Nitraten en nitrieten zijn beide vormen van stikstof. Het verschil zit in hun chemische structuren - nitraten hebben drie zuurstofatomen, terwijl nitrieten twee zuurstofatomen hebben. Zowel nitraten en nitrieten zijn van nature te vinden in bepaalde groenten, zoals bladgroenten, selderij en kool, maar worden ook toegevoegd aan bewerkte voedingsmiddelen zoals spek, als conserveermiddel.
Het hebben van nitraten in de urine is normaal en niet schadelijk. Als u echter nitrieten in uw urine heeft, kan dit betekenen dat u een infectie heeft.
Wat veroorzaakt nitrieten in de urine?
De aanwezigheid van nitrieten in de urine betekent meestal dat er een bacteriële infectie in uw urinewegen optreedt. Dit wordt meestal een urineweginfectie (UTI) genoemd.
Een UTI kan overal in uw urinekanaal voorkomen, inclusief uw blaas, urineleiders, nieren en urethra. Schadelijke bacteriën vinden hun weg naar de urinewegen en reproduceren zich snel. Sommige soorten bacteriën hebben een enzym dat nitraten omzet in nitrieten. Daarom is de aanwezigheid van nitrieten in uw urine een indicator dat u mogelijk een UTI heeft.
UTI's hebben meestal andere symptomen, zoals:
- branden met plassen
- de behoefte voelen om vaak te plassen zonder veel urine te gebruiken
- verhoogde urgentie van urineren
- bloed in de urine
- troebele urine
- sterk ruikende urine
Sommige mensen zullen niet meteen symptomen van een UTI ervaren. Als u zwanger bent, wil uw arts mogelijk uw urine testen op nitrieten en andere factoren op verschillende plaatsen tijdens uw prenatale zorg als een voorzorgsmaatregel, zelfs als u geen symptomen van een UTI heeft.
UTI's komen vaak voor tijdens de zwangerschap en zijn gevaarlijk. Ze kunnen een hoge bloeddruk en voortijdige bevalling veroorzaken als ze niet worden behandeld. UTI's tijdens de zwangerschap verspreiden zich ook vaker naar de nieren.
Diagnose van nitrieten in urine
Aan nitrieten in de urine wordt de diagnose 'urineonderzoek' gesteld. Een urineonderzoek kan om verschillende redenen worden uitgevoerd, waaronder:
- als u symptomen van een UTI heeft, zoals pijnlijk urineren
- tijdens een routinecontrole
- als u bloed in uw urine of andere urineproblemen heeft
- voor een operatie
- tijdens een zwangerschapstest
- als u bent opgenomen in een ziekenhuis
- om een bestaande nieraandoening te controleren
- als uw arts vermoedt dat u diabetes hebt
Voordat u urine inneemt, moet u uw arts op de hoogte stellen van alle medicijnen, vitamines of supplementen die u gebruikt. U wordt gevraagd om een urinemonster "clean catch" te geven.
Hiervoor moet je het genitale gebied goed reinigen voordat je urine verzamelt om ervoor te zorgen dat het monster niet wordt verontreinigd met bacteriën en cellen uit de nabijgelegen huid. Terwijl je begint te plassen, laat je eerst wat van de urine in het toilet vallen. Verzamel dan ongeveer 300 ml urine in de beker die door uw arts is verstrekt. Raak de binnenkant van de container niet aan. Je kunt dan plassen in het toilet.
Er zijn verschillende stappen om urine te analyseren in een urinalyse:
- Eerst zal uw arts de urine visueel inspecteren op zoek naar bewolking - troebele, rode of bruin gekleurde urine betekent meestal dat er een infectie is.
- Ten tweede wordt een peilstok (een dunne staaf met stroken chemicaliën) gebruikt om te controleren op een verscheidenheid aan factoren, zoals de pH en de aanwezigheid van eiwitten, witte bloedcellen of nitrieten. Een test met een peilstok kan onmiddellijk nadat het monster is genomen worden uitgevoerd.
- Als de peilstoktest abnormale resultaten onthult, kan het urinemonster naar een laboratorium worden gestuurd voor verder onderzoek en microscopische evaluatie.
Een positieve test voor nitrieten in de urine wordt nitriturie genoemd. Als u nitriturie heeft, zal uw arts waarschijnlijk uw urinemonster naar een laboratorium sturen voor een urinecultuurtest. In een urinekweek kan uw arts nagaan welk type bacterie uw UTI veroorzaakt.
Een urinecultuur duurt meestal ongeveer twee tot drie dagen om te worden voltooid, soms langer, afhankelijk van het type bacterie. Gemiddeld mag u echter verwachten dat uw resultaten in drie dagen worden weergegeven.
Houd in gedachten dat niet alle bacteriën in staat zijn nitraat om te zetten in nitriet. U kunt dus een negatieve nitriettest ondergaan en nog steeds een UTI hebben. Dit is de reden waarom uw arts het resultaat van vele tests, en niet slechts één test, in overweging neemt bij het diagnosticeren van een UTI.
Kunnen nitrieten in de urine complicaties veroorzaken?
Onbehandelde UTI's worden ernstiger naarmate ze zich in de richting van de nieren verspreiden. Een infectie in de bovenste urinewegen is veel uitdagender om te behandelen. Uiteindelijk kan de infectie zich in uw bloed verspreiden en sepsis veroorzaken. Sepsis kan levensbedreigend zijn.
Bovendien kunnen UTI's bij zwangere vrouwen gevaarlijk zijn voor baby en moeder.
Nitriet in de urine behandelen
De behandeling van nitrieten in uw urine omvat meestal een antibioticakuur. Het exacte type dat uw arts zal voorschrijven, hangt af van wat voor soort bacteriën uw urinewegen hebben geïnfecteerd, uw medische geschiedenis en of u al dan niet zwanger bent.
Een juiste behandeling met antibiotica zou uw symptomen binnen een dag of twee moeten oplossen. Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts opvolgt en de hele antibioticakuur volgt. Als u dit niet doet, kan de infectie terugkomen en moet uw arts een ander type antibioticum voorschrijven.
Veel water drinken om de bacteriën weg te spoelen is ook een belangrijke stap om je te helpen sneller te herstellen.
De vooruitzichten
Zelfs als je geen andere symptomen hebt, betekent nitriet in je urine dat je schadelijke bacteriën laat groeien waar ze niet zouden moeten zijn. Het is erg belangrijk om deze infectie zo vroeg mogelijk te behandelen.
Als een urine-analyse positief is voor nitrieten, raadpleeg dan uw arts voor verdere evaluatie. Zoek dringende hulp als u een van de volgende symptomen hebt, omdat dit kan betekenen dat de infectie zich heeft verspreid naar uw blaas of nieren:
- pijn en tederheid verminderen of pijn doen
- koorts
- misselijkheid
- braken
- rillingen
Als u een van de bovenstaande symptomen of andere symptomen van een UTI ervaart, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Wanneer het snel wordt behandeld, zijn UTI's gemakkelijk te behandelen en verdwijnen ze meestal binnen een paar dagen snel.
