Aambeien zijn gezwollen aderen die intern kunnen zijn, wat betekent dat ze zich in het rectum bevinden. Of ze kunnen extern zijn, wat betekent dat ze zich buiten het rectum bevinden.
De meeste hemorrhoidal flare-ups stoppen met pijn binnen twee weken zonder behandeling. Het eten van een vezelrijk dieet en het drinken van 8 tot 10 glazen water per dag kan je gewoonlijk helpen de symptomen te beheersen door zachtere en meer regelmatige stoelgang te bevorderen.
U moet mogelijk ook ontlastingsverzachters gebruiken om het persen tijdens de stoelgang te verminderen, omdat overbelasting de aambeien verergert. Uw arts kan orale zalven over de toon aangeven om occasionele jeuk, pijn of zwelling te verminderen.
Complicaties van aambeien
Soms kunnen aambeien tot andere complicaties leiden.
Uitwendige aambeien kunnen pijnlijke bloedstolsels ontwikkelen. Als dit gebeurt, worden ze trombose aambeien genoemd.
Interne aambeien kunnen verzakken, wat betekent dat ze door het rectum vallen en uit de anus bobbelen.
Uitwendige of verzakte aambeien kunnen geïrriteerd of geïnfecteerd raken en kunnen operaties vereisen. De American Society of Colon en Rectal Surgeons schatten dat minder dan 10 procent van de aambei gevallen chirurgie vereisen.
Symptomen van aambeien
Interne aambeien veroorzaken vaak geen ongemak. Ze kunnen pijnloos bloeden na een stoelgang. Ze worden een probleem als ze te snel bloeden of verzakken. Het is normaal om bloed te zien na een stoelgang als je een aambei hebt.
Externe aambeien kunnen ook bloeden na stoelgang. Omdat ze worden blootgesteld, raken ze vaak geïrriteerd en kunnen ze jeuken of pijnlijk worden.
Een andere veel voorkomende complicatie van externe aambeien is de vorming van bloedstolsels in het bloedvat of een trombosehemoforide. Hoewel deze bloedstolsels meestal niet levensbedreigend zijn, kunnen ze scherpe, hevige pijn veroorzaken.
Een juiste behandeling voor dergelijke trombose aambeien bestaat uit een "incisie en drainage" -procedure. Een chirurg of een arts in een spoedeisende hulp kan deze procedure uitvoeren.
Operaties zonder verdoving
Sommige vormen van aambei chirurgie kunnen worden gedaan in het kantoor van uw arts zonder verdoving.
banding
Banding is een kantoorprocedure die wordt gebruikt voor de behandeling van inwendige aambeien. Deze procedure, ook rubberen bandligatie genoemd, houdt in dat er een strakke band rond de basis van de aambei wordt gebruikt om de bloedtoevoer af te sluiten.
Banding vereist meestal twee of meer procedures die ongeveer twee maanden na elkaar plaatsvinden. Het is niet pijnlijk, maar je voelt misschien druk of een mild ongemak.
Banding wordt niet aanbevolen voor mensen die bloedverdunners nemen vanwege het hoge risico op bloedingscomplicaties.
sclerotherapie
Deze procedure omvat het injecteren van een chemische stof in de aambei. De chemische stof zorgt ervoor dat de aambei krimpt en stopt met bloeden. De meeste mensen ervaren weinig of geen pijn bij de opname.
Sclerotherapie wordt gedaan op het kantoor van de dokter. Er zijn weinig bekende risico's. Dit kan een betere optie zijn als u bloedverdunners gebruikt omdat uw huid niet opengesneden is.
Sclerotherapie heeft meestal de beste slagingspercentages voor kleine, interne aambeien.
Coagulatie therapie
Coagulatietherapie wordt ook infrarood-fotocoagulatie genoemd. Deze behandeling maakt gebruik van infraroodlicht, warmte of extreme koude om de hemorroïde terug te trekken en te laten krimpen. Het is een ander type procedure dat wordt uitgevoerd op het kantoor van uw arts, en het wordt meestal samen met een anoscopie uitgevoerd.
Een anoscopie is een visualisatieprocedure waarbij een scoop enkele centimeters in uw rectum wordt ingebracht. Het bereik staat de arts toe om te zien. De meeste mensen ervaren slechts een licht ongemak of kramp tijdens de behandeling.
Hemorrhoidal slagaderligatie
Hemorrhoidal artery ligation (HAL), ook bekend als transanale hemorrhoidal dearterialization (THD), is een andere optie om een aambei te verwijderen. Deze methode lokaliseert de bloedvaten die de aambei veroorzaken met behulp van een echografie en ligates of sluit die bloedvaten af. Het is effectiever dan rubber banding, maar kost ook meer en resulteert in langer durende pijn. Afhankelijk van het type aambei, is het een optie als de eerste rubberen banden falen.
Operaties met verdoving
Andere soorten operaties moeten worden uitgevoerd in een ziekenhuis.
hemorrhoidectomy
Een hemorrhoidectomy wordt gebruikt voor grote externe aambeien en interne aambeien die verzakt zijn of problemen veroorzaken en niet reageren op niet-chirurgisch management.
Deze procedure vindt meestal plaats in een ziekenhuis. U en uw chirurg zullen beslissen wat de beste anesthesie is om tijdens de operatie te gebruiken. Keuzes zijn onder meer:
- algemene anesthesie, waardoor u tijdens de operatie in een diepe slaap valt
- regionale anesthesie, waarbij medicatie wordt gebruikt die uw lichaam vanaf de taille verdooft door een injectie in uw rug
- lokale anesthesie, die alleen je anus en rectum verdooft
U kunt ook een kalmerend middel krijgen om u te helpen ontspannen tijdens de procedure als u lokale of regionale anesthesie krijgt.
Zodra de anesthesie effect heeft, zal uw chirurg de grote aambeien wegsnijden. Wanneer de operatie voorbij is, wordt u voor een korte observatieperiode naar een herstelruimte gebracht. Zodra het medisch team zeker weet dat uw vitale functies stabiel zijn, kunt u terugkeren naar huis.
Pijn en infectie zijn de meest voorkomende risico's verbonden aan dit type operatie.
Hemorrhoidopexy
Hemorrhoidopexy wordt soms nietje genoemd. Het wordt meestal behandeld als een operatie op dezelfde dag in een ziekenhuis en het vereist algemene, regionale of lokale anesthesie.
Nieten wordt gebruikt om verzakte aambeien te behandelen. Een chirurgisch nietje fixeert de verzakte aambei terug op zijn plaats in uw rectum en snijdt de bloedtoevoer af, zodat het weefsel krimpt en wordt geresorbeerd.
Nieten van herstel kost minder tijd en is minder pijnlijk dan herstel van een hemorrhoidectomie.
Nazorg
U kunt rectale en anale pijn verwachten na een aambei operatie. Uw arts zal waarschijnlijk een pijnstiller voorschrijven om het ongemak te verlichten.
U kunt helpen bij uw eigen herstel door:
- een vezelrijk dieet volgen
- gehydrateerd blijven door 8 tot 10 glazen water per dag te drinken
- met een ontlastingsverzachter zodat u niet hoeft te spannen tijdens de stoelgang
Vermijd activiteiten waarbij zwaar tillen of trekken nodig is.
Sommige mensen vinden dat sitz-baden het postoperatieve ongemak verminderen. Bij een sitz-bad wordt de anale zone meerdere keren per dag in enkele centimeters warm zout water gedrenkt.
Hoewel individuele hersteltijden variëren, kunnen veel mensen een volledig herstel verwachten binnen ongeveer 10 tot 14 dagen. Complicaties zijn zeldzaam, maar zoek medische hulp als u koorts heeft, niet kunt plassen, pijn hebt bij het plassen of zich duizelig voelt.
Wanneer u contact opneemt met uw arts, raden ze u waarschijnlijk aan:
- veranderingen in het dieet, zoals het eten van voedingsmiddelen met veel vezels en gehydrateerd blijven
- veranderingen in levensstijl aanbrengen, zoals afvallen
- vaststelling van een regelmatig oefenprogramma
Deze aanpassingen verminderen de kans op herhaling van aambeien.
Winkel voor ontlasters.Healthline en onze partners kunnen een deel van de inkomsten ontvangen als u een aankoop doet via een link hierboven.
