Diagnose van type 2 diabetes
Type 2-diabetes is een behandelbare aandoening. Zodra je de diagnose hebt, kun je leren wat je moet doen om gezond te blijven.
Diabetes is gegroepeerd in verschillende soorten. De meest voorkomende diagnoses zijn zwangerschapsdiabetes, type 1 diabetes en type 2 diabetes.
Zwangerschapsdiabetes
Misschien heb je een vriendin die te horen kreeg dat ze tijdens de zwangerschap diabetes had. Dat type wordt zwangerschapsdiabetes genoemd. Het kan zich ontwikkelen tijdens het tweede of derde trimester van de zwangerschap. Zwangerschapsdiabetes verdwijnt meestal nadat de baby is geboren.
Type 1 diabetes
U hebt mogelijk een jeugdvriend met diabetes gehad die elke dag insuline moest nemen. Dat type wordt diabetes type 1 genoemd. De piekleeftijd van het begin is in de middenjaren. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) maakt type 1 5 procent uit van alle gevallen van diabetes.
Type 2 diabetes
Type 2 diabetes maakt 90 tot 95 procent van alle gediagnosticeerde gevallen van diabetes, volgens de CDC. Het wordt ook diabetes met volwassenen genoemd. Hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, komt het vaker voor bij mensen ouder dan 40 jaar.
Als u denkt dat u diabetes heeft, neem dan contact op met uw arts. Ongecontroleerde diabetes type 2 kan ernstige complicaties veroorzaken, zoals:
- amputatie van de benen en voeten
- blindheid
- hartziekte
- nierziekte
- beroerte
Volgens de CDC is diabetes de zevende belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. Mensen met diabetes hebben 1,5 keer zoveel kans om te overlijden als mensen van dezelfde leeftijd die geen diabetes hebben. Veel van de ernstige bijwerkingen van diabetes kunnen met de behandeling worden vermeden. Daarom is het zo belangrijk om zo snel mogelijk de diagnose te stellen.
Symptomen van diabetes type 2
Sommige mensen hebben de diagnose diabetes type 2 omdat ze symptomen hebben. Vroege diabetessymptomen omvatten:
- verhoogd of frequent urineren
- verhoogde dorst
- vermoeidheid
- snijwonden of zweren die niet zullen genezen
- wazig zicht
Meestal worden mensen gediagnosticeerd via routinematige screeningstests. In het algemeen begint routinematige screening op diabetes op de leeftijd van 45 jaar. Mogelijk moet u eerder worden gescreend als u:
- zijn overgewicht
- leef een zittende levensstijl
- een familiegeschiedenis van diabetes type 2 hebben
- hebben een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes of zijn bevallen van een baby van meer dan 9 kilo
- zijn van bepaalde etniciteit (Afro-Amerikaanse, Indiaanse, Latino, Aziatische en Pacific Islander)
- een laag goed cholesterolgehalte (HDL) of een hoog triglyceridengehalte hebben
Hoe artsen diabetes type 2 diagnosticeren
De symptomen van diabetes type 2 ontwikkelen zich vaak geleidelijk. Omdat u al dan niet symptomen heeft, zal uw arts bloedtesten gebruiken om uw diagnose te bevestigen. De tests meten de hoeveelheid suiker, of glucose, in uw bloed. De gebruikte tests zijn:
- geglyceerde hemoglobine (A1C) -test
- nuchtere glucosetest in plasma
- willekeurige plasmaglucosetest
- orale glucosetolerantietest
Uw arts zal één of meerdere van de bovenstaande testen meerdere keren uitvoeren om uw diagnose te bevestigen.
Glycated Hemoglobin (A1C) -test
De geglycoseerde hemoglobine (A1C) -test is een langetermijnmaatregel voor de beheersing van de bloedsuikerspiegel. Uw arts kan erachter komen wat uw gemiddelde bloedsuikerspiegel de afgelopen maanden is geweest.
Deze test meet het percentage bloedsuiker dat aan hemoglobine is gehecht. Hemoglobine is het zuurstofdragende eiwit in uw rode bloedcellen. Hoe hoger uw A1C is, hoe hoger uw recente bloedsuikerspiegels zijn geweest.
De A1C-test is niet zo gevoelig als de nuchtere plasmaglucose en de willekeurige plasmaglucosetests. Dit betekent dat het minder gevallen van diabetes identificeert. Uw arts zal uw monster naar een gecertificeerd laboratorium sturen voor diagnose. Dit kan betekenen dat het langer duurt om uw resultaten te krijgen dan met een test in het kantoor van de arts.
Een voordeel van de A1C-test is gemak. Je hoeft niet te vasten voor deze test. Het bloedmonster kan op elk moment van de dag worden verzameld. Ook worden de testresultaten niet beïnvloed door stress of ziekte.
Uw arts zal uw resultaten met u bespreken. Voor een glycated hemoglobin (A1C) -test, hier is wat uw resultaten zouden kunnen betekenen:
- diabetes = A1C van 6,5 procent of hoger
- prediabetes = A1C tussen 5,7 en 6,4 procent
- normaal = A1C minder dan 5,7 procent
A1C-tests kunnen ook worden gebruikt om uw bloedsuikerspiegel te controleren nadat u bent gediagnosticeerd. Uw A1C-niveaus moeten meerdere keren per jaar worden gecontroleerd.
Nuchtere plasmaglucosetest
In sommige omstandigheden is de A1C-test niet geldig. Het kan bijvoorbeeld niet worden gebruikt door zwangere vrouwen of door mensen met een hemoglobinevariant. Voor deze mensen kan in plaats daarvan nuchtere bloedsuikertest worden gebruikt. In dit geval wordt een bloedmonster genomen nadat u 's nachts hebt gevast.
In tegenstelling tot de A1C-test meet deze test de hoeveelheid suiker in uw bloed op een bepaald moment. Uw resultaten kunnen worden beïnvloed als u gestrest of ziek bent. Bloedsuikerwaarden worden uitgedrukt in milligram per deciliter (mg / dL) of millimol per liter (mmol / L).
Uw arts zal uw resultaten met u bespreken. Voor een nuchtere plasmaglucosetest, hier is wat uw resultaten zouden kunnen betekenen:
- diabetes = nuchtere bloedsuikerspiegel van 126 mg / dL of hoger
- prediabetes = nuchtere bloedsuikerspiegel van 100 tot 125 mg / dL
- normaal = nuchtere bloedsuikerspiegel lager dan 100 mg / dL
Willekeurige plasmaglucosetest
Willekeurige bloedsuikertests worden gebruikt bij mensen met symptomen van diabetes. Een willekeurige bloedsuikertest kan op elk moment van de dag worden uitgevoerd. De test kijkt naar bloedsuiker zonder rekening te houden met uw laatste maaltijd.
Ongeacht wanneer je voor het laatst at, suggereert een willekeurige bloedsuikertest van 200 mg / dL of hoger dat je diabetes hebt. Dit is met name het geval als u al symptomen van diabetes heeft.
Uw arts zal uw resultaten met u bespreken. Voor een willekeurige plasmaglucosetest, hier is wat uw resultaten zouden kunnen betekenen:
- diabetes = willekeurige bloedsuikerspiegel van 200 mg / dL of meer
- prediabetes = willekeurige bloedsuikerspiegel tussen 140 en 199 mg / dL
- normaal = willekeurige bloedsuikerspiegel van minder dan 140 mg / dL
Orale glucosetolerantietest
Voor de orale glucosetolerantietest moet u ook 's nachts vasten. Wanneer u aankomt op uw afspraak, neemt u een bloedglucosetest bij nuchterheid. Dan drink je een suikerachtige vloeistof. Nadat u klaar bent, worden uw bloedsuikerspiegels periodiek gedurende enkele uren getest.
Ter voorbereiding op deze test adviseert het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) om minstens driehonderd gram koolhydraten per dag te eten gedurende de drie dagen voorafgaand aan de test. Voedsel zoals brood, ontbijtgranen, pasta, aardappelen, fruit (vers en ingeblikt) en heldere bouillon bevatten allemaal koolhydraten. Vertel uw arts over eventuele stress of ziekte die u ervaart. Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van alle medicijnen die u gebruikt. Stress, ziekte en medicatie kunnen allemaal invloed hebben op de resultaten van de orale glucosetolerantietest.
Uw arts zal uw resultaten met u bespreken. Voor een orale glucosetolerantietest, hier is wat uw resultaten kunnen betekenen:
- diabetes = bloedsuikerspiegel van 200 mg / dL of meer na twee uur
- prediabetes = bloedsuiker tussen 140 en 199 mg / dL na twee uur
- normaal = bloedsuiker minder dan 140 mg / dL na twee uur
Glucosetolerantietests worden ook gebruikt om zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap te diagnosticeren.
Een tweede mening krijgen
U moet zich altijd vrij voelen om een second opinion te krijgen als u zich zorgen maakt of twijfelt aan uw diagnose. U hebt het volste recht op een second opinion.
Je zou ook moeten overwegen om nieuwe testen te vragen als je van arts verandert. Verschillende artsenpraktijken gebruiken verschillende laboratoria om monsters te verwerken. De NIDDK zegt dat het misleidend kan zijn om resultaten van verschillende laboratoria met elkaar te vergelijken. Vergeet niet dat uw arts elke test moet herhalen om uw diagnose te bevestigen.
Zijn testresultaten ooit verkeerd?
Bij sommige mensen kan een bloedsuikertest aantonen dat je diabetes hebt, maar een A1C-test niet. Het omgekeerde kan ook waar zijn. Hoe gebeurde dit? Je zou in een vroeg stadium van diabetes kunnen zijn. Uw bloedsuikerspiegels zijn mogelijk niet hoog genoeg om op elke test te laten zien. De A1C-test kan fout zijn bij sommige mensen van Afrikaanse, mediterrane of Zuidoost-Aziatische afkomst. Ook kan de A1C-test te laag zijn bij mensen met bloedarmoede of zware bloedingen. Het kan te hoog zijn bij mensen met bloedarmoede door ijzertekort. Uw arts zal de tests herhalen voordat een diagnose wordt gesteld.
Behandelplanning
Een diagnose van diabetes is slechts de eerste stap. Zodra u weet dat u diabetes heeft, kunt u samen met uw arts een behandelplan opstellen dat geschikt voor u is. Het is belangrijk om door te gaan met al uw monitoring en medische afspraken. Uw bloed laten testen en uw symptomen volgen, zijn belangrijke stappen om de gezondheid op de lange termijn te waarborgen.
Maak een behandelingsactieplan. Praat met uw arts over uw bloedsuikerdoel. Het National Diabetes Education Program zegt dat het doel voor veel mensen een A1C onder de 7 is. Vraag uw arts hoe vaak u uw bloedsuikerspiegel moet testen. Maak een zelfzorgplan om uw diabetes te beheren. Neem acties op zoals gezond eten, bewegen, stoppen met roken en het controleren van uw bloedsuikerspiegel. Bespreek bij elk bezoek met uw arts hoe uw zelfzorgplan voor u werkt.
vooruitzicht
Er is geen bestaande remedie voor diabetes type 2. Deze aandoening is echter zeer beheersbaar, met verschillende effectieve behandelingsopties. De eerste stap is de diagnose en het begrijpen van uw resultaten. Om uw diagnose te bevestigen, moet uw arts een of meer van deze tests herhalen: AIC, nuchtere bloedglucose, willekeurige bloedglucose of orale glucosetolerantie. Als u de diagnose diabetes krijgt, maak dan een zelfzorgplan en stel een bloedsuikerdoel.
