Wat is carpaal tunnel syndroom?
Carpaal tunnel syndroom is de compressie van de mediane zenuw als het in de hand gaat. De mediane zenuw bevindt zich aan de palmzijde van je hand (ook wel de carpale tunnel genoemd). De medianuszenuw geeft een gevoel (vermogen om te voelen) aan je duim, wijsvinger, lange vinger en een deel van de ringvinger. Het levert de impuls aan de spier die naar de duim gaat. Carpaal tunnel syndroom kan optreden in een of beide handen.
Zwelling in je pols veroorzaakt de compressie bij het carpaaltunnelsyndroom. Het kan leiden tot gevoelloosheid, zwakte en tintelingen aan de zijkant van uw hand bij de duim.
Wat veroorzaakt carpaal tunnelsyndroom?
De pijn in je carpale tunnel is te wijten aan overmatige druk in je pols en op de mediane zenuw. Ontsteking kan zwelling veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak van deze ontsteking is een onderliggende medische aandoening die zwelling in de pols veroorzaakt en soms de bloedstroom belemmerd. Enkele van de meest voorkomende aandoeningen die verband houden met carpaletunnelsyndroom zijn:
- suikerziekte
- schildklierdisfunctie
- vochtretentie van zwangerschap of menopauze
- hoge bloeddruk
- auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis
- fracturen of trauma aan de pols
Het carpaaltunnelsyndroom kan erger worden als de pols herhaaldelijk overbelast raakt. Herhaalde beweging van uw pols draagt bij tot zwelling en compressie van de medianuszenuw. Dit kan het gevolg zijn van:
- positionering van uw polsen tijdens het gebruik van uw toetsenbord of muis
- langdurige blootstelling aan trillingen door het gebruik van handgereedschap of elektrisch gereedschap
- elke herhaalde beweging die uw pols overbelast, zoals piano spelen of typen
Wie loopt het risico op carpaal tunnel syndroom?
Vrouwen hebben drie keer meer kans op carpaal tunnelsyndroom dan mannen. Het handworteltunnelsyndroom wordt het vaakst gediagnosticeerd tussen de leeftijd van 30 en 60 jaar. Bepaalde aandoeningen verhogen het risico om het te ontwikkelen, waaronder diabetes, hoge bloeddruk en artritis.
Leefstijlfactoren die het risico op carpaletunnelsyndroom kunnen verhogen zijn roken, een hoge zoutinname, sedentaire levensstijl en een hoge body mass index (BMI).
Banen die betrekking hebben op repetitieve pols beweging zijn onder meer:
- fabricage
- assemblagelijn werk
- toetsen van beroepen
- bouwwerkzaamheden.
Mensen die in deze beroepen werken, lopen mogelijk een groter risico op het ontwikkelen van het carpaaltunnelsyndroom.
Wat zijn de symptomen van carpaal tunnel syndroom?
De symptomen worden meestal gevonden langs het zenuwpad vanwege compressie van de medianuszenuw. Uw hand kan vaak in slaap vallen en voorwerpen laten vallen. Andere symptomen zijn onder meer:
- gevoelloosheid, tintelingen en pijn in uw duim en de eerste drie vingers van uw hand
- pijn en verbranding die je arm op gaat
- poliepijn 's nachts die de slaap verstoort
- zwakte in de spieren van de hand
Hoe wordt carpaal tunnelsyndroom gediagnosticeerd?
Artsen kunnen carpaal tunnelsyndroom diagnosticeren met behulp van een combinatie van uw geschiedenis, een lichamelijk onderzoek en tests die zenuwgeleidingstudies worden genoemd.
Een lichamelijk onderzoek omvat een gedetailleerde evaluatie van uw hand, pols, schouder en nek om eventuele andere oorzaken van zenuwdruk te controleren. Uw arts zal naar uw polsen kijken voor tekenen van gevoeligheid, zwelling en eventuele misvormingen. Ze zullen het gevoel van de vingers en de kracht van de spieren in uw hand controleren.
Zenuwgeleidingstudies zijn diagnostische tests die de geleidingssnelheid van uw zenuwimpulsen kunnen meten. Als de zenuwimpuls langzamer is dan normaal, terwijl de zenuw in de hand komt, hebt u wellicht een carpaaltunnelsyndroom.
Hoe wordt carpaal tunnelsyndroom behandeld?
De behandeling van het carpaaltunnelsyndroom hangt af van hoe ernstig uw pijn en symptomen zijn en of er sprake is van zwakte. In 2008 heeft de Academie van Orthopedische Chirurgen richtlijnen vrijgegeven voor de effectieve behandeling van carpaaltunnels. De aanbeveling was om zo mogelijk carpale tunnelpijn te behandelen zonder operaties.
Niet-chirurgische opties omvatten:
- posities vermijden die uw pols overbelasten
- polsbalken die uw hand in een neutrale positie houden, vooral 's nachts
- milde pijnmedicatie en medicijnen om ontstekingen te verminderen
- behandeling van eventuele onderliggende aandoeningen die u heeft, zoals diabetes of artritis
- steroïde-injecties in uw carpaal tunnelgebied om ontstekingen te verminderen
Een operatie kan nodig zijn als er ernstige schade aan uw medianuszenuw optreedt. Bij operaties voor carpaal tunnel syndroom wordt de weefselband in de pols doorgesneden die de mediane zenuw kruist om de druk op uw zenuw te verminderen. Factoren die het succes of falen bepalen, zijn leeftijd van de patiënt, duur van de symptomen, diabetes mellitus en als er sprake is van zwakte (wat meestal een te laat teken is). Het resultaat is meestal goed.
Hoe kan ik carpaal tunnel syndroom voorkomen?
U kunt carpaal tunnelsyndroom voorkomen door veranderingen in levensstijl aan te brengen die uw risicofactoren voor de ontwikkeling ervan verminderen.
Het behandelen van aandoeningen zoals diabetes, hoge bloeddruk en artritis vermindert uw risico op het ontwikkelen van carpaal tunnel syndroom.
Aandacht besteden aan handhouding en het vermijden van activiteiten die uw pols overbelasten, zijn ook belangrijke strategieën om de symptomen te verminderen. Fysieke therapie-oefeningen kunnen ook nuttig zijn.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Het vroegtijdig behandelen van je carpaaltunnelsyndroom met fysiotherapie en veranderingen in levensstijl kan leiden tot significante verbetering op de lange termijn en het elimineren van symptomen.
Hoewel onwaarschijnlijk, kan onbehandeld carpaaltunnelsyndroom leiden tot permanente zenuwbeschadiging, invaliditeit en verlies van handfunctie.
Healthline en onze partners kunnen een deel van de inkomsten ontvangen als u een aankoop doet via een link hierboven.
