Depressie of depressieve stoornis is een stemmingsstoornis. Anders dan alleen het gevoel "blauw" of "beneden in de stortplaatsen", wordt verondersteld dat klinische depressie wordt veroorzaakt door onevenwichtigheden van chemische stoffen in de hersenen.
Om gediagnosticeerd te worden met een depressieve stoornis, moet u ten minste vijf depressiesymptomen ervaren, één keer per dag, gedurende ten minste twee weken. Symptomen zijn onder meer dat je minder geïnteresseerd bent in de meeste activiteiten waar je ooit van hebt genoten, je waardeloos of schuldig voelt (vaak over dingen die je normaal niet zo zouden voelen), je ongewoon moe voelt en energie tekort komt, en meer.
Een ernstige depressieve stoornis kan zeer vaak voorkomen, met minstens de helft van de mensen die één episode meemaken met een of meer extra afleveringen in hun leven.
Hoe lang uw depressie duurt, hangt af van leefstijlfactoren en of u al dan niet een snelle behandeling krijgt. Het kan enkele weken, maanden of jaren duren.
Depressieve episodes
Depressie is een ziekte die bestaat uit depressieve episodes, vergelijkbaar met "fakkels" bij mensen met multiple sclerose of artritis. Een episode is wanneer een persoon depressiesymptomen heeft gedurende ten minste twee weken.
De lengte van een aflevering kan variëren. Hoewel sommige mensen er maar één hebben, hebben de meeste mensen met een depressie hun hele leven door terugkerende episodes, daarom is de behandeling zo belangrijk.
Onbehandeld gelaten, zoals elke ziekte, kunnen de symptomen progressief slechter worden en leiden tot aanzienlijke beperkingen, interferentie met relaties en werk, of leiden tot zelfbeschadiging of zelfmoord.
Personen met ernstige depressies kunnen een gedeeltelijke of totale remissie ervaren, waarbij hun symptomen verdwijnen of ze helemaal geen symptomen vertonen.
Onderzoekers ontdekten dat de risicofactoren voor terugkerende episodes van depressie zijn:
- specifieke symptomen die een persoon heeft
- een andere psychiatrische aandoening hebben (comorbiditeit)
- familiegeschiedenis van depressie
- persoonlijkheid
- cognitieve patronen
- stressvolle gebeurtenissen in het leven
- trauma uit het verleden
- gebrek aan sociale steun
Als u risico loopt op het ervaren van recidiverende depressie, kan de behandeling effectief zijn bij het beheersen van uw symptomen en het terugkomen van depressieve episodes tot een minimum beperken.
Hoe wordt depressie behandeld?
Depressie is een behandelbare ziekte en de eerdere behandeling is gestart, des te effectiever het is, volgens het National Institute of Mental Health. Onderhoudstherapie is ook nuttig om terugval bij personen met terugkerende depressie te helpen voorkomen.
Behandeling ziet er misschien niet voor iedereen hetzelfde uit. Behandelingen moeten rekening houden met individuele kenmerken, symptomen en situaties.
Een combinatie van behandelingen is vaak het meest effectief, maar elke persoon is anders.
Behandelingen omvatten medicatie, psychotherapie, ziekenhuisopname of elektroconvulsietherapie.
geneesmiddel
Er zijn verschillende soorten antidepressiva en soms werkt wat voor een persoon werkt niet voor een ander. Het is niet ongebruikelijk om meer dan één medicijn te proberen om degene te vinden die het beste bij u past.
Antidepressiva kunnen omvatten:
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
- serotonine-norepinefrine heropnameremmers (SNRI's)
- tricyclische antidepressiva (TCA's)
- atypische antidepressiva
- monoamine oxidase remmers (MAOI's)
- andere medicijnen die mogelijk buiten het etiket worden gebruikt om depressie te helpen behandelen
Soms kan een combinatie van medicijnen worden gebruikt, evenals anti- angst medicijnen, afhankelijk van uw situatie. Als één medicatie niet werkt, kan uw arts een andere medicatie proberen die misschien beter bij u past.
psychotherapie
Psychotherapie of therapie verwijst over het algemeen naar 'praattherapie' met een therapeut.
Veel mensen zien een therapeut om verschillende redenen, ongeacht of ze depressief zijn of niet. Het kan nuttig zijn om te praten over problemen die zich in uw leven voordoen met iemand die een opgeleide professional in de geestelijke gezondheidszorg is.
Er zijn verschillende soorten psychotherapie, waaronder dialectische gedragstherapie (DBT) en cognitieve gedragstherapie (CBT).
Therapie kan u helpen:
- "triggers" identificeren die gevoelens van depressie veroorzaken
- identificeer schadelijke overtuigingen die u vasthoudt
- creëer nieuwe, positieve overtuigingen
- bieden u coping-strategieën voor negatieve gebeurtenissen en gevoelens
Psychotherapie is op maat gemaakt voor elke persoon en door met uw therapeut over uw doelen en verwachtingen te praten, kunnen zij met u samenwerken om u te helpen omgaan met uw depressie.
ziekenhuisopname
Ziekenhuisopname kan nodig zijn als:
- de depressieve episode is ernstig
- je bent niet in staat om jezelf veilig te houden
- je kunt niet voor jezelf zorgen
Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis kan uw medicatie (als u er toch over bent) worden beoordeeld of gewijzigd en kan individuele en groepstherapie noodzakelijk zijn. Dit is om u de ondersteuning en behandeling te geven die u nodig heeft en om u veilig te houden tot uw depressieve episode afneemt.
Elektroconvulsietherapie
Elektroconvulsietherapie (ECT) wordt niet veel gebruikt en is niet geschikt voor iedereen. Het kan echter effectief zijn bij therapieresistente, terugkerende ernstige depressie.
De behandeling bestaat uit het gebruik van een elektrische stroom om een aanval te stimuleren, terwijl een persoon onder algemene anesthesie is.
Het wordt vaak gebruikt als andere behandelingen niet effectief zijn geweest. Het wordt niet gebruikt als eerstelijnsbehandeling, omdat het wel een aantal belangrijke bijwerkingen heeft, zoals geheugenverlies.
Het is geen remedie en onderhoudsbehandeling, zoals de hierboven genoemde behandelingen, is noodzakelijk.
Veranderingen in levensstijl
Hoewel er op zichzelf geen 'thuisremedies' zijn voor depressie of terugkerende episodes, zijn er enkele dingen die een individu kan doen voor zelfzorg, waaronder het volgende:
- Volg het overeengekomen behandelplan, of dit nu reguliere therapiesessies, medicatie, groepstherapie, onthouden van alcohol - wat dan ook betekent.
- Minimaliseer of onthoud je van alcohol- en recreatieve drugs. Deze veroorzaken stemmingssymptomen van zichzelf en kunnen negatieve interacties hebben met veel psychiatrische geneesmiddelen en antidepressiva.
- Probeer elke dag wat frisse lucht te krijgen of te trainen. Zelfs als het een rondwandeling is, vooral als je er geen zin in hebt, kan het weggaan van het huis opbeurende effecten hebben en gevoelens van isolatie verminderen die zo vaak voorkomen bij depressie.
- Ga regelmatig slapen en probeer gezond te eten. Lichaam en geest zijn verbonden en rust en voeding kunnen je helpen je beter te voelen.
- Bespreek kruidenremedies die u met uw arts neemt omdat ze kunnen interfereren met de medicijnen die de arts u heeft voorgeschreven.
Wat zijn de vooruitzichten voor depressie?
Depressie is een ernstige ziekte en voor veel mensen die met depressie leven, zijn depressieve episodes steeds terugkerend.
Dit betekent niet dat het hopeloos is - verre van dat.
Er zijn verschillende behandelingen die kunnen worden gebruikt om symptomen te behandelen en te verminderen en om het risico op herhaling of ernst van een episode te verminderen.
Er zijn ook hulpmiddelen om u te helpen bij het aanpassen en omgaan met depressieve episodes. Depressie kan een chronische aandoening zijn, maar het is beheersbaar.
Zelfmoordpreventie
- Als u denkt dat iemand direct risico loopt op zelfbeschadiging of een ander persoon pijn doet:
- • Bel 911 of uw lokale alarmnummer.
- • Blijf bij de persoon totdat hulp arriveert.
- • Verwijder alle geweren, messen, medicijnen of andere dingen die schade kunnen veroorzaken.
- • Luister, maar oordeel, betuig, bedreig of schreeuw niet.
- Als jij of iemand die je kent overweegt om zelfmoord te plegen, vraag dan hulp bij een hotline voor crises of zelfmoordpreventie. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.
