Bij de ouders van pasgeborenen genereert weinig dingen evenveel discussie als poep. In mijn kantoor documenteren en stellen ouders vragen over de ontlasting van hun baby: de frequentie, hoeveelheid, kleur, consistentie, geur en bij gelegenheid het gevoel.
Maar ondanks hun obsessiviteit, zijn ouders wijs om zich te concentreren op de ontlasting. Het kan hen veel vertellen over de gezondheid van hun baby.
De belangrijkste les is dat er een grote variatie is in pasgeboren kak, niet alleen van baby tot baby, maar ook van dag tot dag in dezelfde baby. Baby Laura die elke dag negen gele, mosterdachtige, mild ruikende uitstrijkjes heeft is normaal. Maar dat geldt ook voor haar buurman, Baby Luke, die om de dag een kruk heeft die groen is, slecht ruikt, losser is dan die van Laura en de luier vult.
Dus de meeste beschrijvingen van baby-kak vallen uiteindelijk in het normale bereik. De sleutel is om de abnormale ontlasting te identificeren en dit te bespreken met de arts van uw baby. Laten we naar elk van die kenmerken kijken die hierboven zijn genoemd.
1. Frequentie
Dit is het meest genoemde kenmerk van de ouders en het meest variabel. Ik vertel ouders dat ik zelden geef om hoe vaak hun pasgeborenen poepen, zolang het zacht en pijnloos uitkomt. Het is prima als ze zeven keer per dag of eens in de zeven dagen gaan. Zolang de ontlasting zacht en pijnloos is, is het OK.
Baby's die borstvoeding krijgen, neigen vaker te poepen in de eerste dagen na de geboorte, maar zelfs baby's die borstvoeding krijgen, kunnen onregelmatige ontlasting krijgen. Als de pasgeborene geen pijn heeft en de ontlasting zacht is, moet geprobeerd worden het dieet van de moeder of de therapeutische werking van de baby te veranderen.
2. Bedrag
Evenzo is de hoeveelheid sterk variabel. Er zijn echter zeldzame aandoeningen die de normale doorgang van ontlasting kunnen verminderen of zelfs voorkomen. Zeer late passage van de eerste ontlasting van de baby kan wijzen op een aantal medische problemen. Als dit gebeurt, vraag het dan aan de arts van je baby.
Na de eerste paar dagen is de hoeveelheid ontlasting meestal direct gecorreleerd aan de hoeveelheid moedermelk of -formule die de baby neemt. Als u zich zorgen maakt dat het bedrag niet overeenkomt met het bedrag, is de winst altijd de groei. Als de baby goed groeit, lijkt de inhoud, geen steeds uitpuilende buik heeft, na het eten tevreden lijkt en zich normaal ontwikkelt, dan is alles goed.
3. Kleur
In de eerste paar dagen na de geboorte kunnen de ontlasting nog steeds voornamelijk meconium zijn. Dat is de zwarte, teerachtige, kleverige ontlasting die de baby maakt in de baarmoeder. Maar deze veranderen snel naar een meer "normale" kleur van geel of bruin.
Ouders lijken erg bezorgd te zijn wanneer de ontlasting groen of donkerbruin is. Maar ik zeg tegen de ouders dat er bij pasgeborenen maar drie kleuren ontlasting zijn: rood, zwart en wit.
Rode ontlasting duidt op bloeden, die kunnen voortvloeien uit een melkeiwitallergie of een probleem zoals aambei of anale fissuren, die kleine oppervlakkige snijwonden op de anus zijn.
Zwarte ontlasting duidt op ouder bloed, van een bron die hoger in het maag-darmkanaal is, zoals bloeden uit de slokdarm of zelfs bloed van de tepel van mama hebben ingeslikt.
Witte ontlasting (of grijze of kleurechte) kan wijzen op een probleem met de lever. Baby's met leverproblemen zijn meestal ook geelzucht (gele huid). Omdat dit moeilijk te zien kan zijn bij baby's met een donkere huidskleur en omdat veel baby's hoe dan ook geelzucht hebben, zijn de witachtige ontlasting meestal het belangrijkste teken dat er iets mis is. Bel uw arts onmiddellijk als uw baby witte ontlasting produceert.
4. Consistentie
Nadat het meconium is ontlast, worden pasgeboren ontlasting het vaakst beschreven als zijnde de consistentie van mosterd. Na verloop van tijd zullen de ontlasting meer gevormd worden.
Baby's die borstvoeding krijgen, hebben meestal zachtere ontlasting dan baby's met formulevoeding. Hun ontlasting kan ook seedier zijn. Deze kleine "zaden" zijn onverteerd melkvet, wat volkomen normaal is. Formule-fed baby's ontlasting zijn meestal een beetje steviger, vaak de consistentie van pindakaas.
Extreem losse, waterige ontlasting kan erop duiden dat de baby voedingsstoffen niet zo goed absorbeert als zou moeten. Dit kan voorkomen bij melkeiwitallergie of andere, meer ernstige aandoeningen. Soms komt dit door een infectie in het maag-darmkanaal. Deze infecties zijn meestal viraal en verdwijnen zonder enig medicijn, maar in deze gevallen kan een pasgeborene gevoelig zijn voor uitdroging. Zorg ervoor dat u uw arts belt als uw pasgeborene ziek lijkt.
Zeer harde ontlasting kan duiden op echte obstipatie. Dit kan worden veroorzaakt door een medisch probleem, maar waarschijnlijker wordt veroorzaakt door iets goedaardigs als een onjuiste formule.
Evenzo kan slijm in de ontlasting een teken zijn van infectie of onjuiste spijsvertering, of kan het te wijten zijn aan een onaangename formule. Bel uw kinderarts als u slijm ziet in de kak van uw baby.
Als u een van deze waarschuwingssignalen ziet of u zich anders zorgen maakt over de consistentie van de ontlasting van uw baby, bespreek dit dan met uw kinderarts. Maak een foto van de ontlasting in de luier om aan te tonen hoe los of hard ze zijn, of breng een nieuwe luier naar de dokter.
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
5. Geur
In de eerste dagen hebben de ontlasting van pasgeborenen heel weinig geur. Naarmate hun darm wordt gekoloniseerd met bacteriën, wordt de ontlasting stinkender. Dit is een normaal proces. Baby's die borstvoeding krijgen, hebben meestal geen erg stinkende ontlasting, terwijl baby's met formulevoeding vaak een meer doordringende geur hebben. Over het algemeen stinkt poep, en we kunnen er niet veel aan doen.
In sommige gevallen kan extreem vies ruikende ontlasting een aanwijzing zijn voor onvoldoende opname van voedingsstoffen.Maar als het kind goed groeit en de ontlastingkleur en consistentie normaal zijn, dan is dit misschien normaal.
6. Voel
Het is niet nodig om de ontlasting te voelen.
Maar we kunnen ons concentreren op hoe de baby zich voelt, niet hoe de ontlasting aanvoelt. Alle baby's zullen grimassen krijgen en rood worden in het gezicht op momenten dat ze een ontlasting passeren, vooral in die eerste paar maanden. Dit is normaal. Maar als de baby echt met elke ontlasting huilt en dit aanhoudt, neem dan contact op met uw arts. Het kan alleen maar een teken zijn van hardere ontlasting, maar het kan duiden op een probleem met de anatomie van het rectum.
De afhaalmaaltijden
Er is grote variatie in pasgeboren ontlasting. Als je ongerust bent, praat dan met de arts van je baby.
