Overzicht
Leukemie is een bloedkanker. Het vormt zich wanneer bloedcellen in het beenmerg storen en kankercellen vormen. De kankercellen gaan dan de normale bloedcellen voorbij. Dit interfereert met het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden, de bloeding onder controle te houden en zuurstof naar normale cellen af te geven. De kankercellen kunnen ook de milt, lever en andere organen binnendringen.
Chronische leukemie is een langzaam groeiende leukemie. Acute leukemie is een snelgroeiende leukemie die snel verloopt zonder behandeling.
Meer informatie: Leukemie "
Tekenen en symptomen
Tekenen en symptomen van chronische leukemie
Chronische leukemie ontwikkelt zich langzaam en de eerste symptomen kunnen mild zijn en onopgemerkt blijven. Acute leukemie ontwikkelt zich snel. Dit komt omdat de kankercellen zich snel vermenigvuldigen.
Chronische leukemie wordt meestal gediagnosticeerd na een routinematige bloedtest. U kunt jarenlang symptomen van een laag niveau hebben voordat het wordt gediagnosticeerd. De symptomen kunnen vaag zijn en kunnen optreden vanwege vele andere medische aandoeningen. De tekenen en symptomen kunnen zijn:
- algemene gevoelens van malaise, zoals vermoeidheid, bot- en gewrichtspijn of kortademigheid
- gewichtsverlies
- een verlies van eetlust
- koorts
- Nacht zweet
- anemie
- infecties
- blauwe plekken of bloedingen, zoals neusbloedingen
- vergrote lymfeklieren die niet pijnlijk zijn
- pijn of een vol gevoel in de linkerbovenbuik, waar de milt zich bevindt
Tekenen en symptomen van acute leukemie
De gemeenschappelijke tekenen en symptomen van acute leukemie zijn:
- laag aantal witte bloedcellen
- infecties
- vermoeidheid die niet met rust weggaat
- kortademigheid
- bleke huid
- zweten 's nachts
- een lichte koorts
- blauwe plekken gemakkelijk
- bot- en gewrichtspijnen
- langzame genezing van snijwonden
- kleine rode stippen onder de huid
Meer informatie: Symptomen van leukemie op foto's "
Oorzaken
Niemand kent de oorzaak van leukemie of waarom sommige mensen chronische leukemie hebben en anderen een acute vorm van de aandoening hebben. Er wordt aangenomen dat zowel omgevingsfactoren als genetische factoren hierbij betrokken zijn.
Leukemie kan optreden als gevolg van veranderingen in het DNA van uw cellen. Chronische myeloïde leukemie (CML) kan ook worden geassocieerd met een genmutatie die het Philadelphia-chromosoom wordt genoemd. Deze genmutatie is niet geërfd.
Sommige studies tonen aan dat een combinatie van genetische en omgevingsfactoren betrokken zijn bij kinderleukemie. Sommige kinderen hebben mogelijk niet de specifieke versie van genen geërfd die schadelijke chemicaliën kunnen verwijderen. Blootstelling aan deze chemicaliën kan het risico op leukemie verhogen.
Risicofactoren
Mogelijke risicofactoren voor de verschillende soorten leukemie bestaan, maar het is mogelijk om leukemie te krijgen, zelfs als u geen van de bekende risicofactoren kent. Deskundigen begrijpen nog steeds niet veel over leukemie.
Sommige factoren voor het ontwikkelen van chronische leukemie zijn onder andere:
- ouder zijn dan 60 jaar
- Kaukasisch zijn
- blootstelling aan chemicaliën zoals benzeen of Agent Orange
- blootstelling aan hoge niveaus van straling
Sommige risicofactoren voor het ontwikkelen van acute leukemie zijn onder meer:
- sigaretten roken
- met chemotherapie en bestraling voor andere kankers
- blootstelling aan zeer hoge stralingsniveaus
- met genetische afwijkingen, zoals het syndroom van Down
- een broer of zus hebben met acute lymfatische leukemie (ALL)
Een of meer van deze risicofactoren hebben, betekent niet dat u leukemie krijgt.
Hoe wordt de diagnose van leukemie bepaald?
Alle soorten leukemie worden gediagnosticeerd door het onderzoeken van bloedmonsters en beenmerg. Een volledige bloedtelling toont de niveaus en soorten:
- witte cellen
- leukemiecellen
- rode cellen
- bloedplaatjes
Beenmerg en andere tests zullen uw arts meer informatie geven over uw bloed om een diagnose van leukemie te bevestigen. Uw arts kan ook naar een bloedvlek onder een microscoop kijken om de vorm van de cellen te zien. Bij andere tests kunnen uw bloedcellen groeien om uw arts te helpen veranderingen in de chromosomen of genen te identificeren.
behandelingen
Uw behandelplan is afhankelijk van het type leukemie dat u heeft en hoe geavanceerd het is op het moment van uw diagnose. Misschien wilt u een second opinion krijgen voordat u met de behandeling begint. Het is belangrijk om te begrijpen wat uw behandelingskeuzes zijn en wat u kunt verwachten.
Chronische leukemie
Chronische leukemie vordert langzaam. U wordt mogelijk pas gediagnosticeerd als er symptomen verschijnen, zoals vergrote lymfeklieren. Chemotherapie, corticosteroïden en monoklonale antilichamen kunnen worden gebruikt om de kanker te bestrijden. Uw arts kan bloedtransfusies en bloedplaatjestransfusies gebruiken om de afname van rode bloedcellen en bloedplaatjes te behandelen. Straling kan helpen om de omvang van uw lymfeklieren te verminderen.
Als u CML heeft en ook het Philadelphia-chromosoom heeft, kan uw arts u behandelen met tyrosinekinaseremmers (TKI's). TKI's blokkeren het eiwit dat wordt geproduceerd door het Philadelphia-chromosoom. Ze kunnen ook stamceltherapie gebruiken om kankerachtig beenmerg te vervangen door gezond beenmerg.
Acute leukemie
Mensen met acute leukemie zullen over het algemeen snel beginnen met de behandeling na een diagnose. Dit komt omdat de kanker snel kan vorderen. De behandeling kan chemotherapie, gerichte therapie of stamceltherapie omvatten, afhankelijk van het type acute leukemie dat u heeft.
De behandeling voor acute leukemie is over het algemeen zeer intensief in het begin. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de leukemiecellen te doden. Ziekenhuisopname is soms noodzakelijk. De behandeling veroorzaakt vaak bijwerkingen.
Uw arts zal regelmatig bloed- en beenmergtesten doen om te bepalen hoe goed uw behandeling de leukemiecellen doodt. Ze kunnen verschillende mengsels van medicijnen proberen om te zien wat het beste werkt.
Zodra uw bloed weer normaal is, heeft uw leukemie remissie. Uw arts zal u blijven testen in het geval dat de kankercellen terugkeren.
Wat zijn de vooruitzichten?
Elke vorm van leukemie is anders en vereist een andere behandeling.De vooruitzichten zijn ook uniek voor het type leukemie dat u heeft en hoe geavanceerd het is wanneer u met de behandeling begint. Andere factoren die van invloed zijn op uw vooruitzichten zijn:
- je leeftijd
- uw algemene gezondheid
- hoeveel de leukemie zich in uw lichaam heeft verspreid
- hoe goed je reageert op de behandeling
Overlevingskansen voor leukemie zijn in de afgelopen 50 jaar sterk verbeterd. Nieuwe medicijnen en nieuwe soorten behandelingen worden nog steeds ontwikkeld.
Uw arts zal u uw mening geven op basis van de resultaten van leukemieonderzoek van de afgelopen jaren. Deze statistieken zijn gebaseerd op mensen met uw type leukemie, maar elke persoon is anders. Probeer niet te veel aandacht te besteden aan dit soort statistieken als u de diagnose leukemie krijgt. Uw vooruitzichten hangen af van uw leeftijd, uw algehele gezondheid en het stadium van uw leukemie. De volgende waren de vijfjaarsoverlevingspercentages voor mensen met verschillende soorten leukemie in de Verenigde Staten van 2005 tot 2011:
- CML: 63,2 procent
- CLL: 84,8 procent
- ALL: 70,1 procent in het algemeen en 91,2 procent voor degenen onder de 15 jaar
- AML of acute myeloïde leukemie: 26 procent in het algemeen en 66,5 procent voor degenen onder de 15 jaar
De vooruitzichten voor mensen met elke vorm van leukemie zullen blijven verbeteren naarmate het onderzoek vordert. Onderzoekers in veel lopende klinische onderzoeken testen nieuwe behandelingen voor elk type leukemie.
het voorkomen
Er zijn geen vroege screeningtests voor leukemie beschikbaar. Als u risicofactoren en symptomen heeft, vraag dan uw arts naar bloedonderzoek.
Het is belangrijk om kopieën van uw behandelingen, de datums en de gebruikte medicijnen te bewaren. Deze zullen u en uw toekomstige artsen helpen als uw kanker terugkeert.
Experts hebben geen manieren gevonden om leukemie te voorkomen. Proactief zijn en uw arts vertellen als u symptomen van leukemie opmerkt, kan uw kansen op herstel vergroten.
