Wat is een arbovirus?
"Arbovirus," een afkorting voor geleedpotige virus, verwijst niet naar een bepaald virus. Het verwijst eerder naar een soort virus overgedragen via insecten die bijten en zich voeden met bloed.
Dit omvat een grote familie van virussen. In feite zijn er meer dan 600 bekende arbovirussen, en meer dan 80 daarvan zijn bekende pathogenen bij de mens. De resulterende ziekten kunnen variëren van mild tot ernstig.
Op wereldschaal is het dengue-virus misschien wel de meest uitdagende, het infecteert 100 tot 390 miljoen mensen en leidt tot 12.500 sterfgevallen per jaar. Het verspreidt zich meestal door muggen in onderontwikkelde, dichtbevolkte regio's.
Sommige andere arboviruses kunnen leiden tot:
- Chikungunya-koorts
- Colorado teekoorts
- Oosterse equine-encefalitis
- Japanse B-encefalitis
- La Crosse encefalitis
- Powassan-virusinfectie
- St. Louis encefalitis
- West Nile-virusinfectie
- Westerse paardenencefalitis
- gele koorts
- Zika-virusziekte
Veel andere ernstige ziekten, zoals malaria, de ziekte van Lyme en de gevlekte koorts van Rocky Mountain worden verspreid door insecten. Maar omdat het geen virale infecties zijn, vallen ze niet in dezelfde categorie.
Wie loopt er risico?
Bloedzuigende insecten, zoals muggen, halen virussen op van vogels of andere gastdieren. Het virus repliceert in het insect, maar het veroorzaakt geen ziekte aan het insect. Het insect draagt het rond terwijl het naar zijn volgende maaltijd kijkt. Je wordt besmet als het insect je bijt.
De meeste arboviruses worden niet van persoon tot persoon doorgegeven, waardoor mensen gewoonlijk doodlopende gastheren worden.
Een paar uitzonderingen zijn dengue en gele koorts, die van persoon tot persoon kunnen worden overgedragen door insectenbeten. Sommige, zoals het West-Nijlvirus, Colorado-teekoorts en dengue kunnen worden verspreid via bloedproducttransfusies of orgaandonatie.
Iedereen kan een arbovirus contracteren, ongeacht waar ze wonen. Uw risico kan worden verhoogd als:
- u woont in of reist naar een gebied vol muggen of tekenonken waar uitbraken meestal voorkomen
- het is mugseizoen
- je hebt een gecompromitteerd immuunsysteem
- je bent jonger dan 10 of ouder dan 60
Sommige mensen zijn asymptomatisch en anderen hebben mogelijk slechts milde symptomen. Hierdoor kunnen arboviruses te weinig worden gerapporteerd.
Symptomen van infectie
Het is niet ongebruikelijk dat iemand die is geïnfecteerd helemaal geen symptomen heeft. Als je symptomen hebt, kunnen ze ergens beginnen van drie dagen tot twee weken nadat je bent gebeten. Ze kunnen lijken op die van een milde vorm van griep, maar er kunnen ernstige, levensbedreigende symptomen optreden.
Arbovirussen kunnen verschillende soorten ziekten veroorzaken, zoals:
- encefalitis, wat een ontsteking van de hersenen betekent
- koortsige ziekten, die gepaard gaan met koorts, soms gepaard gaande met uitslag
- hemorragische koorts, die schade toebrengen aan bloedvaten, bloedende bloedvaten en koorts
Andere symptomen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- duizeligheid
- zwakheid
- vermoeidheid
- slaperigheid
- algemene pijn in het lichaam
- hersenoedeem, dat kan optreden als gevolg van encefalitis
- toevallen
Hoe het is gediagnosticeerd
Uw arts zal uw symptomen beoordelen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te bepalen welke tests nodig zijn. Vertel het uw arts als u onlangs buiten het land bent gereisd of als u bent gebeten door een insect. Die informatie kan aanwijzingen geven over het type virus dat je hebt.
Enkele van de manieren waarop uw arts een specifiek virus kan identificeren, zijn onder meer bloedonderzoek en testen van hersenvocht via een spinale aftakking of lumbaalpunctie. Als u symptomen van encefalitis heeft, kan uw arts een MRI van het hoofd bestellen.
Behandelingsopties
Er zijn geen specifieke medicijnen of therapieën om uw lichaam van een arbovirus te bevrijden. De behandeling omvat zorgvuldige monitoring en verlichting van symptomen.
Zorg voor voldoende rust en drink veel vocht om uitdroging te voorkomen. Als uw koorts stijgt of uw symptomen verergeren, zoek dan medische hulp.
Afhankelijk van het virus dat u heeft en de symptomen die het veroorzaakt, kan uw arts:
- bewaak uw bloeddruk, hartslag, temperatuur en ademhaling
- bewaken en controleren eventuele bloeding
- toedienen van intraveneuze vloeistof
- medicijnen voorschrijven om koorts en pijn te verminderen
In de meest ernstige gevallen kan levensondersteuning nodig zijn, zoals een ademslang die is vastgehaakt aan een mechanische ventilator.
vooruitzicht
Het arbovirus moet zijn gang gaan. De meeste mensen herstellen zich volledig, hoewel ernstige ziekte mogelijk is. Neurologische schade of overlijden kan voorkomen, maar het is niet gebruikelijk.
Er zijn veel soorten arbovirussen en stammen, dus als je er een hebt gehad, hoeft dat niet per se te voorkomen dat je opnieuw geïnfecteerd raakt. Het nemen van preventieve maatregelen kan het risico op toekomstige infecties verminderen.
Zijn er vaccins?
Op enkele uitzonderingen na zijn vaccinaties niet beschikbaar voor de meeste arboviruses.
Er is bijvoorbeeld een vaccin tegen gele koorts beschikbaar. Het wordt aanbevolen voor mensen die ten minste 9 maanden oud zijn en in risicovolle gebieden in Zuid-Amerika of Afrika wonen of gaan reizen.
Er is ook een vaccin voor Japanse encefalitis. Het wordt aanbevolen voor mensen die in de landelijke delen van Azië wonen waar het virus veel voorkomt, evenals voor reizigers die van plan zijn daar voor een lange periode te blijven.
Europa, Rusland en China hebben vaccins tegen tekenencefalitis en een matig effectief vaccin tegen dengue is in sommige landen buiten de Verenigde Staten in gebruik.
Hoe infectie te voorkomen
De belangrijkste methode van preventie is insectenbestrijding. Hier zijn een paar tips die kunnen helpen het risico van gebeten te verminderen.
Om je huis te beschermen
- Verminder stilstaand water, een aantrekkelijke voedingsbodem voor insecten.
- Ontdoe u van oude banden, potten en containers die water vasthouden, of maak ze leeg na een regenbui.
- Als u buiten recyclingcontainers heeft, boor dan gaten in de bodem voor de afvoer.
- Lege pieren waden en ze 's nachts omdraaien.
- Verander het water in je vogelbad minstens twee keer per week.
- Als u een zwembad of een buitenbubbelbad heeft, houdt u deze schoon en chloorvrij. Laat geen water op de afdekkingen vallen.
- Inspecteer raam- en deurschermen om er zeker van te zijn dat u goed past en vrij is van openingen. Herstel of vervang beschadigde schermen.
- Houd struikgewas rond uw huis onder controle.
- Maak uw dakgoten van bladeren en ander puin schoon.
Om de belichting te beperken wanneer buitenshuis
- Bedek zoveel mogelijk van je huid. Wees vooral voorzichtig in de schemering en zonsopgang wanneer de muggen het actiefst zijn. Op die momenten is het een goed idee om je broekspijpen in je sokken te stoppen.
- Draag lichtgekleurde kleding om snel teken te herkennen.
- Gebruik insectenwerende middelen wanneer u zich in een met muggen of teken besmette omgeving bevindt.
Slim reizen
- Als u een reis naar het buitenland plant, moet u uw arts vragen of vaccinaties geschikt zijn.
- Tijdens het kamperen, bedek je je huid, gebruik je insectenwerende middelen en slaap je met klamboe.
