Van alle ernstige leverziekten bij zwangere vrouwen is hepatitis de meest voorkomende. Hepatitis verwijst naar een groep leverinfecties die meestal wordt veroorzaakt door virale pathogenen. Er zijn minstens zes verschillende soorten virale hepatitis, elk veroorzaakt door een andere agent:
- hepatitis A (veroorzaakt door het hepatitis A-virus);
- hepatitis B (veroorzaakt door het hepatitis B-virus);
- hepatitis C (veroorzaakt door het hepatitis C-virus);
- hepatitis D (veroorzaakt door het delta-virus dat hepatitis B nodig heeft om een infectie te veroorzaken);
- hepatitis E (veroorzaakt door het hepatitis E-virus); en
- hepatitis G (veroorzaakt door het nieuw ontdekte hepatitis G-virus).
Welke oorzaken virale hepatitis?
Hepatitis A en E worden beide overgedragen door fecale-orale contaminatie door middel van persoon-op-persoon contact. Slechte hygiëne is meestal betrokken, met voedsel (zoals verontreinigde schelpdieren) of water als het medium waarmee het virus wordt overgedragen. Mensen trekken deze infecties meestal op tijdens het reizen in een gebied waar een uitbraak van hepatitis is of door contact met een geïnfecteerde persoon.
Vrouwen met hepatitis B, C, D of G zijn meestal blootgesteld door seksueel contact met een geïnfecteerde partner of door intraveneuze blootstelling aan besmet bloed. In de V.S. omvat de laatste typisch het delen van naalden tussen drugsgebruikers.
Hepatitis B, C, D en E kunnen allemaal worden overgedragen van de moeder op haar baby tijdens de zwangerschap. Hepatitis A en E worden meestal niet geassocieerd met overdracht naar de foetus.
Hepatitis B, C en D (en misschien G) hebben dragerstaten - wat betekent dat iemand het virus kan dragen zonder de ziekte te hebben en het aan anderen kan overdragen.
Wat zijn de symptomen van virale hepatitis?
Hoewel er verschillen zijn tussen deze ziekten, vaak in de acute (vroege) fasen, kunnen ze erg op elkaar lijken. De volgende symptomen komen veel voor bij alle vormen van virale hepatitis:
- misselijkheid;
- braken;
- malaise (een algemeen gevoel dat je ziek bent);
- verminderde eetlust;
- hoofdpijn;
- koorts;
- verduisterde urine;
- geelzucht (gele verkleuring van de huid en het wit van de ogen); en
- pijn aan de rechterkant van de buik, over de lever.
Tot een derde van de patiënten ontwikkelt zich chronische hepatitis (infectie die langer dan zes maanden duurt) en cirrhosis (littekenweefsel van de lever). Andere potentiële complicaties van virale hepatitis omvatten encefalopathie (degeneratieve hersenziekte) en coagulopathy (bloedstollingsstoornis). Hepatitis B en C kunnen leiden tot leverkanker.
Elk type hepatitis heeft verschillende effecten op de zwangere moeder en haar baby. Sommige typen veroorzaken vrijwel geen risico voor de foetus, terwijl andere vrij ernstig kunnen zijn. Ook kan de aanwezigheid van hepatitis invloed hebben op de beslissing om borstvoeding te geven. Daarom is het belangrijk dat uw arts bepaalt welk type hepatitis u heeft, zodat de juiste behandeling voor u en uw baby kan beginnen.
