Wat is hepatitis C?
Hepatitis C is een door bloed overgebrachte virale infectie van de lever. Het kan kortdurend of chronisch zijn en er is op dit moment geen vaccin beschikbaar.
Bij volwassenen wordt het hepatitis C-virus (HCV) het meest meestal overgedragen door blootstelling aan besmette naalden. Het kan ook worden overgedragen via geïnfecteerde bloedproducten, zoals bloedtransfusies of onbeschermde seks.
De symptomen van hepatitis C kunnen zijn:
- misselijkheid
- geelzucht
- koorts
- gewrichtspijn
- buikpijn
- donkere urine
- vermoeidheid
Veel volwassenen ervaren geen symptomen en weten niet dat ze zijn geïnfecteerd.
Baby's kunnen ook de ziekte krijgen. Zuigelingen kunnen de ziekte oplopen van geïnfecteerde moeders in de weken voorafgaand aan en tijdens de geboorte. Symptomen zijn zeldzaam bij zuigelingen en jonge kinderen die HCV bij de geboorte krijgen. Over het algemeen zijn symptomen bij kinderen ongewoon.
Dit is wat u moet weten over het HCV-testproces bij zuigelingen en hoe u verder kunt gaan als een diagnose wordt gesteld.
Wat zijn de hepatitis C-testmogelijkheden voor zuigelingen?
Als u een HCV-positief resultaat op een antilichaamtest krijgt, betekent dit meestal dat u op enig moment met HCV bent geïnfecteerd. Dit betekent ook dat uw immuunsysteem is geactiveerd om het virus te bestrijden.
Tijdens de perinatale periode en de geboorte passeren de antilichamen en sommige virussen van een moeder, waaronder HCV, de placenta en worden ze doorgegeven aan haar kind. Baby's van moeders die zijn geïnfecteerd met HCV testen vaak tot 18 maanden na de geboorte positief tegen HCV-antilichamen. Dit betekent echter niet dat ze hepatitis C hebben. HCV-antilichaamtests zijn vaak onnauwkeurig.
De antilichamen die aanwezig zijn in de test kunnen afkomstig zijn van de geïnfecteerde moeder en niet van het kind. Daarom is het aan te raden om een HCV-antilichaamtest voor uw kind te laten doorgaan tot ze minstens 18 maanden oud zijn. Op dit punt zouden resterende antistoffen van de moeder uit het systeem van het kind moeten komen. Dit betekent dat een meer definitief resultaat kan worden verkregen.
HCV RNA-PCR-tests worden ook gebruikt. Hoewel HCV-RNA-PCR-tests worden beschouwd als een betrouwbaarder manier om het virus in het bloed te detecteren, wordt vaak een tweestapsaanpak aanbevolen. Om een diagnose te stellen, krijgt uw kind twee HCV RNA-PCR-tests met een tussenpoos van zes maanden. Deze test kan worden gedaan na een leeftijd van 3 maanden, hoewel deze meestal pas later wordt gedaan. Als uw baby positief op beide test, zal de diagnose HCV gesteld worden.
Meer informatie: Zwangerschap en borstvoeding met hepatitis C: wat u moet weten "
Hoe worden de tests toegediend?
Zowel de HCV-antilichaamtest als HCV-RNA-test worden geëvalueerd door een bloedafname.
Pasgeboren en zeer jonge babybloedonderzoeken worden vaak gedaan met een korte hak of een vingerprik, afhankelijk van de grootte en het gewicht van het kind. Hak- of vingerprikken zijn meestal gemakkelijker uit te voeren bij baby's. Deze sticks kunnen echter pijnlijk zijn, dus een minder pijnlijke aderpunctie heeft soms de voorkeur. Aderpunctie kan op elke leeftijd worden uitgevoerd, maar dit kan meerdere pogingen vereisen en ongemak veroorzaken.
Waar mogelijk moet een aderpunctie bij baby's worden uitgevoerd door een pediatrisch opgeleide aderboter met behulp van een vlindernaald. Phlebotomists worden opgeleid om bloed te trekken. Mogelijk wordt u gevraagd om te helpen uw kind tijdens het proces te immobiliseren. Als u liever niet deelneemt, kan een tweede phlebotomist u helpen.
Nadat bloed is afgenomen, wordt er druk uitgeoefend op het naaldingangspunt om een goede bloedstolling te verzekeren en wordt een verband aangebracht. Het gebied kan een beetje pijn doen of een blauwe plek krijgen. Het getrokken bloed wordt geëtiketteerd en naar een lab gestuurd voor onderzoek.
Hoe vaak komt hepatitis C bij kinderen voor?
Tot 46.000 kinderen in de Verenigde Staten hebben HCV, waarvan er veel tijdens de bevalling door hun moeder zijn geïnfecteerd. Volgens het CDC krijgen ongeveer 6 op de 100 baby's die door besmette moeders worden geboren, de ziekte. Dit risico neemt toe als het kind wordt geboren bij een moeder met zowel HCV als HIV.
Onderzoek heeft aangetoond dat een baby een grotere kans op HCV-infectie heeft als de moeder een hogere viral load heeft. De virale lading verwijst naar de hoeveelheid virus die aanwezig is in uw bloedbaan. Het is niet aangetoond dat keizersnede het risico op infectie tijdens de geboorte kan veranderen.
Wat moet ik doen als mijn baby positief test op hepatitis C?
Tot 40 procent van de kinderen met HCV ontgroeien de ziekte zonder behandeling. Deze kinderen zijn meestal vrij van het virus op de leeftijd van 2. Volgens de American Liver Foundation hebben sommige kinderen tot 7 jaar het virus zonder behandeling kunnen verwijderen.
Baby's waarvan de diagnose HCV is gesteld, moeten worden behandeld door een pediatrische gastro-enteroloog of hepatoloog die ervaring heeft met HCV-infectie bij baby's. Ze houden de symptomen, groei en voeding van uw kind in de gaten en houden toezicht op regelmatige screening van de leverfunctie. De arts van je kind zal hoogstwaarschijnlijk aanraden om hepatitis A- en hepatitis B-vaccins te krijgen, evenals een griepprik.
Om verspreiding van de infectie te voorkomen, moeten u en uw gezin leren hoe HCV wel en niet wordt overgedragen. Dit helpt u voor te bereiden op het omgaan met ongelukken en dagelijkse activiteiten waarbij mogelijk bloed betrokken is.
Blijf lezen: Wat te verwachten van een hepatitis C bloedtest "
