Wat is een glucosetolerantietest?
Een glucosetolerantietest meet hoe goed uw lichaamscellen glucose of suiker kunnen absorberen nadat u een bepaalde hoeveelheid suiker hebt ingenomen. Artsen gebruiken nuchtere bloedsuikerspiegels en hemoglobine A1c-waarden om diabetes type 1 en type 2 en prediabetes te diagnosticeren. Een glucosetolerantietest kan ook worden gebruikt. Artsen gebruiken voornamelijk een glucosetolerantietest om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren.
Artsen diagnosticeren vaak type 1-diabetes snel omdat het zich meestal snel ontwikkelt en gepaard gaat met hoge bloedsuikerspiegels. Type 2-diabetes ontwikkelt zich daarentegen vaak in de loop van de jaren. Type 2-diabetes is de meest voorkomende vorm van diabetes en ontwikkelt zich meestal tijdens de volwassenheid.
Zwangerschapsdiabetes treedt op wanneer een zwangere vrouw die geen diabetes heeft vóór de zwangerschap hoge bloedsuikerspiegels heeft als gevolg van de zwangerschap. De American Diabetes Association schat dat zwangerschapsdiabetes optreedt bij 9,2 procent van de zwangerschappen.
Wie heeft een glucosetolerantietest nodig?
Artsen zouden alle vrouwen moeten screenen op zwangerschapsdiabetes. Zwangerschapsdiabetes kan zwangerschapscomplicaties veroorzaken, dus vroege detectie en snelle behandeling zijn belangrijk. Als u zwanger bent, zal uw arts deze test gewoonlijk aanbevelen tussen de 24e en 28e week van uw zwangerschap. Uw arts kan u ook aanraden om deze test eerder te nemen als u de symptomen van prediabetes of diabetes heeft.
Voorbereiding op een glucosetolerantietest
Voorbereiding op de glucosetolerantietest omvat het volgende:
- Blijf een normaal dieet volgen in de dagen voorafgaand aan de test.
- Raadpleeg uw arts voor eventuele medicijnen die u momenteel gebruikt. Sommige medicijnen, zoals corticosteroïden, bètablokkers, diuretica en antidepressiva, kunnen de resultaten verstoren.
- Houd u ten minste acht uur vóór de geplande test uit voedsel. U mag water drinken, maar vermijd andere dranken, inclusief koffie en cafeïnehoudende thee, aangezien deze de resultaten kunnen verstoren.
- Ga niet voor de procedure naar de badkamer omdat u mogelijk een urinemonster moet geven.
- Breng iets te lezen of een activiteit om je bezig te houden terwijl je wacht.
Tijdens de test
De test kan plaatsvinden in het kantoor van uw arts of in een lokaal laboratorium. Wanneer u aankomt, zal een technicus een bloedmonster nemen om uw glucosespiegel te meten. Dit deel van de test wordt ook wel een nuchtere glucosetest genoemd.
De test is afhankelijk van of u wordt getest op diabetes of zwangerschapsdiabetes.
Type 1 of 2 diabetes
Een twee uur durende orale glucosetolerantietest (OGTT) van 75 gram wordt gebruikt om diabetes te testen. Een zorgverlener neemt een vastenlabtekening om eerst uw nuchtere glucosewaarde te testen. Ze vragen je dan om 8 gram van een stroperige glucose-oplossing die 75 gram suiker bevat. Je wacht dan twee uur op kantoor. Na twee uur vragen ze je om nog een bloedmonster.
Zwangerschapsdiabetes testen
Uw arts kan twee tests gebruiken om te bepalen of u zwangerschapsdiabetes heeft. De eerste test maakt gebruik van dezelfde twee uur durende test die al is beschreven, behalve dat u een bloedafname krijgt bij zowel het een uur als het twee uur durende teken. De tweede test omvat een screening van één uur en vervolgens een glucosetolerantietest van drie uur als de screeningsniveaus van één uur verhoogd zijn.
Nadat je een nuchtere glucose hebt getrokken, drink je een oplossing met 50 gram suiker. Een uur later geef je een bloedmonster. Een laboratoriumtechnicus gebruikt dit monster om uw bloedsuikerspiegel te meten.
De tweede stap wordt over het algemeen alleen uitgevoerd als de eerste stap een positief resultaat heeft. Stap twee is een is een drie uur durende versie van de OGTT die wordt gebruikt in de eenstapsbenadering hierboven. In de drie uur durende versie van de test zal een zorgverlener u vragen om een stroperige glucose-oplossing te consumeren die 100 gram suiker bevat. Ze zullen je bloed trekken wanneer je vast en aan het één-, twee- en drie uur merkteken nadat je de glucose-oplossing hebt gedronken.
Door verschillende bloedmonsters te nemen terwijl uw lichaam de suikerhoudende drank verwerkt, zal uw arts kunnen vertellen hoe goed uw lichaam een uitdaging met suiker kan aan.
Risico's van een glucosetolerantietest
Deze tests hebben geen serieuze risico's. Als ze je testen op zwangerschapsdiabetes, heeft deze test geen ernstige risico's voor jou of je baby. Het doorbreken van de huidbarrière kan uw risico op infectie lichtjes verhogen. Let op tekenen van infectie, zoals roodheid en zwelling rond de prikplaats en koorts. U kunt zich ook flauw of duizelig voelen door niet te eten. Het is een goed idee om na de test te eten.
Sommige mensen vinden de glucosedrank moeilijk te verdragen, vooral die met een hoger suikergehalte. U kunt ervaren:
- misselijkheid
- maagklachten
- diarree
- constipatie
Resultaten van de glucosetolerantietest
Voor de diagnose van diabetes type 2 kan uw arts u vragen om opnieuw te testen op een andere dag als uw test hoger dan normale glucosespiegels vertoont. U zult niet opnieuw testen voor zwangerschapsdiabetes. Artsen gebruiken standaard glucosewaarden om prediabetes, diabetes en zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren.
Uw arts zal de volgende waarden in milligrammen / deciliter (mg / dL) gebruiken om diabetes te diagnosticeren in een OGTT van 75 gram:
| Wanneer bloed wordt getrokken | Voor prediabetes | Voor diabetes | Voor zwangerschapsdiabetes |
| vastend | 100-125 mg / dL | 126 mg / dL of hoger | groter dan 92 mg / dL |
| Na 1 uur | groter dan 180 mg / dL | ||
| Na 2 uur | 140-199 mg / dL | 200 mg / dL of hoger | groter dan 153 mg / dL |
Slechts één waarde moet worden verhoogd om diagnostisch te zijn voor diabetes of zwangerschapsdiabetes.
Zwangerschapsdiabetes: benadering in twee stappen
Als uw resultaten over één uur gelijk zijn aan of groter zijn dan 135 of 140 mg / dL, zal uw arts u vragen om door te gaan naar de tweede stap van de test. De tweede stap is het binnenkrijgen van 100 gram suiker. Als twee van uw vier bloedafnamesiveaus hoger zijn dan hieronder vermeld, zal uw arts u diagnosticeren met zwangerschapsdiabetes.
| Wanneer bloed wordt getrokken | Diagnostische niveaus |
| vastend | Groter dan 95 mg / dL |
| Na 1 uur | Groter dan 180 mg / dL |
| Na 2 uur | Groter dan 155 mg / dL |
| Na 3 uur | Groter dan 140 mg / dL |
Na de glucosetolerantietest
Voor diabetes kan uw arts aanbevelen dat u meer tests moet doen voordat zij een diagnose stellen. Er zal geen andere test worden gedaan om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren.
Als uw arts u diagnosticeert met prediabetes of diabetes, raden zij u aan een dieet te nemen en veranderingen aan te brengen. Ze kunnen ook diabetesmedicijnen voorschrijven als dat nodig is.
Artsen behandelen zwangerschapsdiabetes met een dieet en activiteit, en uw arts zal medicatie aan uw behandeling toevoegen als u het nodig heeft. Uw arts zal u vragen om uw bloedsuikerspiegel dagelijks te controleren om er zeker van te zijn dat deze binnen de aanbevolen streefwaarden vallen. Als u zwangerschapsdiabetes heeft, moet u meteen met de behandeling beginnen. Onbeheerde diabetes kan leiden tot een grotere baby, wat complicaties kan veroorzaken tijdens de bevalling, voortijdige bevalling en andere complicaties, zoals pre-eclampsie. Uw arts zal met u samenwerken om een behandelingsplan te ontwikkelen dat het beste bij u werkt.
