een specialist die u kan helpen om uw aandoening te behandelen.
Hoewel vulvaire ulcera schaamte kunnen veroorzaken, zou u uw arts meteen moeten raadplegen als u ze ontwikkelt. U hoeft niet te leven met de pijn, het ongemak en de angst die deze laesies gewoonlijk veroorzaken.
