phimosis - Dit is een aangeboren of verworven vernauwing van de voorhuid, dat wil zeggen het bloemblad dat de eikel bedekt. Phimosis is de meest voorkomende misvorming van het mannelijke geslachtsorgaan. Het hoofd van de penis opent soms met grote moeite, in een verwaarloosde vorm - het kan helemaal niet worden blootgesteld.
Phimosis - oorzaken
Bij pasgeboren jongens is phimosis een fysiologisch verschijnsel dat in de regel 3-4 jaar verstrijkt.
Bij mannen houdt de ziekte aan vanaf de kindertijd of ontwikkelt zich tijdens de puberteit. In de meeste gevallen heeft phimosis erfelijke wortels - de pathologie kan van vader op zoon gaan.
De ontwikkeling van de ziekte tijdens de puberteit is te wijten aan het feit dat in het stadium van excitatie de kop van de penis meerdere keren toeneemt, de huid van de voorhuid, terwijl deze een lage elasticiteit heeft, zich niet kan uitrekken tot de gewenste parameters, daarom is er een constante microtrauma van zijn huid. Bij genezing vormen de scheuren een dicht litteken dat niet kan rekken, omdat het littekenweefsel niet elastisch is. Hoe meer microscheuren, hoe meer littekens. Dienovereenkomstig wordt de huid nauwer, ruwer en vernauwt de voorhuid.
Penisverwondingen kunnen littekenweefsel veroorzaken. Syfilis, diabetes, genitale herpes en balanoposthitis (ontsteking van de voorhuidkwab) kunnen ook bijdragen aan het verschijnen van phimosis bij mannen.
Phimosis - symptomen
In de geneeskunde worden 4 graden van pathologie onderscheiden:
1 graad - het hoofd van de penis wordt gemakkelijk blootgesteld in een kalme staat, met een erectie zijn er kleine problemen.
2 graden - het hoofd is nauwelijks bloot in een rustige staat, tijdens een erectie - opent praktisch niet.
Graad 3 - het hoofd is helemaal niet blootgesteld, zelfs in een rustige staat, de urineweg blijft open, er zijn geen problemen met urineren.
Graad 4 - het urineproces is moeilijk; eerst zwelt de voorhuidzak op, daarna stroomt urine in een dunne stroom; het hoofd is volledig gesloten.
Patiënten met phimosis klagen over pijn wanneer ze proberen de kop van de penis bloot te leggen, vooral in een staat van erectie. Phimosis elimineert gedeeltelijk of volledig de uitvoering van hygiënische maatregelen in het gebied van de kop van de penis, dit leidt onvermijdelijk tot stagnatie in de voorhuidholte. De ophoping van smegma (vetachtige afscheiding) erin creëert een gunstige voedingsbodem voor de groei van pathogene bacteriën. Zwelling en ontsteking ontwikkelen.
Bij 3 en 4 graden van de ziekte, vanwege het feit dat de kop van de penis praktisch niet opent, kan zijn volledige of gedeeltelijke fusie met het bloemblad van de voorhuid optreden. Elke poging om ze te scheiden gaat gepaard met niet hevig bloeden en scherpe pijn. Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling.
Wanneer u probeert het hoofd bloot te leggen, bijvoorbeeld tijdens masturbatie of op het moment van geslachtsgemeenschap, kan een formidabele complicatie optreden - parafimose (knijpen van het hoofd met de voorhuidring). Zwelling van de weefsels ontwikkelt zich, het hoofd wordt blauw. Je moet proberen de voorhuid recht te trekken, als je dit niet kunt doen, bel dan onmiddellijk een ambulance en breng in plaats van het oedeem koud aan.
Phimosis - diagnose
Meestal geen probleem. Inspectie en diagnose worden meestal uitgevoerd door een uroloog of chirurg.
Phimosis - behandeling en preventie
Er zijn drie hoofdmethoden voor het elimineren van de pathologie: corticosteroïdtherapie, voorhuid-stretchen en chirurgische behandeling (veruit de meest effectieve en effectieve).
De essentie van corticosteroïdtherapie is de continue en continue toepassing van speciale zalven op de huid van de penis. Er wordt aangenomen dat steroïde zalven de huid elastischer maken, zwelling verlichten en het genezingsproces van microtrauma's versnellen. Het kan lang duren voordat er een verschuiving in de positieve richting optreedt.
De methode van het strekken van de voorhuid - gebaseerd op de systematische en geleidelijke expansie van de huid met uw vingers of speciaal gereedschap. De procedure moet gedurende enkele maanden 30-60 minuten per dag worden uitgevoerd. Misschien een complexe combinatie met corticosteroïdtherapie. Niet elke man heeft het geduld voor zo'n lange manipulatie. Bovendien zijn de bovengenoemde methoden effectief in de eerste twee fasen van phimosis. Bij 3 en 4 is chirurgische ingreep onontbeerlijk.
Besnijdenis (besnijdenis) is de snelste manier om phimosis te elimineren. De essentie van de operatie is de gedeeltelijke of volledige verwijdering van de voorhuid, waardoor het probleem volledig is geëlimineerd. Als zich echter een ernstige ontsteking heeft ontwikkeld, kan besnijdenis niet worden uitgevoerd.
In dringende gevallen, met ernstig oedeem of parafimose, wordt een longitudinale dissectie van de vernauwende ring van de voorhuid gedaan om necrose van het geslachtsorgaan te voorkomen.
Bij ernstige ontstekingen kan de arts antibacteriële therapie voorschrijven in de vorm van zalven en tabletten, en alleen na de behandeling wordt besnijdenis gebruikt.
Preventie van phimosis: eigenlijk niet ontwikkeld, omdat de ziekte te wijten is aan genetische factoren. Het enige dat nodig is, is om de toestand van de penis van pasgeboren jongens te controleren: behandel het hoofd en de voorhuid, regelmatig schoon om ontsteking te voorkomen. Als de phimosis op 6-jarige leeftijd niet verdwijnt, moet u contact opnemen met een chirurg of uroloog om de juiste behandeling voor te schrijven.
