Toxoplasmose

Send

Wat is toxoplasmose?

Toxoplasmose is een infectie veroorzaakt door een parasiet. Deze parasiet wordt genoemd Toxoplasma gondii. Het kan worden gevonden in kattenontlasting en onvoldoende verhit vlees, vooral hert, lam en varkensvlees. Het kan ook worden overgedragen via vervuild water. Toxoplasmose kan dodelijk zijn of ernstige geboorteafwijkingen voor een foetus veroorzaken als de moeder besmet raakt. Dit is de reden waarom artsen het aanbevelen aan zwangere vrouwen die kattenbakdozen scheppen of schoonmaken.

De meeste mensen met toxoplasmose hebben helemaal geen symptomen. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn meer dan 60 miljoen mensen in de Verenigde Staten besmet met de parasiet. De mensen die het meeste risico lopen op ernstige infecties zijn degenen met een gecompromitteerd immuunsysteem en baby's die geboren zijn door moeders met een actieve infectie tijdens hun zwangerschap.

Wat zijn de symptomen van toxoplasmose?

De meeste mensen die besmet zijn met de parasiet die toxoplasmose veroorzaakt, vertonen geen tekenen of symptomen.

Mensen die symptomen ontwikkelen, kunnen last hebben van:

koorts
gezwollen lymfeklieren, vooral in de nek
hoofdpijn
spierpijn en -pijn
keelpijn

Deze symptomen kunnen een maand of langer aanhouden en verdwijnen meestal vanzelf.

Toxoplasmose is vooral ernstig voor mensen die het immuunsysteem hebben verzwakt. Voor deze mensen lopen ze het risico zich te ontwikkelen:

hersenontsteking, met hoofdpijn, toevallen, verwardheid en coma tot gevolg.
een longinfectie, die hoest, koorts en kortademigheid veroorzaakt
een ooginfectie, die wazig zicht en oogpijn veroorzaakt

Wanneer een foetus is geïnfecteerd, kunnen de symptomen mild of tamelijk ernstig zijn. Toxoplasmose bij een ongeboren baby kan levensbedreigend zijn voor de baby kort na de geboorte. De meeste pasgeborenen met congenitale toxoplasmose kunnen bij de geboorte normaal lijken, maar kunnen bij het ouder worden tekenen en symptomen krijgen. Het is vooral belangrijk om te controleren op betrokkenheid bij hun hersenen en ogen.

Wat zijn de oorzaken van toxoplasmose?

T. gondii is de parasiet die toxoplasmose veroorzaakt. Je kunt het vangen van besmet vlees dat rauw of niet grondig gekookt is. U kunt ook toxoplasmose krijgen door verontreinigd water te drinken. In zeldzame gevallen kan toxoplasmose worden overgedragen via een bloedtransfusie of een getransplanteerd orgaan.

De parasiet kan ook in uitwerpselen voorkomen. Dit betekent dat het te vinden is op enkele ongewassen producten die vervuild zijn met mest. Was uw producten grondig om toxoplasmose te voorkomen.

In de Verenigde Staten wordt de parasiet aangetroffen in kattenfaeces. Hoewel T. gondii wordt gevonden in bijna alle warmbloedige dieren, katten zijn de enige bekende gastheren. Dit betekent dat de eieren van de parasiet zich alleen bij katten seksueel voortplanten. De eieren verlaten via de uitscheiding het lichaam van de kat. Katten vertonen meestal geen symptomen van toxoplasmose, ook al zijn het gastheren.

Mensen raken alleen besmet met toxoplasmose als ze de parasiet inslikken. Dit kan gebeuren bij blootstelling aan besmette kattenuitwerpselen. Dit is het meest waarschijnlijk bij het schoonmaken van een kattenbak zonder uw handen achteraf te wassen.

Zwangere vrouwen lopen op deze manier een verhoogd risico op het doorgeven van toxoplasmose aan hun ongeboren kind. Om deze reden moet u iemand anders vragen om tijdens uw zwangerschap voor de kattenbak te zorgen. Als u de doos absoluut zelf moet schoonmaken, bescherm dan uzelf met handschoenen en verwissel de kattenbak dagelijks. De parasiet is niet besmettelijk tot één tot vijf dagen nadat het is vergoten.

Het komt zelden voor dat mensen toxoplasmose krijgen van katten. Over het algemeen dragen huiskatten die niet buiten mogen, niet T. gondii. Wilde katten of katten die buiten leven en op jacht zijn, zijn waarschijnlijker gastheren van T. gondii.

In de Verenigde Staten is de meest voorkomende manier om besmet te raken met de parasiet toxoplasmose het eten van rauw vlees of ongewassen fruit en groenten.

Hoe wordt toxoplasmose gediagnosticeerd?

Uw arts zal meestal een bloedtest uitvoeren om te controleren op antilichamen tegen deze parasiet. Een antilichaam is een soort eiwit dat uw immuunsysteem produceert wanneer het wordt bedreigd door schadelijke stoffen. Antistoffen detecteren vreemde stoffen aan de hand van oppervlaktemarkers, antigenen genaamd. Antigenen omvatten:

virussen
bacterie
parasieten
fungus

Zodra een antilichaam zich heeft ontwikkeld tegen een bepaald antigeen, blijft het in uw bloedbaan om te beschermen tegen toekomstige infecties met die bepaalde vreemde stof.

Als je ooit bent blootgesteld aan T. gondii, antilichamen zullen in uw bloed aanwezig zijn. Dit betekent dat u positief zult testen op de antilichamen. Als uw tests positief terugkomen, bent u op een bepaald moment in uw leven met deze ziekte geïnfecteerd. Een positief resultaat betekent niet noodzakelijk dat u momenteel een actieve infectie heeft.

Als uw tests positief zijn voor antilichamen, kan uw arts mogelijk verdere tests uitvoeren om erachter te komen wanneer u geïnfecteerd was.

Als u zwanger bent en een actieve infectie hebt, kan uw arts uw vruchtwater en het bloed van de foetus testen. Een echografie kan ook helpen bepalen of de foetus is geïnfecteerd.

Als uw foetus wordt gediagnosticeerd met toxoplasmose, wordt u waarschijnlijk doorverwezen naar een specialist. Genetische counseling zal ook worden voorgesteld. De mogelijkheid om de zwangerschap te beëindigen, afhankelijk van de zwangerschapsduur van de baby, kan als mogelijkheid worden geboden. Als u de zwangerschap voortzet, zal uw arts waarschijnlijk antibiotica voorschrijven om het risico op symptomen van uw baby te verminderen.

Welke complicaties zijn verbonden aan Toxoplasmose?

De reden dat zwangere vrouwen speciale voorzorgsmaatregelen moeten nemen om toxoplasmose te voorkomen, is dat het voor een baby die in de baarmoeder is geïnfecteerd zeer ernstig of zelfs dodelijk kan zijn. Voor degenen die overleven, kan toxoplasmose blijvende gevolgen hebben voor de:

hersenen
ogen
hart-
longen

Ze kunnen ook mentale en fysieke ontwikkelingsvertragingen en terugkerende aanvallen hebben.

Over het algemeen lijden baby's die vroeg in de zwangerschap zijn geïnfecteerd aan ernstiger problemen dan die welke later in de zwangerschap zijn geïnfecteerd. Baby's geboren met toxoplasmose hebben mogelijk een hoger risico op gehoor- en gezichtsverlies. Sommige kinderen kunnen last hebben van leerproblemen

Hoe wordt toxoplasmose behandeld?

Uw arts kan aanbevelen om uw toxoplasmose niet te behandelen als deze geen symptomen veroorzaakt. De meeste gezonde mensen die een infectie ontwikkelen, hebben geen symptomen of ontwikkelen milde symptomen die zelfbeperkt zijn.

Als de ziekte ernstig is, persistent is, de ogen betreft of de inwendige organen betreft, zal uw arts meestal pyrimethamine (Daraprim) en sulfadiazine voorschrijven. Pyrimethamine wordt ook gebruikt voor de behandeling van malaria. Sulfadiazine is een antibioticum.

Als u HIV of AIDS heeft, moet u deze medicijnen mogelijk levenslang blijven gebruiken. Pyrimethamine verlaagt uw niveau van foliumzuur, wat een type B-vitamine is. Uw arts kan u ook vragen om extra vitamine B in te nemen terwijl u het middel gebruikt.

Behandeling tijdens de zwangerschap

De behandeling tijdens de zwangerschap is enigszins anders. Uw loop van de behandeling zal afhangen van of uw ongeboren kind is besmet en de ernst van de infectie. Uw arts zal met u praten over de beste cursus voor uw specifieke geval. Hoogstwaarschijnlijk krijgt u een antibioticum voorgeschreven in hoeverre u in uw zwangerschap zit om de kans op overdracht naar de foetus te verkleinen. Een antibioticum genaamd spiramycine wordt over het algemeen aanbevolen in het eerste en het vroege tweede trimester. Een combinatie van pyrimethamine / sulfadiazine en leucovorine wordt algemeen gebruikt tijdens het late tweede en derde trimester.

Als uw ongeboren baby toxoplasmose heeft, kunnen pyrimethamine en sulfadiazine als een behandeling worden beschouwd. Beide geneesmiddelen hebben echter aanzienlijke bijwerkingen op vrouwen en de foetus en worden alleen als laatste redmiddel gebruikt. De mogelijke bijwerkingen zijn onderdrukking van het beenmerg dat helpt bloedcellen en levertoxiciteit te produceren.

Wat is de Outlook voor mensen met Toxoplasmose

De vooruitzichten voor mensen met deze aandoening zijn afhankelijk van verschillende factoren. Zwangere vrouwen die deze aandoening ontwikkelen, zullen met hun arts moeten werken om een behandelingsplan op te stellen dat bij hen past. Baby's die met toxoplasmose zijn geboren, kunnen tot een jaar lang behandelingen krijgen.

Mensen met AIDS en kinderen met een gecompromitteerd immuunsysteem moeten mogelijk in een ziekenhuis worden opgenomen voor behandeling om complicaties te voorkomen.

Als u niet zwanger bent en geen onderliggende gezondheidsproblemen hebt, zou u binnen enkele weken moeten herstellen. Uw arts schrijft mogelijk geen behandelingen voor als uw symptomen mild zijn en u gezond bent.