Omdat elke vrouw anders is, kan niemand met zekerheid weten hoe uw behandeling met kanker uw kansen op een baby zal beïnvloeden. Chemotherapie medicijnen voor de behandeling van borstkanker kunnen uw vruchtbaarheid beïnvloeden, tijdelijk of permanent. De medicijnen kunnen uw eierstokken beschadigen, die uw eieren opbergen. Je lichaam heeft maar een bepaalde hoeveelheid eieren, dus beschadigde eieren kunnen niet worden vervangen of hersteld. Chemotherapie kan ook de productie van hormonen in het lichaam beïnvloeden die nodig zijn om zwanger te worden. Om deze reden nemen veel vrouwen die chemotherapie nodig hebben vaak maatregelen om hun vruchtbaarheid te behouden, zodat ze in de toekomst zwanger kunnen worden.
Uw vruchtbaarheid behouden
Hoeveel uw vruchtbaarheid door chemotherapie wordt bedreigd, is afhankelijk van uw leeftijd, of u vruchtbaarheidsproblemen had vóór de behandeling en welk type medicatie u krijgt. Bepaalde chemotherapeutica die worden gebruikt voor de behandeling van borstkanker hebben meer kans dan andere om vruchtbaarheidsproblemen te veroorzaken. Deze omvatten Carboplatin, Cytoxan en Doxil.
Een vruchtbaarheidsspecialist kan testen uitvoeren om uw kansen om zwanger te worden te bepalen. Dit omvat meestal een lichamelijk onderzoek en een bloedtest. Vrouwen die hun vruchtbaarheid willen behouden terwijl ze chemotherapie ondergaan, hebben een paar opties:
Embryo cryopreservatie. De meest succesvolle manier om de vruchtbaarheid te behouden, is door uw eieren te bevruchten en vervolgens in te vriezen. Nadat u gedurende ongeveer twee weken vruchtbaarheidsmedicijnen hebt genomen, worden uw eieren verzameld en bemest met het sperma van uw partner of donor in een laboratorium. De embryo's worden vervolgens bevroren totdat u er klaar voor bent om zwanger te worden.
Eicel (ei) cryopreservatie. Nadat de eieren zijn verzameld, worden ze onbevroren bevroren en opgeslagen totdat je klaar bent om zwanger te worden. Ei bevriezen is meestal minder succesvol dan bevriezing van embryo's, maar veel jonge vrouwen kiezen deze optie als ze geen partner hebben.
Ovariële onderdrukking. Een geneesmiddel dat bekend staat als gosereline (Zoladex) wordt gegeven om de eierstokken tijdelijk te laten stoppen met werken terwijl u chemotherapie gebruikt. Dit verlaagt later de kans op eierstokkanker. Volgens een recente studie hadden vrouwen die gosereline gebruikten met chemotherapie voor borstkanker in een vroeg stadium 64 procent minder kans op eierstokkanker.
Ovariële weefsel cryopreservatie. Hoewel de procedure nog steeds als experimenteel wordt beschouwd, is cryopreservatie van het ovariumweefsel een andere optie om uw eierstok geheel of gedeeltelijk te bevriezen. Als je klaar bent om kinderen te krijgen, wordt het vruchtbeginsel opnieuw in het lichaam getransplanteerd en begint het weer eieren en hormonen te produceren.
Als uw vruchtbaarheidsspecialist uw opties heeft uitgelegd, kunt u zich afvragen hoeveel de bemestingskosten zijn en of de procedure wordt gedekt door uw zorgverzekering. U kunt ook vragen stellen over vertragingen bij het starten van de behandeling als u een van deze opties kiest.
Na chemotherapie eindigt
Sommige oncologen suggereren dat vrouwen binnen de eerste zes maanden na afloop van de chemotherapie geen zwanger worden. Dit geeft tijd voor alle eieren die mogelijk zijn beschadigd door de chemotherapiemedicijnen om het lichaam te verlaten. Andere oncologen vinden het een goed idee om minstens twee tot vijf jaar te wachten. Als de kanker terugkeert, gebeurt het meestal binnen deze periode. Als u zwanger bent wanneer de kanker terugkeert, zijn uw opties voor de behandeling van kanker mogelijk beperkt.
Het kan worden aanbevolen om bepaalde pillen te nemen die de benodigde hormonen voor de zwangerschap onderdrukken om te voorkomen dat de kanker enkele jaren terugkomt nadat de chemotherapie is voltooid. Tijdens deze pil wordt zwangerschap niet geadviseerd.
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
Als je problemen hebt met zwanger worden na het einde van de wachtperiode, kan een vruchtbaarheidsarts je weer helpen met andere procedures om je kansen te vergroten.
Wat als je nu zwanger bent?
Volgens de American Cancer Society zullen bij 1 op de 3.000 zwangere vrouwen borstkanker worden vastgesteld. Het is nog niet bekend hoe chemotherapie geneesmiddelen de foetus beïnvloeden als de behandeling wordt uitgevoerd tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Maar verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het nemen van bepaalde chemotherapie drugs tijdens uw tweede en derde trimester niet de kans vergroot dat uw baby wordt geboren met een aangeboren afwijking.
Nadat de baby is geboren, wordt het aanbevolen dat moeders geen borstvoeding geven tijdens chemotherapie. Veel medicijnen voor chemotherapie kunnen via de moedermelk worden doorgegeven aan de baby.
Zelfs als u niet zeker weet of u kinderen wilt krijgen, praat dan met uw oncoloog over uw vruchtbaarheid. Vraag of het veilig is om je chemotherapie uit te stellen totdat je je vruchtbaarheidsopties hebt onderzocht. Vraag ook om een verwijzing naar een vruchtbaarheidsspecialist die u zal helpen om een beter inzicht te krijgen in manieren om uw vruchtbaarheid te behouden.
