Overzicht
Ongecoördineerde beweging staat ook bekend als gebrek aan coördinatie, coördinatiestoornissen of verlies van coördinatie. De medische term voor dit probleem is ataxie.
Voor de meeste mensen zijn lichaamsbewegingen soepel, gecoördineerd en naadloos. Bewegingen zoals lopen, een bal gooien en een potlood oppakken, vereisen geen enorme hoeveelheid nadenken of moeite. Maar elke beweging omvat eigenlijk een aantal spiergroepen. Ze worden grotendeels gecontroleerd door het cerebellum, een belangrijke structuur in de hersenen.
Ataxia treedt op wanneer er een verstoring is in de communicatie tussen de hersenen en de rest van het lichaam. Dit veroorzaakt schokkerige en onvaste bewegingen. Ataxia kan een diepgaand effect hebben op de dagelijkse activiteiten van een persoon.
Wat zijn de symptomen van ongecoördineerde beweging?
Voor sommigen kan ataxie een zich langzaam ontwikkelende aandoening zijn. Voor anderen kan het plotseling en zonder waarschuwing gebeuren. Het meest voorkomende symptoom van ataxie is verlies van evenwicht en coördinatie. Als de conditie vordert, kunt u moeite hebben met lopen en uw armen en benen bewegen. Uiteindelijk kan er sprake zijn van verlies van fijne motoriek, wat van invloed is op activiteiten zoals het schrijven of dichtknopen van je shirt.
Andere veel voorkomende symptomen van ataxie kunnen zijn:
- duizeligheid
- visuele problemen
- problemen of veranderingen met spraak
- Moeite met slikken
- tremoren
Deze symptomen kunnen zeer zorgwekkend zijn omdat ze vaak op een beroerte lijken. Zoek dringende medische hulp als deze symptomen plotseling verschijnen.
Wat veroorzaakt ataxie?
Er zijn een aantal bekende oorzaken voor ataxie. Ze variëren van chronische aandoeningen tot plotseling begin. De meeste aandoeningen hebben echter betrekking op beschadiging of degeneratie van het cerebellum.
Ziekte en verwonding gerelateerde oorzaken
Gecoördineerde bewegingen omvatten het cerebellum, de perifere zenuwen van het lichaam en het ruggenmerg. Ziekten en letsels die een van deze structuren beschadigen of vernietigen, kunnen leiden tot ataxie. Deze omvatten:
- hoofd trauma
- alcoholisme
- infectie
- multiple sclerose, een chronische ziekte die de hersenen en het ruggenmerg beïnvloedt
- beroerte
- tijdelijke ischemische aanval (TIA), een tijdelijke afname van de bloedtoevoer naar uw hersenen
- genetische ataxias
- hersenverlamming, een groep stoornissen veroorzaakt door schade aan de hersenen van een kind in de vroege ontwikkeling
- hersentumors
- paraneoplastische syndromen, abnormale immuunresponsen op bepaalde kankertumoren
- neuropathie, ziekte of letsel aan een zenuw
- letsel aan de ruggengraat
Voorbeelden van sommige erfelijke aandoeningen die verband houden met ataxie zijn de ataxie van Friedreich en de ziekte van Wilson. De ataxie van Friedreich is een genetische ziekte die problemen veroorzaakt met de energieproductie in het zenuwstelsel en het hart. De ziekte van Wilson is een zeldzame erfelijke aandoening waarbij overtollig koper de lever en het zenuwstelsel beschadigt.
gifstoffen
Sommige stoffen hebben toxische effecten die kunnen leiden tot ataxie. Deze omvatten:
- alcohol (meest voorkomende)
- inbeslagneming medicijnen
- chemotherapie medicijnen
- lithium
- cocaïne en heroïne
- sedativa
- kwik, lood en andere zware metalen
- tolueen en andere soorten oplosmiddelen
Soms hebben mensen een aandoening die bekend staat als sporadische ataxie. Dit veroorzaakt een ataxie die niet gerelateerd is aan een genetische stoornis of een specifiek bekende oorzaak.
Wat te verwachten tijdens uw bezoek aan uw arts
U moet meteen een doktersbezoek plannen als u een van de volgende dingen ervaart:
- een verlies van evenwicht
- problemen met slikken
- gebrek aan coördinatie gedurende meer dan een paar minuten
- verlies van coördinatie in een of beide benen, armen of handen
- onduidelijke spraak
- problemen met lopen
De dokter zien
Uw arts zal u vragen naar uw medische geschiedenis en een basis lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze zullen een gedetailleerd neurologisch onderzoek uitvoeren dat uw spier- en zenuwstelsel omvat. Ze zullen je vermogen om te balanceren, te lopen en te wijzen controleren met je vingers en tenen. Een andere veel voorkomende test is de Romberg-test. Het wordt gebruikt om te kijken of je in balans kunt blijven terwijl je je ogen sluit en je voeten bij elkaar houdt.
Soms is de oorzaak van ataxie duidelijk, zoals een hersenletsel, infectie of toxine. Andere keren zal uw arts vragen stellen over uw symptomen om de mogelijke oorzaak van uw ataxie te verkleinen. Deze vragen omvatten vaak:
- Wanneer begonnen uw symptomen?
- Heeft iemand in uw familie vergelijkbare symptomen?
- Wat zijn de meest voorkomende symptomen?
- Hoeveel invloed hebben uw symptomen op uw leven?
- Welke medicijnen gebruik je, inclusief vitamines en supplementen?
- Aan welke stoffen bent u blootgesteld?
- Gebruik je drugs of alcohol?
- Heeft u andere symptomen, zoals gezichtsverlies, spraakmoeilijkheden of verwarring?
Tests om de oorzaak van ataxie te bepalen
Uw arts kan de volgende tests bestellen:
- bloedtesten
- urinetests
- computertomografie (CT) -scan
- magnetic resonance imaging (MRI) -scan
- lumbaalpunctie
- genetische test
Uw arts zal het algemene beeld van uw symptomen en testresultaten in overweging nemen bij het stellen van een diagnose. Ze kunnen u ook doorverwijzen naar een neuroloog, een specialist in het zenuwstelsel.
Leven met ataxie
Er is geen remedie voor ataxie zelf. Als een onderliggende aandoening de oorzaak is, zal uw arts dat eerst behandelen. Een hoofdtrauma kan bijvoorbeeld uiteindelijk genezen en ataxie kan afnemen. Maar in andere gevallen, zoals hersenverlamming, kan uw arts mogelijk geen ataxie behandelen. Maar er zijn manieren om deze toestand te beheersen. Sommige medicijnen kunnen de symptomen van ataxie verminderen.
In sommige gevallen kan uw arts adaptieve apparaten of therapie aanbevelen. Items zoals stokken, aangepast keukengerei en communicatiehulpmiddelen kunnen helpen om de kwaliteit van uw leven te verbeteren. Therapieën die zijn ontworpen om te helpen bij ongecoördineerde bewegingen zijn andere opties, zoals:
Fysiotherapie: Oefeningen kunnen helpen je lichaam sterker te maken en je mobiliteit te vergroten.
Ergotherapie: Deze therapie is bedoeld om uw vaardigheden te verbeteren met dagelijkse taken zoals voeding en andere fijne motorische bewegingen.
Logopedie: Dit kan helpen bij zowel communicatie als slikken of eten.
Eenvoudige veranderingen kunnen het ook gemakkelijker maken voor een persoon met ataxie om zich thuis te verplaatsen. Bijvoorbeeld:
- houd woongebieden schoon en vrij van rommel
- bieden brede loopbruggen
- installeer handrails
- verwijder tapijten en andere items die kunnen leiden tot uitglijden en vallen
Dieet therapie
Onderzoekers van het Albany Medical Center hebben enkele behandelbare vormen van ataxie ontdekt. AVED (Ataxia met vitamine E-deficiëntie) is een type ataxie dat verbetert met vitamine E-suppletie. Gluten ataxie verbetert met een glutenvrij dieet.
De universiteit van Londen meldde ook dat vitamine B-3, of nicotinamide, mensen met de ataxie van Friedreich kan helpen. Deze behandeling kan het frataxinegehalte verhogen, een eiwit dat laag is bij mensen met dit type ataxie. Maar het onderzoek gaat verder omdat het onbekend is of deze suppletie langdurig zal werken om de ziekte te vertragen of te stoppen.
Waar vindt u ondersteuning
Symptomen van ataxie kunnen de onafhankelijkheid van een persoon beïnvloeden. Dit kan gevoelens van angst en depressie tot gevolg hebben. Praten met een counsellor kan helpen. Als een-op-een-counseling niet aantrekkelijk klinkt, overweeg dan een steungroep voor mensen met ataxie of andere chronische neurologische aandoeningen. Steungroepen zijn vaak online of persoonlijk beschikbaar. Uw arts kan een aanbeveling hebben voor een steungroep in uw omgeving.
