Wetenschappers van het Duitse kankeronderzoekcentrum hebben voor het eerst antilichamen ontdekt die verschillende micro-organismen tegelijk kunnen vernietigen. Monoklonale antilichamen herkennen lipopolysachariden (LPS) op het oppervlak van verschillende microben. Een beperkt aantal antilichamen is voldoende om een breed scala aan micro-organismen in muizen te beheersen. De resultaten van de specialisten werden gepubliceerd in het Amerikaanse tijdschrift Immunology.
Welke resultaten werden tijdens het onderzoek verkregen?
Meer dan 1/3 van alle mensen wordt gekoloniseerd door Klebsiella-pneumonie, die zich voornamelijk op het neusslijmvlies en de darmen bevindt. Bij gezonde mensen zijn staafbacteriën onschadelijk.
Klebsiella pneumonie is een antibioticaresistente bacterie en een veel voorkomende oorzaak van nosocomiale infecties. Jaarlijks lijden 400.000 - 600.000 mensen in Rusland aan infectieziekten die ze in het ziekenhuis hebben gekregen. Ongeveer 10.000 tot 15.000 sterven aan de gevolgen van de ziekte.
Gewoonlijk elimineert een antilichaam slechts één subset van bacteriën en biedt het geen bescherming tegen andere microben. In nieuwe studies merkten wetenschappers voor het eerst op dat het immuunsysteem antilichamen vormt die andere micro-organismen neutraliseren.
Specialisten ontvingen antilichamen tegen bacteriën van gezonde mensen. Nieuwe eiwitverbindingen beschermden immuungecompromitteerde patiënten uit verschillende subgroepen van Klebsiella pneumoniae. Ze herkenden en vernietigden ook bepaalde soorten gist en virussen.
Wie heeft antilichamen het meest nodig?
Alle micro-organismen hebben mannose, waaraan antilichamen tegen Klebsiella kunnen hechten. Het feit dat het immuunsysteem 'universele antilichamen' tegen andere micro-organismen aanmaakt, was niet bekend.
Ziekenhuisinfecties worden vaak veroorzaakt door antibioticaresistente Klebsiella-pneumonie. In risicogroepen, bijvoorbeeld, bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem, kunnen antilichamen ook profylactisch worden gebruikt.
Het vermogen om verschillende pathogenen te detecteren is van cruciaal belang voor verzwakte mensen. Bij een patiënt met acute sepsis - bacteriële toxemie - is een snelle behandeling vereist.
Het is al bewezen dat antilichamen effectief zijn in eerste studies. Bij muizen neutraliseerden antilichamen verschillende subgroepen van Klebsiella. Er is echter meer onderzoek nodig om het klinische nut van antilichamen bij mensen aan te tonen.
Groeit de antibioticaresistentie elk jaar?
De weerstand tegen antibiotica neemt elk jaar toe. Op Europees niveau blijven gramnegatieve ziekteverwekkers een probleem.
Gegevens van 372 ziekenhuizen werden in 2016 door wetenschappers geanalyseerd. Met betrekking tot methicillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA) zijn nadelige gegevens waargenomen. Een toename van de prevalentie van pathogenen is al enkele jaren beschreven. Het aandeel vancomycineresistente enterokokken in Rusland is niet praktisch veranderd en ligt dicht bij de Midden-Europese.
De hoogste antibioticaresistentie wordt waargenomen bij patiënten die zijn besmet met E. coli. De weerstandssituatie in Europa is aanzienlijk verbeterd voor Klebsiella-longontsteking, maar is verslechterd met andere bacteriën.
De situatie in Rusland in de afgelopen 4 jaar voor de meeste combinaties van antibiotica is relatief onstabiel. Een toename van de prevalentie van soorten bacteriën die niet op medicijnen reageren, kan de incidentie in de komende 10 jaar verhogen.
Om de opkomst van antibioticaresistentie te verminderen, vragen wetenschappers om rationeel gebruik van antibiotica.
Een recent wetenschappelijk onderzoek laat zien hoe succesvol zelfs relatief eenvoudige maatregelen kunnen zijn. Dankzij training en feedbackdiscussies is het aantal onnodige antibiotica in sommige onderzoeken gedaald tot 80%. Als rationeel gebruik van antibiotica wordt bereikt, neemt de prevalentie van infectieuze complicaties aanzienlijk af.
Een "universeel" antilichaam ondergaat verdere klinische proeven. Het ongecontroleerde gebruik van medicijnen met een nieuw werkingsmechanisme kan echter ook rampzalige gevolgen hebben. De opkomst van "superbacteriën" bemoeilijkt de behandeling van patiënten aanzienlijk. Daarom ontwikkelen wetenschappers ook methoden om ongecontroleerd gebruik van antibiotica te voorkomen.
