Overzicht
Paranoïde schizofrenie is de meest voorkomende vorm van schizofrenie, een type hersenstoornis. In 2013 erkende de American Psychiatric Association dat paranoia een van de positieve symptomen van schizofrenie was, en niet een afzonderlijke diagnostische aandoening. Als gevolg hiervan werd de naam van deze aandoening veranderd in eenvoudigweg 'schizofrenie'. Toch zijn mensen bekend met de term paranoïde schizofrenie omdat deze al tientallen jaren wordt gebruikt.
Als je het hebt, kan schizofrenie het voor jou moeilijk maken om het verschil tussen realiteit en fantasie te vertellen. Op hun beurt kunnen de symptomen van invloed zijn op de manier waarop u de wereld waarneemt en ermee omgaat.
Niet iedereen met schizofrenie zal paranoia ontwikkelen. Paranoia is echter een significant symptoom. Het is belangrijk om vroege symptomen ervan te kunnen herkennen, zodat u een behandeling kunt zoeken en uw kwaliteit van leven kunt verbeteren.
Blijf lezen voor meer informatie.
Typen symptomen
Deze aandoening heeft symptomen gemarkeerd die kunnen evolueren en zelfs verbeteren in de loop van de tijd. Niet iedereen zal paranoia met schizofrenie ervaren. Sommigen zullen andere symptomen ontwikkelen, zoals:
- wanen
- hallucinaties
- gedesorganiseerde spraak
- gedesorganiseerd gedrag
- negatieve symptomen
- zelfmoordgedachten
Delusions
Wanen zijn sterk overtuigingen die niet waar zijn. Er zijn veel verschillende soorten waandenkbeelden. Enkele van de meest voorkomende typen zijn:
- Waanideeën van controle: u zou kunnen geloven dat u wordt gecontroleerd door een externe macht, zoals de overheid of vreemdelingen.
- Waanideeën van grootsheid: je zou kunnen geloven dat je uitzonderlijke vermogens, rijkdom of belangrijkheid hebt.
- Wanen van vervolging: dit is de overtuiging dat iedereen (of misschien maar één persoon) op zoek is naar jou.
- Waanideeën: misschien denkt u dat een anders onbelangrijk item speciaal voor u is ontworpen.
Ongeveer 90 procent van de mensen met schizofrenie ervaart wanen. Niet iedereen zal dezelfde soorten waanideeën hebben.
hallucinaties
Hallucinaties zijn gevoelens van dingen waarvan je denkt dat ze echt zijn en die in werkelijkheid niet bestaan. Horen van stemmen is de meest voorkomende hallucinatie bij schizofrenie met paranoia. De stemmen kunnen zelfs worden toegeschreven aan mensen die je kent.
De symptomen kunnen erger worden als je geïsoleerd bent van anderen.
Ongeorganiseerde spraak
Als u schizofrenie heeft, kunt u ook ongeorganiseerd spreken. U kunt woorden of zinsdelen herhalen of midden in een zin gaan praten. Je kunt zelfs je eigen woorden bedenken. Dit symptoom is een gevolg van concentratieproblemen die vaak voorkomen bij schizofrenie.
Ongeorganiseerde spraak bij deze aandoening is niet hetzelfde als een spraakstoornis.
Gedesorganiseerd gedrag
Ongeorganiseerd gedrag verwijst naar een algehele onmogelijkheid om uw gedrag in alle contexten te beheersen, zoals thuis en op het werk. U kunt problemen ondervinden met:
- het uitvoeren van gewone dagelijkse activiteiten
- je impulsen beheersen
- Houd je emoties onder controle
- met gedrag dat als vreemd of ongepast wordt beschouwd
Dit symptoom kan van invloed zijn op uw werk, uw sociale leven en uw privéleven.
Negatieve symptomen
Negatieve symptomen verwijzen naar een gebrek aan gedrag dat wordt aangetroffen bij mensen die geen schizofrenie hebben. Negatieve symptomen kunnen bijvoorbeeld zijn:
- anhedonia, of gebrek aan enthousiasme voor activiteiten die over het algemeen als leuk worden ervaren
- gebrek aan emoties
- afgestompte uitdrukking
- verminderde algemene interesse in de wereld
Zelfmoordgedachten
Zelfmoordgedachten en -gedrag zijn een ander veel voorkomend symptoom van schizofrenie. Ze komen vaker voor in gevallen die onbehandeld blijven. Als u of iemand die u kent zelfmoord of zelfbeschadiging denkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw lokale hulpdiensten. Ze kunnen u in contact brengen met een professional in de geestelijke gezondheidszorg die u kan helpen.
Meer informatie: Wat is avolition bij schizofrenie? "
Oorzaken en risicofactoren
De precieze oorzaak van schizofrenie met paranoia is niet bekend. Schizofrenie zelf kan in families voorkomen, dus er is een mogelijkheid dat de aandoening genetisch is. Niet iedereen met een familielid met schizofrenie zal de aandoening echter ontwikkelen. En niet iedereen die schizofrenie ontwikkelt, zal symptomen van paranoia hebben.
Andere risicofactoren voor de aandoening zijn onder andere:
- hersenafwijkingen
- kindermishandeling
- lage zuurstofgehaltes bij de geboorte
- scheiding of verlies van een ouder op jonge leeftijd
- Blootstelling aan virussen tijdens de kindertijd of vóór de geboorte
Hoe het is gediagnosticeerd
Een diagnose van schizofrenie vereist een reeks tests en evaluaties. Uw arts zal kijken naar uw:
- bloed werk en andere medische testresultaten
- medische geschiedenis
- neuroimaging testresultaten
- resultaten van een fysiek examen
Uw arts kan ook een psychiatrische evaluatie laten uitvoeren.
Mogelijk krijgt u de diagnose van deze aandoening als u de afgelopen maand ten minste twee belangrijke symptomen heeft gehad. Deze symptomen moeten ernstig genoeg zijn om uw dagelijkse activiteiten te verstoren.
Beschikbare behandelingen
Een succesvolle langetermijnbehandeling is afhankelijk van een combinatiebenadering. Dit omvat voornamelijk medicijnen in combinatie met verschillende vormen van therapie. In ernstige gevallen waarin de symptomen een onveilige omgeving voor u of anderen creëren, kan opname in het ziekenhuis nodig zijn.
medicijnen
Medicijnen die antipsychotica worden genoemd, kunnen helpen bij het verlichten van belangrijke symptomen, zoals wanen en hallucinaties. Deze medicijnen werken door het beheersen van dopamine in de hersenen.
Opties zijn onder meer:
- chloorpromazine (Thorazine)
- fluphenazine (Modectate)
- haloperidol (Haldol)
- perphenazine (Trilafon)
Uw arts kan ook nieuwere medicijnen voorschrijven met minder bijwerkingen.
Het kan enige tijd duren om de juiste medicatie en dosering te vinden die het beste bij u past. U kunt meteen verminderde symptomen krijgen.Soms ziet u de volledige effecten van de behandeling echter niet gedurende 3 tot 6 weken. Voor sommigen kan het tot 12 weken duren voordat het medicijn volledig effect heeft bereikt.
Sommige medicijnen kunnen uw symptomen in de loop van vele maanden blijven verbeteren. Praat met uw arts over alle voor- en nadelen van antipsychotica. Er is een risico op bijwerkingen, zoals:
- duizeligheid
- slaperigheid en vermoeidheid
- droge mond
- lage bloeddruk
- misselijkheid
- braken
- oncontroleerbare bewegingen
- visie veranderingen
- gewichtstoename
Soms kan uw arts andere medicijnen voorschrijven om andere symptomen te behandelen. Deze medicijnen kunnen onder meer angstmiddelen of antidepressiva zijn.
Behandeling
Therapie-opties kunnen groeps- of psychosociale therapieën omvatten. Groepstherapie kan nuttig zijn, omdat je samen met andere mensen bent die soortgelijke ervaringen opdoen. Het bouwt ook een gevoel van gemeenschap op om te helpen de isolatie te bestrijden van mensen met schizofrenie die vaak worden geconfronteerd.
Psychosociale therapieën kunnen u helpen effectiever om te gaan met het dagelijks leven. Deze methoden combineren spreektherapie met sociale strategieën om u te helpen functioneren in verschillende omgevingen. Tijdens therapiesessies leer je technieken voor mindfulness en stressmanagement, evenals waarschuwingssignalen die je moet communiceren met je arts of geliefden.
ziekenhuisopname
Wanneer het vroeg wordt ontdekt, kan schizofrenie met paranoia met succes reageren op medicijnen en therapie. Als u echter het risico loopt uzelf of anderen te verwonden, kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn.
Ziekenhuisopname wordt soms ook gebruikt voor mensen die zichzelf niet langer kunnen voorzien van basisbehoeften, zoals kleding, voedsel en onderdak.
Mogelijke complicaties
Mensen die een behandeling voor schizofrenie ondergaan, kunnen verbeteren tot een punt waar de symptomen mild tot bijna afwezig zijn. Een levenslange behandeling is vereist om te voorkomen dat andere aandoeningen die samenhangen met de aandoening optreden, zoals:
- alcoholisme
- Angst stoornissen
- depressie
- drugsverslaving
- zelf verminking
- zelfmoord
Onbehandelde schizofrenie kan invaliderend worden. In ernstige gevallen lopen mensen die geen behandeling zoeken risico op dakloosheid en werkloosheid.
Manieren om het hoofd te bieden
Het beheer van paranoïde schizofrenie vereist zelfzorg. Doe je best om deze tips te volgen:
- Beheer uw stressniveaus. Vermijd situaties die stress en angst verhogen. Zorg ervoor dat je op tijd voor jezelf investeert om te ontspannen. U kunt lezen, mediteren of een ontspannen wandeling maken.
- Eet een gezond dieet. Plantaardig voedsel en niet-verpakte items kunnen uw energieniveau verhogen en u een beter gevoel geven.
- Oefen regelmatig. Fysiek actief blijven verhoogt de hoeveelheid serotonine, de "goed gevoel" -stof in je hersenen.
- Sociale evenementen onderhouden. Het houden van sociale verplichtingen zal helpen de isolatie te verminderen, wat uw symptomen kan verergeren.
- Zorg voor voldoende slaap. Een gebrek aan slaap kan paranoia, waanideeën en hallucinaties verergeren bij mensen met schizofrenie.
- Vermijd ongezond gedrag, zoals roken, alcoholgebruik en drugsmisbruik.
Tips voor zorgverleners
Als u een verzorger bent voor iemand die schizofrenie heeft, kunt u uw geliefde helpen door deze tips te volgen:
Verdediger voor behandeling. De symptomen kunnen zo geavanceerd zijn dat uw geliefde mogelijk niet in staat is om zelf een behandeling te zoeken. Bel hun arts en leg uit wat er aan de hand is. Uw arts kan u ook vragen stellen over het recente gedrag van uw geliefde.
Blijf op de hoogte van hun afspraken. Mensen met deze aandoening kunnen ook de vaardigheden missen om afspraken met hun artsen en therapeuten bij te houden. U kunt helpen door deze afspraken ook toe te voegen aan uw agenda. Bieden zachte herinneringen en een rit naar de afspraak, indien nodig.
Onderzoek steungroepen. Isolatie komt veel voor bij paranoïde schizofrenie. De aandoening veroorzaakt zulke ernstige wanen dat je geliefde misschien niet sociaal is. Het vinden van een steungroep kan helpen.
Erken hun symptomen en percepties. Hoewel je de symptomen van je geliefde misschien niet begrijpt, is het belangrijk om te erkennen wat ze doormaken. Houd er rekening mee dat symptomen die u niet kunt zien of ervaren, inderdaad heel reëel voor hen zijn. Bespotten van je geliefde of praten met hen zal alleen maar het isolement vergroten.
Bied onvoorwaardelijk respect en steun. Misschien is het belangrijkste dat je als verzorger kunt bieden respect en steun, ongeacht waar je geliefde door gaat. Vergeet niet dat symptomen van schizofrenie kunnen fluctueren. Behandeling kan enige tijd duren, maar het kan ook succesvol zijn.
