De klassieke symptomen van een urineweginfectie (UTI) zijn brandende pijn en frequent urineren. UTI's kunnen deze klassieke symptomen bij oudere volwassenen niet veroorzaken. In plaats daarvan kunnen oudere volwassenen, vooral degenen met dementie, gedragssymptomen ervaren, zoals verwarring.
Urineweginfecties begrijpen
De urinewegen omvat:
- de urethra, de opening die urine uit je blaas haalt
- de ureters
- de blaas
- de nieren
Wanneer bacteriën de urethra binnendringen en uw immuunsysteem ze niet weert, kunnen ze zich uitbreiden naar de blaas en de nieren. Het resultaat is een UTI.
UTI's zijn verantwoordelijk voor ongeveer 8,1 miljoen doktersbezoeken per jaar. Vrouwen krijgen vier keer meer kans op UTI's dan mannen omdat hun urethra korter zijn dan die van mannen.
Uw UWI-risico neemt toe met de leeftijd. Meer dan een derde van alle infecties bij mensen in verpleeghuizen zijn UTI's. Meer dan 10 procent van de vrouwen ouder dan 65 jaar meldt dat ze het afgelopen jaar een UTI hebben gehad. Dat aantal stijgt tot bijna dertig procent bij vrouwen boven de 85. Mannen hebben ook de neiging om meer urineweginfecties te ervaren naarmate ze ouder worden.
Symptomen van een urineweginfectie bij oudere volwassenen
Het kan moeilijk zijn om erachter te komen dat een oudere volwassene een UTI heeft omdat ze niet altijd klassieke symptomen vertonen. Dit kan te wijten zijn aan een langzamere immuunrespons.
Klassieke UTI-symptomen zijn onder meer:
- urethrale branden met plassen
- bekkenpijn
- frequent urineren
- een dringende behoefte om te plassen
- koorts
- rillingen
- stinkende urine
Wanneer een oudere volwassene klassieke UTI-symptomen heeft, kunnen ze u er mogelijk niets over vertellen. Dat kan te wijten zijn aan aan leeftijd gerelateerde problemen zoals dementie of de ziekte van Alzheimer. Symptomen zoals verwarring kunnen vaag zijn en andere aandoeningen nabootsen.
Niet-klassieke UTI-symptomen kunnen zijn:
- incontinentie
- agitatie
- loomheid
- falls
- urineretentie
- verminderde mobiliteit
- verminderde eetlust
Andere symptomen kunnen optreden als de infectie zich over de nieren verspreidt. Deze ernstige symptomen kunnen zijn:
- koorts
- rode huid
- rugpijn
- misselijkheid
- braken
Wat veroorzaakt een urineweginfectie?
De belangrijkste oorzaak van UTI's, op elke leeftijd, is meestal bacteriën. Escherichia coli is de primaire oorzaak, maar andere organismen kunnen ook een UTI veroorzaken. Bij oudere volwassenen die katheters gebruiken of in een verpleeghuis of een andere full-time zorginstelling wonen, kunnen bacteriën zoals enterokokken en Staphylococci zijn meer voorkomende oorzaken.
Risicofactoren voor urineweginfectie bij oudere volwassenen
Bepaalde factoren kunnen het risico op UTI's bij ouderen verhogen.
Vaak voorkomende aandoeningen bij oudere volwassenen kunnen leiden tot urineretentie of neurogene blaas. Dit verhoogt het risico op UTI's. Dit omvat de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson en diabetes. Deze omstandigheden vereisen vaak dat mensen incontinentieslips dragen. Als ze niet regelmatig worden veranderd, kan een infectie optreden.
Verschillende andere dingen brengen oudere volwassenen het risico van het ontwikkelen van een UTI:
- een geschiedenis van UTI's
- zwakzinnigheid
- een katheter gebruiken
- blaas incontinentie
- darmincontinentie
- een verzakte blaas
Bij vrouwen
Postmenopauzale vrouwen lopen een risico op UTI's vanwege oestrogeendeficiëntie. Oestrogeen kan de vagina en urethra helpen beschermen tegen een overgroei van E coli. Wanneer oestrogeen tijdens de menopauze afneemt, E coli kan het overnemen en een infectie veroorzaken.
Bij mannen
Het volgende kan het risico op UTI's bij mannen verhogen:
- een blaassteen
- een niersteen
- een vergrote prostaat
- katheter gebruik
- bacteriële prostatitis, wat een chronische infectie van de prostaat is
Diagnose van een urineweginfectie bij oudere volwassenen
Vage, soms voorkomende symptomen zoals verwarring maken de UTI's een uitdaging om te diagnosticeren bij veel oudere volwassenen. Zodra uw arts een UTI vermoedt, wordt dit eenvoudig bevestigd met een eenvoudige urinalyse. Uw arts kan een urinecultuur uitvoeren om te bepalen welk type bacteriën de infectie veroorzaakt en welk antibioticum het best kan worden behandeld.
Er zijn home UTI-tests die de urine controleren op nitraten en leukocyten. Beide zijn vaak aanwezig in UTI's. Omdat bacteriën tot op zekere hoogte normaal gesproken in de urine aanwezig zijn, zijn deze tests niet altijd nauwkeurig. Bel uw arts als u een thuistest doet en een positief resultaat krijgt.
Behandeling van een urineweginfectie bij oudere volwassenen
Antibiotica zijn de voorkeursbehandeling voor UTI's bij ouderen en jongere mensen. Uw arts kan amoxicilline en nitrofurantoïne voorschrijven. Meer ernstige infecties kunnen een breed-spectrum antibioticum vereisen, zoals ciprofloxacine en levofloxacine.
U moet zo snel mogelijk met antibiotica beginnen en deze voor de volledige duur van de behandeling innemen. Infectie zou binnen een paar dagen moeten verdwijnen. Het vroegtijdig stoppen van de behandeling, zelfs als de symptomen verdwijnen, verhoogt de kans op recidief en antibioticaresistentie.
Het is belangrijk om tijdens de behandeling veel water te drinken om de resterende bacteriën weg te spoelen.
Mensen met twee of meer UTI's in zes maanden of drie of meer UTI's in twaalf maanden kunnen profylactische antibiotica gebruiken. Dit betekent dat je elke dag een antibioticum moet nemen om een UTI te voorkomen.
Gezonde oudere volwassenen willen misschien vrij verkrijgbare UTI-pijnstillers zoals AZO, paracetamol of ibuprofen gebruiken om het branden en vaak urineren te vergemakkelijken. Een verwarmingskussen of een fles met warm water kan helpen bij het verlichten van bekkenpijn en rugpijn. Oudere volwassenen die andere medische aandoeningen hebben, mogen geen huismiddeltjes gebruiken zonder eerst een arts te raadplegen.
Hoe urineweginfecties bij oudere volwassenen voorkomen
Het is onmogelijk om alle UTI's te voorkomen, maar er zijn stappen die je kans op infectie verminderen. U kunt dit doen door:
- veel drinken drinken
- veranderende incontinentie slip vaak
- vermijding van irriterende stoffen van de blaas zoals cafeïne en alcohol
- het genitale gebied schoon houden door van voren naar achteren te vegen nadat je naar de badkamer bent gegaan
- geen douches gebruiken
- urineren zodra de aandrang toeslaat
Cranberrysap heeft gemengde resultaten opgeleverd bij het voorkomen van UTI's. Meer onderzoek is nodig.
Een goed verpleeghuis of langdurige zorg is van cruciaal belang om UWI's te voorkomen, vooral voor mensen die niet mobiel zijn en niet voor zichzelf kunnen zorgen. Ze vertrouwen op anderen om ze schoon en droog te houden. Als u of een geliefde een verpleeghuisbewoner bent, praat met het management over hoe zij omgaan met persoonlijke hygiëne. Zorg ervoor dat ze op de hoogte zijn van UTI-symptomen bij oudere volwassenen en hoe te reageren.
De afhaalmaaltijden
Een UTI kan bij oudere volwassenen verwarring en andere symptomen van dementie veroorzaken. Preventieve stappen nemen en uitzien naar UTI-symptomen moeten infecties helpen voorkomen. Als uw arts vroegtijdig een UTI diagnosticeert, is uw vooruitzichten goed.
Antibiotica genezen de meeste UTI's. Zonder behandeling kan een UTI zich verspreiden naar de nieren en de bloedbaan. Dit kan leiden tot een levensbedreigende bloedinfectie. Ernstige infecties kunnen een ziekenhuisopname vereisen voor intraveneuze antibiotica. Deze kunnen weken duren om op te lossen.
Zoek medische hulp als u vermoedt dat u of een geliefde een UTI heeft.
