Het hoge ritme van het leven, waarin je constant moet bestaan, maakt het niet altijd mogelijk om goed op je gezondheid te letten. Soms kun je in de drukte niet op tijd opletten en ernstige ziekten missen.
Daarom geven de statistieken elk jaar meer en meer angstaanjagende feiten over de incidentie van vrouwen.
In de afgelopen jaren is het aantal ziekten van het genitale gebied dramatisch toegenomen, steeds meer patiënten lijden aan onvruchtbaarheid.
Een van deze veel voorkomende ziekten is cervicale ontsteking.
Cervicale ontsteking - Dit is een symptoomcomplex van pathologische veranderingen die zich ontwikkelen wanneer een infectieus agens binnenkomt.
Elke derde vrouw ontdekt enkele manifestaties van cervicale ontsteking. Maar in de praktijk zijn er veel meer niet-gediagnosticeerde gevallen van de ziekte.
Vanwege de anatomische structuur en topografie komt ontsteking van de baarmoederhals praktisch niet op zichzelf voor. Daarom kan het worden beschouwd als een van de vele manifestaties van infectie van de geslachtsorganen. Dit betekent dat er bijna altijd tegelijkertijd tekenen zijn van ontsteking van het vaginale slijmvlies, van het cervicale kanaal zelf, ontsteking van de baarmoeder, eierstokken en eileiders.
Kenmerken van de baarmoederhals die tot ontsteking leiden
Cervix anatomisch - Dit is het onderste uitstekende deel van de baarmoeder in de vagina. De baarmoederhals scheidt betrouwbaar de steriele baarmoederholte en de vagina, bevolkt door verschillende microflora - voorwaardelijk pathogeen en pathogeen, penetrerend van buitenaf. De baarmoederhals is gevouwen. De externe en interne keelholte zijn anatomisch vernauwend, beschermen tegen infecties. In de spiegels zichtbare externe keelholte. Op dit punt wordt de baarmoederhals blootgesteld aan ontsteking. Het cervicale kanaal zelf wordt afgesloten door een beschermende slijmprop. Slijm wordt geproduceerd door speciale glandulaire cellen die het van binnenuit bekleden en heeft een barrièrefunctie.
Pathogenen dringen meestal uit de vagina. Normaal gesproken is 98% van de gehele vaginale flora lactobacillus. Er zijn voorwaardelijk pathogene microflora. Lactobacilli creëren een speciale beschermende film die infectieuze agentia vasthoudt. Bovendien zijn lactobacillen betrokken bij de vorming van melkzuur, waardoor een zuurgehalte in de vaginale holte ontstaat (pH 3,8 - 4,5). Dit is ook een van de beschermende functies.
Als om welke reden dan ook een storing optreedt in de beschermende mechanismen, vermenigvuldigen infectieuze agentia zich en dringen de baarmoederhals binnen - er ontstaat ontsteking.
Cervicale ontsteking - oorzaken
De oorzaak van cervicale ontsteking is een verscheidenheid aan infecties, in de eerste plaats onder hen - seksueel overdraagbare infecties (soa's). Ze worden veroorzaakt door chlamydia, trichomonaden, ureaplasma, mycoplasma's, gonokokken, verschillende virussen.
In zeldzame gevallen kan de oorzaak van cervicale ontsteking een allergie zijn voor latex, zaaddodende middelen en intieme hygiëneproducten.
Colpitis veroorzaakt schimmels van het geslacht Candida, evenals voorwaardelijk pathogene microflora: E. coli, stafylokokken, streptokokken, enz. Onder bepaalde omstandigheden worden ze pathogeen.
De predisponerende omstandigheden zijn verschillende defecten en schendingen van de integriteit van het slijmvlies van de baarmoederhals als gevolg van abortussen, bevalling, chirurgische ingrepen, verschillende medische procedures, zelfs een gynaecologisch onderzoek of installatie van een spiraal, evenals tijdens de behandeling met irriterende geconcentreerde oplossingen van jodium, kaliumpermanganaat, dimexide.
Bij vrouwen komt tijdens de menopauze cervicale ontsteking praktisch niet voor of is zeer zeldzaam. In gevaar zijn meestal jonge vrouwen.
Diagnose van cervicale ontsteking
Ontsteking van de baarmoederhals kan vaak asymptomatisch zijn. In dit verband wordt de ziekte vaak per ongeluk gedetecteerd tijdens het volgende onderzoek of bezoekt u een arts over volledig verschillende ziekten.
Om cervicale ontsteking te diagnosticeren, wordt een standaardonderzoek in de spiegels, colposcopie, microscopie en bacteriologische uitstrijkcultuur, biopsie en, indien nodig, tests voor specifieke infecties gebruikt.
Zelfs als u de symptomen kent, is het onmogelijk om alleen cervicale ontsteking te diagnosticeren. Dit moet door een specialist worden gedaan.
In veel gevallen maakt een routineonderzoek het beeld van de ziekte niet duidelijk. Vervolgens wordt colposcopie gebruikt voor een gedetailleerde en grondige studie van de toestand van het cervicale slijmvlies. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een colposcoop - een optisch apparaat, waardoor u het oppervlak van de baarmoederhals kunt zien dat vele malen is vergroot. De inspectieprocedure is volledig pijnloos. Met een dergelijk onderzoek zijn alle defecten en minimaal in grootte en gebied van schade aan de baarmoederhals zichtbaar.
Nog een belangrijke diagnostische methode - microscopisch onderzoek van een uitstrijkje uit het cervicale kanaal. Als een groot aantal witte bloedcellen in het gezichtsveld wordt gedetecteerd, wordt de diagnose van cervicale ontsteking bevestigd. Bovendien kun je de bacteriën zien die dit ontstekingsproces hebben veroorzaakt.
Deze onderzoeksmethode wordt gebruikt om de diagnose van kanker en precancereuze aandoeningen uit te sluiten.
Cervicale ontsteking - symptomen
Gezien de lokalisatie van het ontstekingsproces, is cervicitis verdeeld in twee soorten:
Ekzotservitsit - ontsteking van het vaginale deel van de baarmoederhals. Vaak is een ontsteking van de baarmoederhals uit de vagina een vondst tijdens onderzoek, toen een vrouw naar de arts ging voor andere ziekten.
Ontsteking van het cervicale kanaal wordt endocervicitis genoemd. Met een routineonderzoek is het onmogelijk om endocervicitis te detecteren. Hiertoe worden aanvullende tests voorgeschreven en worden indirect kenmerkende symptomen geïdentificeerd.
Klinische symptomen met ontwikkelde ontsteking van de baarmoederhals zijn afhankelijk van de algemene toestand van het lichaam en de specifieke infectie die de ontsteking heeft veroorzaakt, evenals de prevalentie van de infectie.
Er is een zogenaamd "duet" van symptomen voor cervicale ontsteking: afscheiding en pijn.
Het meest opvallende symptoom van cervicitis is de aanwezigheid van secreties. Purulente afscheiding - met acute specifiek, of sereus - purulent (wit) - in het chronische proces. Tegelijkertijd zijn onuitgesproken gewiste pijn in de onderbuik verontrustend.
Chronische ontsteking van de baarmoederhals kan verborgen of met kleine manifestaties optreden. Leucorroe is praktisch afwezig of schaars. Er zijn ook weinig klachten: niet-onderdrukt trekongemak in de onderbuik kan voorkomen. Als het proces naburige organen vangt, worden de symptomen diverser: subfebrile toestand, frequent urineren, urineren, zwakte, algemene malaise. Vaak bezorgd over jeuk in de vagina, kan het tijdens de menstruatie intensiveren. In verband met veranderingen in de baarmoederhals onder invloed van ontsteking, erosie, littekens, verklevingen, dysplasie optreden. In veel gevallen kan cervicale ontsteking leiden tot kanker.
Het chronische verloop van cervicale ontsteking als gevolg van schaarse symptomen van de ziekte wordt alleen gediagnosticeerd bij onderzoek. Aangezien er vrijwel geen klachten zijn en alleen een algemene malaise wordt gevoeld, kan een bezoek aan een arts worden vertraagd. Vanwege een late behandeling kan de behandeling lang duren en niet altijd effectief.
Als zich bij een vrouw toch chronische ontsteking van de baarmoederhals ontwikkelt, kan erosie optreden tijdens het verdere verloop ervan. Het bleek dat een verwaarloosde vorm van een chronische ziekte in bijna alle gevallen bijdraagt aan het optreden van erosie. Als er geen behandeling is en de infectie zich blijft verspreiden naar naburige organen, leidt de ontwikkeling van chronische ontsteking van de baarmoederhals tot onvruchtbaarheid. Als het hele proces plaatsvindt in de aanwezigheid van zwangerschap, kan het resultaat van een ontsteking een miskraam zijn.
Om een juiste diagnose te stellen, wordt een cytologisch onderzoek uitgevoerd. De resultaten van cytologie kunnen niet alleen de aanwezigheid van ontsteking van de baarmoederhals bevestigen of weerleggen, maar ook objectief het probleem van de toestand ervan oplossen, een andere pathologie detecteren, inclusief eventuele neoplasmata. En ten minste om oncologische neoplasmata te elimineren, is het de moeite waard om een arts te raadplegen, zelfs met een beetje ongemak of ongebruikelijke sensaties die zijn verschenen.
Cervicale ontsteking - behandeling
De primaire en belangrijke taak die moet worden opgelost bij het voorschrijven van een behandeling voor ontsteking van de baarmoederhals is in de eerste plaats de impact op de ziekteverwekker en de vermindering van ontsteking.
Zelfmedicatie is strikt gecontra-indiceerd in gevallen van cervicale ontsteking. Dit verbod is te wijten aan het feit dat onjuist geselecteerde medicijnen in onvoldoende doseringen kunnen leiden tot een trage, moeilijk te genezen infectie en in de toekomst tot ernstige complicaties (onvruchtbaarheid, verschillende menstruele onregelmatigheden, ectopische zwangerschap, precancer, kanker). Met deze behandeling kunnen de uiterlijke tekenen van de ziekte verdwijnen en wordt de verkeerde indruk gewekt over een zogenaamd volledige genezing.
Adequate behandeling individueel in elk geval, selecteert de arts. Tijdens het behandelen van cervicale ontsteking, omdat het lang kan aanslepen, wordt de effectiviteit van de therapie voortdurend gecontroleerd: onderzoeken, uitstrijkjes, bloedtesten.
Lokale behandeling voor acute ontsteking zal niet profiteren, omdat de infectie meestal de diepe lagen van de baarmoederhals treft. Antibacteriële therapie wordt dringend voorgeschreven. Bovendien worden antibiotica voornamelijk parenteraal voorgeschreven. Het gebruik van geneesmiddelen lokaal in de vorm van zetpillen is inefficiënt, omdat ze alleen oppervlakkige processen kunnen elimineren.
Als een specifiek veroorzaker van de ziekte wordt gedetecteerd, moet de behandeling tegelijkertijd met twee seksuele partners beginnen. De afwezigheid van klachten en objectief bewijs van de ziekte bij een man betekent niet dat hij geen ziekte heeft. Sommige infecties van het geslachtsorgaan (chlamydia, trichomoniasis, gonorroe) komen latent voor, zonder duidelijke objectieve tekenen en subjectieve gewaarwordingen.
De toediening van tetracyclines is effectief voor de behandeling van chlamydiale cervicitis. Bovendien worden macroliden, fluorochinolonen en azaliden op grote schaal gebruikt.
Wanneer candidiasis wordt gedetecteerd, wordt fluconazol, diflucan voorgeschreven. Bij ontsteking van de baarmoederhals van virale etiologie wordt het antivirale medicijn acyclovir gebruikt.
Na het voltooien van de cursus met antibacteriële middelen, is het noodzakelijk om de behandeling met eubiotica voort te zetten - geneesmiddelen die de natuurlijke microflora van de vagina herstellen. De samenstelling van eubiotica omvat melkzuur. Ze kunnen worden gebruikt in de vorm van kaarsen.
Vaak wordt als aanvulling op de hoofdbehandeling voor cervicale ontsteking het complexe medicijn Terzhinan gebruikt. Het is een handige vaginale zetpil. "Terzhinan" heeft een antimicrobieel, antischimmel en antiparasitair effect en heeft ook een effectief ontstekingsremmend effect.
De behandeling van chronische cervicale ontsteking is niet beperkt tot conservatieve methoden. Begin met de benoeming van antibiotica. Voltooiing van antibiotische therapie eindigt met het uitroeien van de infectie. Maar om de structurele integriteit van het cervicale slijmvlies te herstellen, is het noodzakelijk om de behandeling voort te zetten. Chirurgische methoden verwijderen erosie, zweren, cysten. Dit gebeurt met behulp van een laser, elektrochirurgische behandeling, microgolftherapie, cryotherapie. Tegelijkertijd worden gelijktijdig achtergrondziekten behandeld en wordt de verminderde immuniteit hersteld.
Bij het detecteren van atrofische chronische ontsteking van de baarmoederhals, wanneer de slijmlaag van de baarmoederhals is verdund, is het noodzakelijk om topisch hormonale preparaten te gebruiken. De meest gebruikte is Ovestin. Het bevat oestrogenen, vrouwelijke geslachtshormonen. Wanneer u Ovestin gebruikt, herstellen beschadigde cellen hun oorspronkelijke structuur en hervatten hun beschermende functies.
Alternatieve behandelingsmethoden voor cervicale ontsteking worden niet gebruikt. Ontsteking van de baarmoederhals kan niet worden behandeld met kruiden, omdat infecties die een bron van ontsteking zijn, te ernstig zijn en de onmiddellijke benoeming van antibiotica vereisen. Daarom wordt een dergelijke behandeling al in de revalidatiefase met de arts besproken, wanneer deze waarschijnlijk versterkende kosten zal gebruiken om de immuniteit te verhogen.
Regels voor het voorbereiden van een doktersbezoek
Er zijn bepaalde regels voor een succesvol onderzoek door een gynaecoloog en een juiste diagnose.
1) Weigering van geslachtsgemeenschap twee dagen vóór het onderzoek.
2) Stop met douchen en gebruik van alle intieme hygiëneproducten zonder uitzondering - gebruik alleen warm water.
3) Weigeren gedurende enkele dagen actuele medicijnen in de vorm van kaarsen, sprays.
4) Intieme hygiëne aan de vooravond van de avond alleen met warm water - zonder het gebruik van speciale producten of zeep, in de ochtend, op de dag van de studie, niet wassen.
5) Het is raadzaam om twee uur voor het onderzoek niet te plassen.
Preventie van cervicale ontsteking - belangrijke punten
Om langdurige behandeling, lopen naar ziekenhuizen en andere problemen in verband met het optreden van cervicale ontsteking te voorkomen, is het belangrijk om in eerste instantie een aantal preventieve maatregelen te volgen.
Allereerst is het strikt houden aan bepaalde regels en altijd voldoen aan de onveranderlijke wetten van persoonlijke hygiëne. Het is noodzakelijk om zachte, zachte verzorgings- en reinigingsproducten te gebruiken (of indien nodig de beschikbare middelen te vervangen). Als er geen speciale aanwijzingen zijn voor douchen, kunt u ze bovendien niet oncontroleerbaar uitvoeren, omdat deze procedures de normale microflora van de vagina nadelig kunnen beïnvloeden.
Om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen, is het gebruik van condooms verplicht. Bovendien zijn ze een betrouwbaar voorbehoedsmiddel. Het is noodzakelijk om op te letten en geïnteresseerd te zijn in de gezondheid van de seksuele partner, bezoek jaarlijks een gynaecoloog voor onderzoek.
Moet onthouden over de benodigde hoeveelheid vitamines en mineralen die de weerstand van het lichaam tegen infecties verhogen. Hun inname leidt tot een reële vermindering van de kansen op ontsteking van de baarmoederhals, omdat een van de redenen verminderde immuniteit is. Bovendien beïnvloeden hypothermie en oververhitting ook het immuunsysteem en is het de aanzet voor het ontstaan van cervicale ontsteking.
Belangrijk om te begrijpen, dat een bezoek aan de gynaecoloog meerdere keren per jaar nog steeds de voorkeur verdient boven een langdurige behandeling in een ziekenhuis of poliklinische behandeling in een kliniek met veel dure onderzoeken. Als cervicitis tijdens het onderzoek wordt ontdekt, wordt bovendien tijdig een adequate, competente behandeling met effectieve medicijnen voorgeschreven, die verdere ontwikkeling van formidabele complicaties zal voorkomen.
