Wat is GERD?
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een spijsverteringsstoornis die wordt aangeduid als pediatrische GERD wanneer het jonge mensen treft. Bijna 10 procent van de tieners en tieners in de Verenigde Staten wordt beïnvloed door GERD volgens GIKids.
GERD kan bij kinderen moeilijk te diagnosticeren zijn. Hoe kunnen ouders het verschil zien tussen een beetje indigestie of de griep en GERD? Wat houdt de behandeling in voor jonge mensen met GERD?
Wat is GERD voor kinderen?
GERD treedt op wanneer maagzuur tijdens of na een maaltijd in de slokdarm terechtkomt en pijn of andere symptomen veroorzaakt. De slokdarm is de buis die de mond met de maag verbindt. De klep onderaan de slokdarm opent om het voedsel naar beneden te laten en sluit om te voorkomen dat het zuur naar boven komt. Wanneer deze klep op het verkeerde moment wordt geopend of gesloten, kan dit symptomen van GERD veroorzaken. Wanneer een baby spuugt of braakt, vertonen ze waarschijnlijk gastro-oesofageale reflux (GER), die bij baby's vaak voorkomt en meestal geen andere symptomen veroorzaakt.
Bij zuigelingen is GERD een minder voorkomende, serieuzere vorm van spugen. Kinderen en adolescenten kunnen de diagnose GERD krijgen als ze symptomen vertonen en andere complicaties ervaren. De mogelijke complicaties van GORZ zijn ademhalingsproblemen, moeite om aan te komen en ontsteking van de slokdarm of oesofagitis, volgens Johns Hopkins Children's Centre.
Symptomen van GERD bij kinderen
De symptomen van GERD bij kinderen zijn ernstiger dan de nu en dan optredende buikpijn of onregelmatige spugen. Volgens de Mayo Clinic kan GERD aanwezig zijn bij baby's en kleuters, als ze:
- weigeren te eten of geen gewicht te winnen
- ademhalingsmoeilijkheden ervaren
- beginnend met braken op de leeftijd van 6 maanden of ouder
- kieskeurig of met pijn na het eten
GERD kan aanwezig zijn bij oudere kinderen en adolescenten als ze:
- pijn hebben of branden in de bovenste borstkas, die zuurbranden wordt genoemd
- pijn of ongemak hebben bij het slikken
- vaak hoesten, piepen of hees zijn
- overmatig boeren
- heb frequente misselijkheid
- smaak maagzuur in de keel
- het voelt alsof voedsel in hun keel blijft steken
- pijn hebben die erger is als je gaat liggen
Langdurig baden van de slokdarmrand met maagzuur kan leiden tot de precancereuze toestand Barrett's slokdarm. Het kan zelfs leiden tot kanker van de slokdarm als de ziekte niet effectief wordt beheerst, hoewel dit bij kinderen zeldzaam is.
Wat veroorzaakt pediatrische GERD?
Onderzoekers weten niet altijd precies wat GERD bij jongeren veroorzaakt. Volgens Cedars-Sinai kunnen verschillende factoren een rol spelen, waaronder:
- hoe lang de slokdarm in de buik zit
- de hoek van Hem, die de hoek is waar de maag en de slokdarm samenkomen
- de conditie van de spieren aan de onderzijde van de slokdarm
- knijpen van de vezels van het diafragma
Sommige kinderen hebben mogelijk ook zwakke kleppen die bijzonder gevoelig zijn voor bepaalde voedingsmiddelen en dranken of ontstekingen in de slokdarm die het probleem veroorzaken.
Hoe wordt pediatrische GOR behandeld?
Behandeling voor GERD voor kinderen hangt af van de ernst van de aandoening. Artsen adviseren bijna altijd ouders, kinderen en tieners om te beginnen met eenvoudige veranderingen in levensstijl. Bijvoorbeeld:
- Eet vaker kleinere maaltijden en vermijd het eten van twee tot drie uur voor het slapengaan.
- Afvallen als dat nodig is.
- Vermijd pittig voedsel, vetrijke voedingsmiddelen en zure groenten en fruit, die uw maag kunnen irriteren.
- Vermijd koolzuurhoudende dranken, alcohol en tabaksrook.
- Verhoog het hoofd tijdens de slaap.
- Vermijd het eten van grote maaltijden voor krachtige activiteiten, sportspellen of in tijden van stress.
- Draag geen nauwsluitende kleding.
De arts van uw kind kan medicijnen aanbevelen die de hoeveelheid zuur die hun maag produceert helpen verminderen. Deze medicijnen omvatten:
- maagzuurremmers
- histamine-2-blokkers die zuur in de maag verminderen, zoals Pepcid en Zantac
- protonpompremmers die zuur blokkeren, zoals Nexium, Prilosec en Prevacid
Er is wat discussie over het starten van jonge kinderen met deze medicijnen. Het is nog niet bekend wat de langetermijneffecten van deze medicijnen kunnen zijn. Misschien wil je je erop richten om je kind te helpen levensstijlwijzigingen aan te brengen. Misschien wilt u ook dat uw kind kruidengeneesmiddelen probeert. Sommige ouders zijn van mening dat kruidenremedies nuttig kunnen zijn, maar de effectiviteit van remedies is onbewezen en de consequenties op de lange termijn voor kinderen die ze gebruiken zijn onbekend.
Artsen beschouwen chirurgie zelden als een behandeling voor GERD voor kinderen. Ze behouden zich over het algemeen voor het behandelen van gevallen waarin ze geen ernstige complicaties kunnen beheersen, zoals slokdarmbloedingen of zweren.
