Overzicht
Gastroparese, ook wel vertraagde maaglediging genoemd, is een aandoening van het spijsverteringskanaal die ervoor zorgt dat voedsel in de maag blijft gedurende een periode die langer is dan gemiddeld. Dit gebeurt omdat de zenuwen die voedsel door het spijsverteringskanaal verplaatsen beschadigd zijn, dus spieren werken niet goed. Als gevolg daarvan zit voedsel onverteerd in de maag. De meest voorkomende oorzaak van gastroparese is diabetes. Het kan zich in de loop van de tijd ontwikkelen en ontwikkelen, vooral bij mensen met ongecontroleerde bloedsuikerspiegels.
symptomen
De volgende symptomen van gastroparese zijn:
- maagzuur
- misselijkheid
- braken van onverteerd voedsel
- vroege volheid na een kleine maaltijd
- gewichtsverlies
- opgeblazen gevoel
- verlies van eetlust
- bloedglucosespiegels die moeilijk te stabiliseren zijn
- maag spasmen
- zure reflux
Gastroparese symptomen kunnen gering of ernstig zijn, afhankelijk van de beschadiging van de nervus vagus, een lange hersenzenuw die zich uitstrekt van de hersenstam tot de buikorganen, inclusief die van het spijsverteringskanaal. Symptomen kunnen op elk moment opvlammen, maar komen vaker voor na de consumptie van vezelrijk of vetrijk voedsel, die allemaal langzaam worden verteerd.
Risicofactoren
Vrouwen met diabetes lopen een hoog risico op het ontwikkelen van gastroparese. Andere aandoeningen kunnen uw risico op het ontwikkelen van de aandoening versterken, waaronder eerdere abdominale operaties of een voorgeschiedenis van eetstoornissen.
Ziekten en andere aandoeningen dan diabetes kunnen gastroparese veroorzaken, zoals:
- virale infecties
- zure refluxziekte
- gladde spieraandoeningen
Andere ziekten kunnen gastroparese symptomen veroorzaken, waaronder:
- ziekte van Parkinson
- chronische pancreatitis
- taaislijmziekte
- nierziekte
- Het syndroom van Turner
Soms is er geen bekende oorzaak te vinden, zelfs niet na uitgebreide tests.
Oorzaken
Mensen met gastroparese hebben schade aan hun nervus vagus. Dit schaadt de zenuwfunctie en de spijsvertering omdat de impulsen die nodig zijn om voedsel te roeren, worden vertraagd of gestopt. Gastroparese is moeilijk te diagnosticeren en gaat daarom vaak niet gediagnosticeerd. De prevalentie van gastroparese bij mensen met type 1 diabetes varieert van 27 tot 58 procent en voor mensen met diabetes type 2 wordt geschat op 30 procent.
Gastroparese komt vaker voor bij mensen die hoge, ongecontroleerde bloedglucosewaarden hebben gedurende een lange periode. Langdurige periodes van hoge glucose in het bloed veroorzaken schade aan de zenuwen door het hele lichaam. Chronisch hoge bloedsuikerspiegels beschadigen ook de bloedvaten die de zenuwen en organen van het lichaam voeden met voeding en zuurstof, inclusief de nervus vagus en het spijsverteringskanaal, die beide uiteindelijk leiden tot gastroparese.
Omdat gastroparese een progressieve ziekte is en sommige symptomen zoals chronisch brandend maagzuur of misselijkheid normaal lijken, kunt u zich niet realiseren dat u de stoornis hebt.
complicaties
Wanneer voedsel niet normaal wordt verteerd, kan het in de maag achterblijven, waardoor het symptomen van volheid en een opgeblazen gevoel krijgt. Onverteerd voedsel kan ook vaste massa's vormen, genaamd bezoars, die kunnen bijdragen aan:
- misselijkheid
- braken
- obstructie van de dunne darm
Gastroparese geeft significante problemen bij mensen met diabetes omdat vertragingen in de spijsvertering het controleren van de bloedglucose moeilijk maken. De ziekte maakt het spijsverteringsproces moeilijk te volgen, dus glucosemetingen kunnen fluctueren. Als u onregelmatige glucosewaarden hebt, deel ze dan met uw arts, samen met andere symptomen die u ervaart.
Gastroparese is een chronische aandoening en het hebben van een stoornis kan overweldigend zijn. Door het proces van het maken van veranderingen in de voeding en het proberen om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, terwijl je ziek en misselijk bent tot het punt van overgeven, is vermoeiend. Degenen met gastroparese voelen zich vaak gefrustreerd en depressief.
Preventie en behandeling
Mensen met gastroparese moeten eten van vezelrijk en vetrijk voedsel vermijden, omdat ze langer nodig hebben om te verteren. Deze omvatten:
- rauw voedsel
- hogere vezelvruchten en groenten zoals broccoli
- rijke zuivelproducten, zoals volle melk en ijs
- Koolzuurhoudende dranken
Artsen raden ook aan om gedurende de dag kleinere maaltijden te eten en indien nodig gemengd voedsel. Het is belangrijk om jezelf ook goed gehydrateerd te houden, vooral als je moet overgeven.
Uw arts zal uw insulineregime waarschijnlijk ook aanpassen als dat nodig is. Zij kunnen het volgende aanbevelen:
- meer insuline nemen of het type insuline dat u neemt veranderen
- insuline nemen na de maaltijd, in plaats van daarvoor
- bloedglucosespiegels vaak controleren na het eten en insuline nemen indien nodig
Uw arts zal u meer specifieke instructies kunnen geven over hoe en wanneer u uw insuline moet gebruiken.
Maag elektrische stimulatie is een mogelijke behandeling voor ernstige gevallen van gastroparese. In deze procedure wordt een apparaat chirurgisch in uw buik geïmplanteerd en geeft het elektrische pulsen af aan de zenuwen en soepele spieren van het onderste deel van uw maag. Dit kan misselijkheid en braken verminderen.
In ernstige gevallen kunnen langdurig gastroparese patiënten voedingssondes en vloeibare voedingsmiddelen gebruiken.
vooruitzicht
Er is geen remedie voor gastroparese. Het is een chronische aandoening. Het kan echter met succes worden beheerd met veranderingen in het dieet, medicijnen en een goede controle van de bloedglucose. Je zult een aantal veranderingen moeten aanbrengen, maar je kunt een gezond en bevredigend leven blijven leiden.
