Wat is een Aldosteron-test?
Een ALDosteron (ALD) -test meet de hoeveelheid ALD in uw bloed. Het wordt ook een serumaldosterontest genoemd. ALD is een hormoon dat wordt aangemaakt door de bijnieren. De bijnieren bevinden zich bovenop uw nieren en zijn verantwoordelijk voor de productie van verschillende belangrijke hormonen. ALD beïnvloedt de bloeddruk en reguleert ook natrium (zout) en kalium in uw bloed, naast andere functies.
Te veel ALD kan bijdragen aan hoge bloeddruk en lage kaliumspiegels. Het staat bekend als hyperaldosteronisme wanneer je lichaam teveel ALD maakt. Primair hyperaldosteronisme kan worden veroorzaakt door een adrenale tumor (meestal goedaardig of niet-kankerachtig). Ondertussen kan secundair hyperaldosteronisme worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan aandoeningen. Deze omvatten:
- congestief hartfalen
- cirrhosis
- sommige nierziekten (bijv. nefrotisch syndroom)
- teveel kalium
- laag natriumgehalte
- toxemia van zwangerschap
Wat stelt een Aldosteron-test vast?
Een ALD-test wordt vaak gebruikt om vloeistof- en elektrolytenstoornissen te diagnosticeren. Deze kunnen worden veroorzaakt door:
- hart problemen
- nierfalen
- diabetes insipidus
- bijnierziekte
De test kan ook helpen bij de diagnose:
- hoge bloeddruk die moeilijk onder controle te houden is of die zich al op jonge leeftijd voordoet
- orthostatische hypotensie (lage bloeddruk veroorzaakt door opstaan)
- overproductie van ALD
- bijnierinsufficiëntie (onder actieve bijnieren)
Voorbereiding op testen met Aldosterone
Uw arts kan u vragen om deze test op een bepaald tijdstip van de dag te laten doen. De timing is belangrijk, omdat ALD-niveaus gedurende de dag variëren. Niveaus zijn het hoogst in de ochtend. Uw arts kan u ook vragen om:
- verander de hoeveelheid natrium die u eet (natriumbeperkingsdieet genoemd)
- vermijd zware oefening
- vermijd het eten van zoethout (zoethout kan de aldosteron-eigenschappen nabootsen)
- Deze factoren kunnen ALD-niveaus beïnvloeden. Stress kan ook tijdelijk ALD verhogen.
Een aantal medicijnen kan ALD beïnvloeden. Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt. Dit omvat supplementen en zelfzorggeneesmiddelen. Uw arts zal u vertellen of u vóór deze test moet stoppen of medicijnen moet vervangen.
Medicijnen die ALD kunnen beïnvloeden zijn onder meer:
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen
- diuretica (waterpillen)
- orale anticonceptiva (anticonceptiepillen)
- angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers, zoals benazepril
- steroïden, zoals prednison
- bètablokkers, zoals bisoprolol
- calciumkanaalblokkers, zoals amlodipine
- lithium
- heparine
- propranolol
Hoe Aldosterone-tests worden uitgevoerd
ALD-testen vereist een bloedmonster. Het bloedmonster kan worden genomen in het kantoor van uw arts of het kan worden uitgevoerd in een laboratorium.
Eerst wordt een gebied op uw arm of hand gedesinfecteerd. Een elastische band wordt om uw bovenarm gewikkeld om bloed te laten verzamelen in de ader. Een kleine naald wordt in uw ader ingebracht en dit kan enigszins tot matig pijnlijk zijn. Het kan een prikkelend of prikkend gevoel veroorzaken. Bloed zal worden verzameld in een of meer buizen.
De elastische flauw en de naald zullen dan worden verwijderd en er zal druk op de punctie worden uitgeoefend om het bloeden te stoppen. Dit helpt ook bij het voorkomen van blauwe plekken. Een verband zal worden toegepast. De prikplaats kan blijven kloppen, maar dit verdwijnt binnen enkele minuten voor de meeste mensen.
Het risico dat uw bloed wordt afgenomen, is laag. Het wordt beschouwd als een niet-invasieve medische test. Mogelijke risico's van bloedafname zijn:
- meerdere naaldprikken als gevolg van problemen bij het vinden van een ader
- enorm bloeden
- duizeligheid of flauwvallen
- hematoom (bloed verzamelt onder de huid)
- infectie op de prikplaats
Uw resultaten interpreteren
Uw arts zal de door de test verzamelde informatie beoordelen. Ze zullen later contact met u opnemen om uw resultaten te bespreken.
Hoge niveaus van ALD worden hyperaldosteronisme genoemd. Dit kan het bloednatrium verhogen en het kaliumgehalte in het bloed verlagen. Hyperaldosteronisme kan worden veroorzaakt door:
- nierarteriestenose (vernauwing van de slagader die bloed aan de nier levert)
- congestief hartfalen
- nierziekte of falen
- cirrose (littekenvorming van de lever) toxemia van de zwangerschap
- een dieet met een extreem laag natriumgehalte
- Conn-syndroom, Cushing-syndroom of Bartter-syndroom (zelden)
Lage ALD-niveaus worden hypoaldosteronisme genoemd. Symptomen van deze aandoening zijn onder andere:
- lage bloeddruk
- uitdroging
- lage natriumgehaltes
- lage kaliumspiegels
Hypoaldosteronisme kan worden veroorzaakt door:
- bijnierinsufficiëntie
- De ziekte van Addison, die de productie van bijnierhormonen beïnvloedt
- hyporeninemisch hypoaldosteronisme (lage ALD veroorzaakt door nierziekte)
- een dieet met een zeer hoog natriumgehalte (meer dan 2.300 mg / dag voor mensen van 50 jaar en jonger, 1500 ouder dan 50 jaar)
- congenitale bijnierhyperplasie (een aangeboren aandoening waarbij zuigelingen het enzym missen dat nodig is om cortisol te maken, wat ook de ALD-productie kan beïnvloeden).
Na de test
Nadat uw arts uw resultaten samen met u heeft beoordeeld, kunnen zij andere tests bestellen om een diagnose te stellen van de overproductie of onderproductie van ALD. Deze tests omvatten:
- plasma-renine
- renine-ALD-verhouding
- andrenocorticotrophin (ACTH) infusie
- captopril
- intraveneuze (IV) zoutoplossinginfusie
Deze tests zullen u en uw arts helpen meer te weten te komen over de oorzaak van het probleem met uw ALD. Dit zal uw arts helpen bij het vinden van een diagnose en een behandelplan opstellen.
