Pseudoseizure versus beslaglegging
Een aanval is een gebeurtenis waarbij u de controle over uw lichaam verliest en tot convulsie komt, mogelijk ook als u het bewustzijn verliest. Er zijn twee soorten aanvallen: epileptisch en niet-epileptisch.
Een hersenstoornis genaamd epilepsie veroorzaakt de eerste soort. Epilepsie verstoort de zenuwactiviteit in de hersenen en veroorzaakt epileptische aanvallen. Je kunt zien dat een aanval epileptisch is als de bewaking van hersenelektriciteit tijdens het evenement aantoont dat neuronen niet goed werken.
Niet-epileptische aanvallen worden veroorzaakt door iets anders dan epilepsie - meestal door psychische aandoeningen. Dit betekent dat een hersenscan geen verandering zal vertonen tijdens een niet-epileptische aanval.
Niet-epileptische aanvallen worden ook vaak pseudose-aanvallen genoemd. "Pseudo" is een Latijns woord dat vals betekent, pseudose is echter net zo echt als epileptische aanvallen. Ze worden ook wel psychogene niet-epileptische aanvallen (PNES) genoemd.
Pseudose-aanvallen komen redelijk vaak voor. In 2008 zag de Cleveland Clinic tussen de 100 en 200 mensen met deze aandoening. Volgens de Epilepsie Foundation heeft ongeveer 20 procent van de mensen die naar epilepsiecentra worden verwezen, niet-epileptische aanvallen. Vrouwen hebben drie keer zoveel kans als mannen om een PNES te hebben.
Wat veroorzaakt pseudoseizures?
Omdat deze aanvallen een fysieke manifestatie van psychische nood zijn, zijn er veel mogelijke oorzaken. Uit onderzoek uit 2003 blijkt dat deze doorgaans omvatten:
- familieconflict
- seksueel of fysiek misbruik
- problemen met woedebeheersing
- affectieve stoornissen
- paniekaanvallen
- angst
- obsessief-compulsieve stoornis
- dissociatieve stoornissen
- post-traumatische stress-stoornis
- psychose, zoals schizofrenie
- persoonlijkheidsstoornissen, zoals borderline persoonlijkheidsstoornis
- middelenmisbruik
- hoofd trauma
- aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit
Wat zijn symptomen van pseudose-aanvallen?
Mensen die pseudoseissen ervaren, hebben veel van dezelfde symptomen van epileptische aanvallen:
- stuiptrekkingen of schokkende bewegingen
- vallend
- versteviging van het lichaam
- verlies van aandacht
- staren
Mensen die PNES ervaren hebben vaak ook geestelijke gezondheidsproblemen. Om deze reden kunnen ze ook symptomen hebben die verband houden met hun trauma of mentale stoornis.
Diagnose
Mensen met PNES krijgen vaak een verkeerde diagnose van epilepsie omdat een arts er niet is om de gebeurtenis te zien gebeuren. Psychiaters en neurologen moeten samenwerken om pseudoseizures te diagnosticeren.
De beste test die moet worden uitgevoerd, wordt een video EEG genoemd. Tijdens deze test verblijft u in een ziekenhuis of speciale zorgafdeling. Je wordt opgenomen op video en gevolgd met een EEG of elektro-encefalogram.
Deze hersenscan laat zien of er tijdens de aanval afwijkingen in de hersenfunctie zijn. Als de EEG normaal terugkeert, hebt u mogelijk pseudosepogingen. Om deze diagnose te bevestigen, zullen neurologen ook de video van uw aanval bekijken.
Veel neurologen werken ook met psychiaters om een diagnose te bevestigen. Een psychiater zal met u praten om te helpen bepalen of er psychologische redenen zijn die uw aanvallen zouden kunnen veroorzaken.
Behandeling met pseudoseizuur
Er is geen behandeling voor pseudose die voor elke persoon werkt. Het bepalen van de oorzaak van de aandoening is een belangrijk onderdeel van de behandeling.
De meest effectieve behandelmethoden zijn onder meer:
- individuele begeleiding
- gezinsbegeleiding
- gedragstherapie, zoals relaxatietherapie
- cognitieve gedragstherapie
- oogbewegingsdesensitisatie en opwerking (EMDR)
Counselling of therapie kan plaatsvinden op een ziekenhuis of poliklinisch. Mensen die counseling kunnen geven, zijn psychiaters, psychologen en maatschappelijk werkers.
Studies tonen aan dat het niet duidelijk is of epilepsiemedicijnen deze aandoening kunnen helpen of niet. Medicatie voor stemmingsstoornissen kan echter een uitvoerbaar behandelingsplan zijn.
vooruitzicht
Als u de diagnose epilepsie had maar niet reageert op medicijnen, kunt u pseudose-aanvallen ervaren. Het krijgen van een juiste diagnose is de eerste stap in de goede richting.
In een studie uit 2003 onder 317 patiënten ervoer 29 tot 52 procent de resolutie van aanvallen en 15 tot 43 procent ondervond minder aanvallen. Als de persoon een psychische aandoening had die werd gediagnosticeerd, was de kans groter dat hij op de lange termijn herstelt.
