GAD-antilichamen en diabetes
Uw pancreas heeft het enzym glutaminezuur decarboxylase (GAD) nodig om normaal te kunnen functioneren. Antilichamen die op dit enzym zijn gericht, worden GAD-antilichamen genoemd. Een antilichaam is een eiwit dat door uw immuunsysteem wordt gebruikt om vreemde voorwerpen aan te vallen. Die vreemde voorwerpen zijn vaak potentieel schadelijk, zoals virussen of bacteriën.
Soms maakt het immuunsysteem antilichamen aan die per ongeluk normaal aanvallen, cellen die niet schadelijk zijn. Wanneer dat gebeurt, wordt het een auto-immuunziekte genoemd.
Ongeveer 70 procent van de mensen met type 1 diabetes heeft GAD-antilichamen in hun bloed.
Wat is het doel van een GAD-antistoftest?
Zodra andere diagnostische hulpmiddelen, zoals glucosetolerantietests, aangeven dat u diabetes hebt, is de volgende stap om te bepalen of het type 1 of 2 is. Dit is belangrijk omdat ze, hoewel ze veel gemeen hebben, twee verschillende omstandigheden zijn. Elk vereist een specifieke benadering van management en behandeling.
Uw arts kan een GAD-test bestellen voor meer informatie. Je hoort het ook wel GADA of anti-GAD. In plaats van een specifieke GAD-test, kunt u ook een antilichaampaneel hebben om te testen op GAD en andere antilichamen. Andere antilichamen geassocieerd met type 1 diabetes omvatten:
- eilandcel cytoplasmatische auto-antilichamen (ICA's)
- met insuline-geassocieerde-2 auto-antilichamen (IA-2A's)
- insuline autoantilichamen (IAA's), die vaker voorkomen bij kinderen dan bij volwassenen
Al deze tests worden gedaan met behulp van een eenvoudige bloedtest. Je hoeft niet te vasten of iets anders te doen om je voor te bereiden. Een zorgverlener neemt bloed uit een ader in uw arm en stuurt het naar een laboratorium voor analyse.
Als GAD of een van deze andere antilichamen wordt aangetroffen, betekent dit dat u hoogstwaarschijnlijk type 1-diabetes heeft. Als er geen GAD-antilichamen worden aangetroffen, hebt u waarschijnlijk type 2.
Meer informatie: diabetes type 1: oorzaken, symptomen en meer "
Wat veroorzaakt hoge GAD-antilichaamniveaus?
Type 1-diabetes is het gevolg van een storing in het immuunsysteem. Het begint wanneer uw immuunsysteem bètacellen in uw pancreas aanvalt en vernietigt. Dit zijn de cellen die insuline produceren, een hormoon dat nodig is om de bloedsuikerspiegel te reguleren. Zodra de bètacellen van de pancreas vernietigd zijn, kunnen ze niet meer gerepareerd worden. Zonder insuline bouwt glucose zich op in uw bloed, waardoor uw cellen honger lijden voor energie.
Bij type 2-diabetes produceert uw alvleesklier mogelijk niet voldoende insuline, of gebruikt uw lichaam het gewoon niet efficiënt. Type 2-diabetes begint als insulineresistentie. De aanwezigheid van GAD-antilichamen duidt op een aanval van het immuunsysteem, wijzend op type 1 diabetes.
Type 1 diabetes is echter niet de enige reden waarom iemand GAD-antilichamen kan hebben. Ze zijn ook gekoppeld aan andere voorwaarden, waaronder:
- cerebellaire ataxie, een hersenaandoening die een plotselinge, ongecoördineerde spierbeweging veroorzaakt
- stijf persoonssyndroom, een neurologische aandoening die stijve spieren en spierspasmen veroorzaakt
- andere auto-immuunziekten, waaronder reumatoïde artritis en schildklieraandoeningen
Als u de diagnose diabetes hebt en u heeft GAD-antilichamen, is de kans groot dat u type 1-diabetes heeft.
Zal de aanwezigheid van GAD-antilichamen symptomen veroorzaken?
U mag geen symptomen hebben van GAD-antilichamen in uw bloed. Maar als u op GAD wordt getest, is de kans groot dat u symptomen van diabetes heeft of dat u daadwerkelijk diabetes hebt ontdekt na glucosetolerantietests.
De symptomen van diabetes omvatten:
- overmatige dorst en honger
- frequent urineren
- prikkelbaarheid
- wazig zicht
- vermoeidheid
- zwakheid
- gewichtsverlies
- snijwonden of zweren die lang duren om te genezen
Kan diabetes worden behandeld?
Onbehandeld, diabetes kan leiden tot ernstige en zelfs levensbedreigende complicaties, waaronder:
- zichtproblemen
- zenuwschade
- hart-en vaatziekte
- nierschade
Zowel type 1- als type 2-diabetes kan met succes worden beheerd.
Als u diabetes hebt, is het belangrijkste doel om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Dit zal helpen sommige van de mogelijke complicaties van diabetes te voorkomen.
Dieet is belangrijk bij de behandeling van diabetes. Als u uw glucosewaarden gedurende de dag binnen een optimaal bereik houdt, is waakzaamheid geboden. Uw arts zal u aanbevelingen doen voor een dieet met een hoge voedingswaarde, maar weinig calorieën bevatten.
Het deelnemen aan regelmatige lichaamsbeweging is een andere manier om uw bloedglucosewaarden in het optimale bereik te houden.
Als u diabetes type 2 heeft, heeft u mogelijk medicatie nodig. Als u dat doet, zijn verschillende orale medicatie beschikbaar om de glucosewaarden onder controle te houden.
Je kunt niet overleven zonder insuline. Iedereen met type 1 diabetes en sommige mensen met type 2 diabetes hebben insulinetherapie nodig.
Bij insulinebehandeling moet u uw bloedglucosewaarden controleren, zodat u weet wanneer en hoeveel insuline u nodig heeft. Insuline wordt ingenomen door een injectie net onder de huid. U moet de injectieplaatsen draaien om huidirritatie te voorkomen.
Sommige soorten insuline zijn bedoeld om snel te handelen en duren een korte tijd. Anderen zijn ontworpen om lang acteren te zijn. Uw arts zal u vertellen hoe en wanneer elk type moet worden gebruikt.
U kunt ook een insulinepomp gebruiken, een apparaat dat u aan de buitenkant van uw lichaam kunt dragen. De pomp maakt het gemakkelijker om insuline af te geven wanneer u het nodig hebt. Dit is met name handig als u type 1-diabetes heeft of als u type 2 heeft en u meerdere keren per dag insuline-injecties nodig heeft.
Uw behandelplan kan in de loop van de tijd veranderen. Als u complicaties van diabetes heeft, zal uw arts die ook moeten behandelen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Er is geen remedie voor type 1 diabetes en het is niet omkeerbaar. Zelfs als uw glucosespiegel lange tijd in uw optimale zone blijft, is er nog steeds een levenslange toewijding aan ziektemanagement en insulinetherapie vereist.
Als u type 2-diabetes heeft, is het mogelijk om uw bloedglucosewaarden gedurende lange perioden binnen het normale bereik te houden en uw behoefte aan medicatie te verminderen of te elimineren. U moet altijd vasthouden aan gezonde leefgewoonten en uw bloedglucoseniveaus in de gaten houden om er zeker van te zijn dat u nog steeds de juiste hoeveelheid insuline produceert.
Behandeling voor diabetes heeft een lange weg afgelegd. De medicijnen die vandaag beschikbaar zijn helpen om diabetes onder controle te houden en het risico op complicaties te verminderen.
