Artritis in de knie
Er zijn drie verschillende soorten artritis die kunnen optreden in je knieën. Het meest voorkomende type is osteoartritis (OA), een progressieve aandoening die langzaam gewrichtskraakbeen wegwist. OA komt het meest waarschijnlijk voor na middelbare leeftijd.
Reumatoïde artritis (RA) is een inflammatoire aandoening die op elke leeftijd kan toeslaan.
Post-traumatische artritis ontwikkelt na een blessure aan de knie. Het kan jaren na een gescheurde meniscus, ligamentletsel of kniebreuk voorkomen.
Het is mogelijk om meer dan één type artritis tegelijkertijd te hebben. Raadpleeg uw arts voor een diagnose en bespreek een succesvol behandelplan voor het specifieke type of type artritis dat u heeft.
Geleidelijke toename van pijn
Artritispijn kan plotseling beginnen, maar het is waarschijnlijker dat het zich langzaam ontwikkelt. In het begin kunt u pijn in de ochtend merken of nadat u een tijdje inactief bent geweest. Je knieën kunnen pijn doen als je een trap oploopt, rechtop staat vanuit een zittende positie of knielt. Het kan pijn doen om gewoon een wandeling te maken.
Je kunt ook pijn voelen als je gewoon gaat zitten. Sommige mensen met artritis zeggen dat vochtig weer of andere weersveranderingen pijn kunnen veroorzaken. Kniepijn waardoor je wakker wordt, kan een symptoom zijn van OA.
Zwelling of tederheid
Artritis van de knie kan periodieke ontsteking veroorzaken. Dit kan te wijten zijn aan de vorming van botsporen (osteophyten) of extra vocht in de knie. Zwelling kan meer uitgesproken zijn na een lange periode van inactiviteit, zoals wanneer u 's ochtends voor het eerst wakker wordt.
De huid op uw knie kan rood aanvoelen of warm aanvoelen. Na verloop van tijd kunt u chronische knieontsteking ervaren die niet beter wordt met vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) of ontstekingsremmende geneesmiddelen.
Knikken en vergrendelen
Na verloop van tijd kunnen je kniespieren verzwakken en kan de gehele gewrichtsstructuur onstabiel worden. Algehele zwakte in de knie kan ervoor zorgen dat de knie bezwijkt of gesp. Het gewricht kan ook vasthouden of vastzetten, zodat u het niet kunt buigen of rechttrekken. U kunt merken dat deze symptomen komen en gaan.
Krakende of knallende geluiden
U kunt tijdens het bewegen een knarsend gevoel in uw knieën voelen. U hoort misschien zelfs krakende of ploffende geluiden uit uw knieën komen. Deze symptomen kunnen optreden als u een deel van het gladde kraakbeen hebt verloren dat helpt bij een vloeiende bewegingsvrijheid. Als u artritis in uw knie heeft, zijn de geluiden en het slijpen het gevolg van ruwe oppervlakken en botsplint die tegen elkaar wrijven terwijl u uw gewrichten beweegt.
Slecht bewegingsbereik
Artritis kan het steeds uitdagender maken voor uw kniegewrichten om te glijden zoals het hoort, waardoor eerdere eenvoudige bewegingen moeilijk of onmogelijk worden. Je zult waarschijnlijk een beperkt bewegingsbereik opmerken wanneer je een trap oploopt of aan atletische activiteiten deelneemt.
OA slijt geleidelijk weg bij kraakbeen. Naarmate artritis verslechtert, wordt het voor gewrichten moeilijker om normaal te functioneren en kan het steeds moeilijker worden om alledaagse taken uit te voeren. Na verloop van tijd loop je misschien zonder een wandelstok of wandelstok.
Verlies van gezamenlijke ruimte
Knie-röntgenstralen zijn een uitstekend diagnostisch hulpmiddel omdat ze duidelijk het verlies van gewrichtsruimte laten zien dat geluiden en een slecht bewegingsbereik veroorzaakt. De ruimte die normaal door kraakbeen wordt ingenomen, is weggesleten en zichtbaar bot is aanwezig. Botsporen ontwikkelen langs de randen van het gewricht en reflecteren de poging van het lichaam om zichzelf te herstellen. Ze zijn een veel voorkomend symptoom van OA.
Deformities van de knie
Naarmate de artritis vordert, kunt u veranderingen in het uiterlijk van uw knie opmerken. Artritis kan een verzonken uiterlijk creëren wanneer de spieren rond de knieën dun en verzwakt zijn. Je knieën kunnen naar elkaar toe wijzen of naar buiten buigen. Knieklachten variëren van nauwelijks merkbaar tot vrij ernstig en slopend.
Behandeling voor artritis in de knie
Verschillende soorten behandelingen kunnen uw artritis helpen. Het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen of aspirine, kan tijdelijk de pijn bij artritis verzachten en de ontsteking in uw kniegewricht verminderen.
Praat met uw arts over het gebruik van NSAID's, omdat deze uw nieren kunnen beïnvloeden of ertoe kunnen leiden dat u een maagzweer krijgt als u dit te vaak inneemt.
Andere medicijnen voor artritis zijn onder andere:
- pijnstillers, die helpen bij pijn en kunnen worden aanbevolen als een alternatief voor NSAID's
- corticosteroïden, die helpen bij ontstekingen
- biologische reactiemodificatoren, die kunnen helpen voorkomen dat uw immuunsysteem een gewrichtsontsteking veroorzaakt
- disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's), die specifiek kunnen helpen bij RA
Injecties die kunnen helpen bij artritis bij de knie zijn:
- hyaluronzuursupplementen, die artritisontsteking en pijn verlichten door de kniegewrichten te smeren zodat ze soepeler kunnen bewegen
- injecties met corticosteroïden, die in uw knie worden geïnjecteerd om ontstekingen en pijn te verzachten
- arthrocentesis, waarbij vloeistof door een naald voor het testen uit het gewricht wordt verwijderd (het kan ook pijn verlichten)
Mogelijk hebt u een operatie nodig voor uw artritis, ook als andere behandelingen helpen bij uw pijn. Drie soorten operaties komen het meest voor bij de behandeling van knie-artritis:
- totale gewrichtsvervanging, het meest voorkomende type, waarbij uw arts uw knie vervangt door een prothese van kunststof, keramiek of metaal
- osteotomie, waarbij uw arts uw kniebotten aanpast om schade en druk in uw knie te beheersen
- artroscopie, waarbij uw arts een incisie in uw knie maakt om beschadigde onderdelen te verwijderen of repareren
Praat met uw arts over welke behandeling of procedure het beste voor u is, op basis van uw pijnniveau, hoeveel uw artritis uw dagelijks leven beïnvloedt en de schade aan uw knie.
Thuismiddeltjes en veranderingen in levensstijl
Bepaalde soorten lichaamsbeweging kunnen helpen uw kniefunctie te behouden en pijn te verlichten, waaronder wateraerobics, krachttraining en tai chi. Afvallen, vooral als u te zwaar bent, kan OA verlichten door de druk op uw knieën te verminderen.
Sommige studies hebben gesuggereerd dat de volgende supplementen kunnen helpen bij het verlichten van ontsteking en pijn veroorzaakt door artritis bij de knie:
- capsaïcine, dat helpt bij OA en RA
- kurkuma (curcumine), die helpt bij OA en RA
- chondroïtinesulfaat
- glucosamine
- avocado sojaboon onverzeepbare (ASU), die zijn gemaakt van olie
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Raadpleeg uw arts als uw pijn of ontsteking niet reageert op welke behandeling dan ook. Raadpleeg ook uw arts als de pijn uw dagelijks leven verstoort, vooral als u niet kunt slapen of de pijn uw lopen of beweging beïnvloedt.
Om uw artritis in de knie te diagnosticeren, zal uw arts eerst uw algehele lichamelijke gezondheid beoordelen. Ze kunnen je vragen te blijven staan terwijl ze röntgenfoto's maken om te bepalen of je artritis hebt. Ze kunnen ook een botscan of een MRI bestellen om uw knieën te onderzoeken op de aanwezigheid van artritis.
Kniepijn kan aangeven dat u osteoporose heeft, waarbij uw botten hun dichtheid verliezen en kwetsbaarder worden. Deze aandoening kan pijn en ongemak veroorzaken vergelijkbaar met die veroorzaakt door artritis. Uw arts kan een botdichtheidstest bestellen om osteoporose als oorzaak van uw pijn uit te sluiten.
Uw arts kan u ook testen op lupus, een chronische aandoening waarbij uw immuunsysteem uw lichaam aanvalt. Lupus kan gewrichtspijn en andere symptomen veroorzaken die het functioneren van uw lichaam kunnen beïnvloeden.
Het vroegtijdig diagnosticeren van uw knie-artritis kan u helpen bij het zoeken naar behandelingen en therapieën die pijn verlichten en uw vermogen behouden om te bewegen zonder pijn of moeilijkheden. Als kniepijn de dagelijkse activiteiten verstoort, ga dan zo snel mogelijk naar uw arts.
Q:
Ik ben 55 en wil liever geen knie-vervanging, al een tijdje. Heeft u advies of informatie over de injecties?
Van onze Facebook-communityEEN:
Wanneer u niet op het punt van de knieoperatie bent en orale medicatie uw pijn niet verlicht, kan uw arts een procedure aanbevelen die viscosupplementatie wordt genoemd. Deze stof werkt als uw normale gewrichtsvloeistof. Sommige patiënten hebben gedurende verschillende maanden pijnverlichting. Injecties kunnen om de zes maanden worden herhaald als u baat had bij de eerste injectie.
Jeanne Morrison, PhD, MSNAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.Healthline en onze partners kunnen een deel van de inkomsten ontvangen als u een aankoop doet via een link hierboven.
