Overzicht
HIV is een virus dat het immuunsysteem aanvalt. Het virus valt specifiek een subset van T-cellen aan. Deze cellen zijn verantwoordelijk voor het bestrijden van infecties. Wanneer dit virus deze cellen aanvalt, vermindert het het totale aantal T-cellen in het lichaam. Dit verzwakt het immuunsysteem en kan het gemakkelijker maken om bepaalde ziektes te contracteren.
In tegenstelling tot andere virussen, kan het immuunsysteem HIV niet volledig kwijt. Dit betekent dat zodra een persoon het virus heeft, ze het voor altijd zullen hebben.
Een persoon met hiv die een reguliere antiretrovirale therapie heeft, kan echter een normale levensduur verwachten. Regelmatige antiretrovirale therapie kan het virus ook reduceren tot niet-detecteerbare niveaus in het bloed. Dit betekent dat een persoon met een niet-detecteerbaar niveau van HIV geen HIV kan overdragen aan een partner tijdens seks.
Hoe wordt HIV overgedragen?
Overdracht door seks
Unidirectioneel HIV wordt overgebracht door condomless geslachtsgemeenschap. Dit komt omdat het virus wordt overgedragen via bepaalde lichaamsvloeistoffen, waaronder:
- pre-zaadvloeistoffen
- sperma
- vaginale vloeistoffen
- rectale vloeistoffen
Het virus kan worden overgedragen via condomloze orale, vaginale en anale geslachtsgemeenschap. Seks met een condoom voorkomt blootstelling.
Overdracht door bloed
HIV kan ook via bloed worden overgedragen. Dit komt vaak voor bij mensen die naalden of andere drugsinjectieapparatuur delen. Vermijd het delen van naalden om het risico op hiv-blootstelling te verminderen.
Overdracht van moeder op kind
Moeders kunnen tijdens de zwangerschap hiv op hun baby's overbrengen of via vaginale vloeistoffen afleveren. Moeders die HIV hebben, kunnen het virus ook doorgeven aan baby's via hun moedermelk. Veel vrouwen die leven met HIV hebben echter gezonde, HIV-negatieve baby's door goede prenatale zorg en regelmatige hiv-behandeling te krijgen.
Hoe wordt HIV gediagnosticeerd?
Zorgaanbieders gebruiken meestal een enzymgekoppelde immunosorbent-test of ELISA-test om op HIV te testen. Deze test detecteert en meet HIV-antilichamen in het bloed. Een bloedmonster via een vingerprik kan snelle testresultaten opleveren in minder dan 30 minuten. Een bloedmonster door een injectiespuit wordt hoogstwaarschijnlijk naar een laboratorium gestuurd voor onderzoek. Het duurt over het algemeen langer om resultaten te ontvangen via dit proces.
Het duurt gewoonlijk enkele weken voordat het lichaam antilichamen tegen het virus produceert zodra het in het lichaam komt. Het lichaam genereert deze antilichamen doorgaans drie tot zes weken na blootstelling aan het virus. Dit betekent dat een antilichaamtest in deze periode mogelijk niets detecteert. Dit wordt soms de "vensterperiode" genoemd.
Het ontvangen van een positief ELISA-resultaat betekent niet dat iemand HIV-positief is. Een klein percentage van de mensen kan een vals-positief resultaat krijgen. Dit betekent dat het resultaat zegt dat ze het virus hebben als ze het niet hebben. Dit kan gebeuren als de test andere antilichamen in het immuunsysteem oppikt.
Alle positieve resultaten worden bevestigd met een tweede test. Er zijn verschillende bevestigingstests beschikbaar. Doorgaans moet een positief resultaat worden bevestigd met een test die een differentiatietest wordt genoemd. Dit is een gevoeligere antilichaamtest.
Wat kan uw testresultaten beïnvloeden?
HIV-tests zijn zeer gevoelig en kunnen leiden tot een vals-positief resultaat. Een vervolgtest kan bepalen of een persoon echt HIV heeft. Als de resultaten van een tweede test positief zijn, wordt een persoon als HIV-positief beschouwd.
Het is ook mogelijk om een fout-negatief resultaat te ontvangen. Dit betekent dat het resultaat negatief is wanneer het virus in werkelijkheid aanwezig is. Dit gebeurt over het algemeen als een persoon recent HIV heeft gecontracteerd en tijdens de raamperiode wordt getest. Dit is de tijd voordat het lichaam is begonnen met het produceren van HIV-antilichamen. Deze antilichamen zijn meestal pas vier tot zes weken na de blootstelling aanwezig.
Als een persoon een negatief resultaat krijgt, maar reden heeft om te vermoeden dat ze HIV hebben opgelopen, moeten ze binnen drie maanden een vervolgafspraak maken om de test te herhalen.
Wat je kunt doen
Als een zorgverlener een hiv-diagnose stelt, helpen ze om de beste behandeling te bepalen. Behandelingen zijn door de jaren heen effectiever geworden, waardoor het virus beter beheersbaar is.
De behandeling kan meteen beginnen om de hoeveelheid schade aan het immuunsysteem te verminderen of te beperken. Het nemen van medicijnen om het virus te onderdrukken tot niet-detecteerbare niveaus in het bloed maakt het ook vrijwel onmogelijk om het virus aan iemand anders door te geven.
Als een persoon een negatief testresultaat ontvangt, maar niet zeker weet of het juist is, moeten ze opnieuw worden getest. Een zorgaanbieder kan helpen bepalen wat hij in deze situatie moet doen.
Hoe hiv-overdracht of infectie te voorkomen
Het wordt aanbevolen dat mensen die seksueel actief zijn de volgende voorzorgsmaatregelen nemen om het risico op HIV te verminderen:
- Gebruik condooms zoals aangegeven. Bij correct gebruik voorkomen condooms dat lichaamsvloeistoffen zich vermengen met de vloeistoffen van een partner.
- Beperk hun aantal seksuele partners. Het hebben van meerdere seksuele partners verhoogt het risico op blootstelling aan HIV. Maar seks met een condoom kan dit risico verminderen.
- Wordt regelmatig getest en vraag hun partners om getest te worden. Het kennen van je status is een belangrijk onderdeel van seksueel actief zijn.
Als een persoon denkt dat ze zijn blootgesteld aan HIV, kunnen ze naar hun zorgverlener gaan om profylaxe na blootstelling (PEP) te krijgen. Dit houdt in het gebruik van HIV-medicatie om het risico op besmetting met het virus na mogelijke blootstelling te verminderen. PEP moet binnen 72 uur na potentiële blootstelling worden gestart.
