Wat is een digitaal rectaal examen?
Een digitaal rectaal onderzoek (DRE) is een eenvoudige procedure die artsen gebruiken om het onderste rectum en andere interne organen te onderzoeken. Een DRE is om een aantal redenen gedaan. Het is een snelle, gemakkelijke manier om de gezondheid van de prostaatklier van een man te controleren. Het kan aandoeningen zoals een vergrote prostaat (goedaardige prostaathyperplasie) en prostaatkanker opsporen.
De prostaat is een orgaan in de vorm van een walnoot die een deel van het sperma levert dat vrijkomt tijdens de ejaculatie van de man. Deze vloeistof voedt en beschermt sperma dat vrijkomt tijdens geslachtsgemeenschap. In combinatie met de prostaatspecifieke antigeen (PSA) bloedtest kan een DRE veranderingen in de gezondheid van de prostaat volgen.
Waarom wordt een DRE uitgevoerd?
Een DRE kan worden gebruikt om:
- diagnosticeren rectale tumoren
- de grootte van de prostaat beoordelen en controleren op tumoren of infectie van de prostaat
- ontlasting verkrijgen voor een fecale occult bloedtest (gebruikt om te screenen op gastro-intestinale bloedingen of darmkanker)
- de functie van de anale sluitspier beoordelen in geval van fecale incontinentie
- de mate van aambeien beoordelen (gezwollen aderen in de anus)
- Controleer op oorzaken van rectale bloeding
- controleer de ruimte tussen de vagina en het rectum bij vrouwen
Hoe wordt de test uitgevoerd?
Als u een DRE wilt uitvoeren, zal uw arts voorzichtig een gehandschoende, gesmeerde vinger in uw anus steken. Hierdoor kunnen ze voelen voor eventuele afwijkingen. Een vergrote prostaat voelt bijvoorbeeld als een uitstulping achter de rectumwand. Prostaatkanker kan aanvoelen als bultjes op het normaal gladde oppervlak van de prostaat.
Mannen kunnen pijn voelen of de drang om te urineren tijdens het examen. Dit komt omdat uw arts stevige druk op de prostaat uitoefent.
Een DRE wordt meestal gedaan als onderdeel van een routine lichamelijk onderzoek voor zowel mannen als vrouwen. Tijdens een gynaecologisch onderzoek kan uw arts een DRE uitvoeren om de ruimte tussen het rectum en de vagina te controleren op eventuele afwijkingen. De meeste mannen en vrouwen voelen slechts een klein ongemak tijdens de procedure. Mensen met aambeien of anale fissuren kunnen een kleine hoeveelheid bloedingen ervaren.
Een DRE is niet geschikt voor het opsporen van darmkanker. Slechts een klein deel van de onderste dikke darm is toegankelijk tijdens een DRE. Er kan echter een DRE worden gebruikt om een ontlastingsmonster te verkrijgen. Als er bloed in de ontlasting aanwezig is, kan dit duiden op darmkanker of andere problemen.
Bloed is niet altijd zichtbaar voor het blote oog in een ontlastingsmonster, dus uw arts zou een fecale occult bloedtest willen uitvoeren om te bevestigen.
Kosten van een colonoscopie
Hoe bereid ik me voor op een DRE?
Uw arts zal u vragen te ontsluizen en een ziekenhuisjas aan te trekken. Tijdens het onderzoek zal uw arts de positie kiezen die het meest comfortabel voor u is. Opties zijn onder meer:
- op je zij liggen
- hurken op de onderzoekstafel
- bukken over de tafel
- op de tafel liggen met je voeten in stijgbeugels opgeheven
Uw arts zal u vragen te ontspannen voordat u voorzichtig een gehandschoende en gesmeerde vinger in uw anus steekt. Dan zullen ze je onderste rectum een paar seconden tot enkele minuten onderzoeken. Ze kunnen tijdens het examen op je onderbuik drukken.
Wat gebeurt er na een DRE?
Een DRE is een veilig en gemakkelijk examen. Er is geen apparatuur nodig, behalve onderzoekshandschoenen en smeermiddel. Uw arts zal u onmiddellijk kunnen vertellen of zij iets abnormaals voelen en kan u meestal een goed beeld van het probleem geven. Uw arts zal dingen zoeken zoals een vergrote prostaat, knobbeltjes of gevoeligheid van de prostaat, grof bloed, aambeien, anale fissuren en rectale tumoren. Als u een afwijking heeft die uw arts niet op het moment van het onderzoek met zekerheid kan stellen, moet u verder testen. Deze tests kunnen een biopsie, proctoscopie, sigmoidoscopie of colonoscopie omvatten. Als uw arts controleert op occult bloed, wordt na het onderzoek een monster naar het laboratorium gestuurd en moet u de resultaten binnen 1 tot 2 dagen hebben.
