DE WETENSCHAP VAN MS RELAPSES
Recidieven kunnen verband houden met seizoensveranderingen. Zonniger maanden betekenen bijvoorbeeld meer blootstelling aan vitamine D en meer vitamine D betekent een beter werkend immuunsysteem. Sommige deskundigen theoretiseren dat warmtegevoeligheid, een veel voorkomend symptoom voor MS-patiënten, zou kunnen voorkomen dat mensen met MS genoeg vitamine D krijgen. Dit zou hen een groter risico op afbraak van het immuunsysteem kunnen geven en uiteindelijk terugvallen.
Ongeveer 2,5 miljoen mensen over de hele wereld hebben MS. Ongeveer 85% van de nieuwe gevallen heeft betrekking op een RRMS-diagnose. Multiple sclerose is een chronische aandoening. Dit betekent dat, hoewel het behandelbaar is, er geen permanente genezing is.
Artsen maken gebruik van Magnetic Resonance Imaging (MRI) om te bepalen of RRMS actief is of verslechtert. Ze gebruiken ook MRI om de aanwezigheid van laesies te detecteren. Dit zijn littekens die worden veroorzaakt door de ontsteking en beschadiging (demyelinisatie) van zenuwweefsel dat optreedt bij mensen met MS. Lesies treffen meestal het ruggenmerg, de hersenen en de optische zenuwen. Ze veroorzaken een verscheidenheid aan symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid, braken, veranderingen in stemming, toevallen en geheugenverlies.
MS is een auto-immuunziekte. Het zorgt ervoor dat het immuunsysteem de myelineomhulsels rond zenuwvezels in het centrale zenuwstelsel per ongeluk aanvalt. Dit kan symptomen veroorzaken zoals vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, spierspasmen, moeite met lopen en problemen met het gezichtsvermogen.
Terugvallen zijn kenmerkend voor relapsing-remitting MS of RRMS. Het is de meest voorkomende vorm van de aandoening, die optreedt bij ongeveer 2,1 miljoen mensen over de hele wereld. Omdat recidieven het resultaat zijn van willekeurige aanvallen van zenuwen, kunnen ze redelijk mild en beheersbaar zijn, of ernstig genoeg om ziekenhuisopname te vereisen.
Een echte terugval is een aanval die minstens 24 uur duurt en optreedt na een symptoomvrije pauze (remissie) van ten minste 30 dagen. Recidieven kunnen soms wel zes weken duren. Ze kunnen het terugkeren van oude symptomen, het verergeren van bestaande symptomen of gloednieuwe symptomen omvatten.
Tegenwoordig worden relapsing vormen van MS behandeld met "disease modifying therapies" (DMT's). De meeste worden gegeven door injectie, hoewel andere oraal of intraveneus kunnen worden ingenomen. Idealiter voorkomen deze medicijnen toekomstige recidieven en helpen ze bestaande symptomen te verlichten. Bij het kiezen van de juiste DMT moet altijd rekening worden gehouden met de levensstijl van de patiënt, het type en het stadium van MS, tolerantie voor verschillende behandelingen en symptomen, verwachte bijwerkingen en kosten.
DE WETENSCHAP VAN MS RELAPSES
Vitamine DRecidieven kunnen verband houden met seizoensveranderingen. Zonniger maanden betekenen bijvoorbeeld meer blootstelling aan vitamine D en meer vitamine D betekent een beter werkend immuunsysteem. Sommige deskundigen theoretiseren dat warmtegevoeligheid, een veel voorkomend symptoom voor MS-patiënten, zou kunnen voorkomen dat mensen met MS genoeg vitamine D krijgen. Dit zou hen een groter risico op afbraak van het immuunsysteem kunnen geven en uiteindelijk terugvallen.
Wereldwijde RRMS-diagnosesOngeveer 2,5 miljoen mensen over de hele wereld hebben MS. Ongeveer 85% van de nieuwe gevallen heeft betrekking op een RRMS-diagnose. Multiple sclerose is een chronische aandoening. Dit betekent dat, hoewel het behandelbaar is, er geen permanente genezing is.
Tekenen van RRMSArtsen maken gebruik van Magnetic Resonance Imaging (MRI) om te bepalen of RRMS actief is of verslechtert. Ze gebruiken ook MRI om de aanwezigheid van laesies te detecteren. Dit zijn littekens die worden veroorzaakt door de ontsteking en beschadiging (demyelinisatie) van zenuwweefsel dat optreedt bij mensen met MS. Lesies treffen meestal het ruggenmerg, de hersenen en de optische zenuwen. Ze veroorzaken een verscheidenheid aan symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid, braken, veranderingen in stemming, toevallen en geheugenverlies.
Gemeenschappelijke symptomenMS is een auto-immuunziekte. Het zorgt ervoor dat het immuunsysteem de myelineomhulsels rond zenuwvezels in het centrale zenuwstelsel per ongeluk aanvalt. Dit kan symptomen veroorzaken zoals vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, spierspasmen, moeite met lopen en problemen met het gezichtsvermogen.
Relapsing-remitting MSTerugvallen zijn kenmerkend voor relapsing-remitting MS of RRMS. Het is de meest voorkomende vorm van de aandoening, die optreedt bij ongeveer 2,1 miljoen mensen over de hele wereld. Omdat recidieven het resultaat zijn van willekeurige aanvallen van zenuwen, kunnen ze redelijk mild en beheersbaar zijn, of ernstig genoeg om ziekenhuisopname te vereisen.
Diagnose van een terugvalEen echte terugval is een aanval die minstens 24 uur duurt en optreedt na een symptoomvrije pauze (remissie) van ten minste 30 dagen. Recidieven kunnen soms wel zes weken duren. Ze kunnen het terugkeren van oude symptomen, het verergeren van bestaande symptomen of gloednieuwe symptomen omvatten.
Medicijnen + therapieënTegenwoordig worden relapsing vormen van MS behandeld met "disease modifying therapies" (DMT's). De meeste worden gegeven door injectie, hoewel andere oraal of intraveneus kunnen worden ingenomen. Idealiter voorkomen deze medicijnen toekomstige recidieven en helpen ze bestaande symptomen te verlichten. Bij het kiezen van de juiste DMT moet altijd rekening worden gehouden met de levensstijl van de patiënt, het type en het stadium van MS, tolerantie voor verschillende behandelingen en symptomen, verwachte bijwerkingen en kosten.
Medische professionals studeren al jarenlang multiple sclerose (MS), maar de aandoening is nog steeds een mysterie. We weten dat MS een auto-immuunziekte is. We weten ook dat MS ervoor zorgt dat het immuunsysteem de myeline-omhulsels die de zenuwvezels in het centrale zenuwstelsel (CNS) omgeven, isoleert en isoleert. Dit veroorzaakt onderbrekingen in zenuwsignalen die verantwoordelijk zijn voor veel van de symptomen van de ziekte.
Echter, wij niet doen weet wat de oorzaak is van deze aanvallen van het verkeerde immuunsysteem. We weten ook niet zeker wat tot MS-recidieven leidt. Een echte terugval - ook wel exacerbatie, flare-up of aanval genoemd - duurt ten minste 24 uur.Het betreft de ontwikkeling van nieuwe symptomen of het terugkeren van oude symptomen na een remissie van meer dan 30 dagen. Relapses zijn kenmerkend voor de meest voorkomende vorm van MS, relapsing-remitting MS (RRMS).
Doorgaans zullen de symptomen van RRMS na verloop van tijd verslechteren naarmate de cyclus van recidieven en remissies voortduurt.
Tegenwoordig worden relapsing vormen van MS behandeld met "disease modifying therapies" (DMT's). De meeste worden gegeven door injectie, hoewel andere oraal kunnen worden ingenomen. Sommige worden intraveneus toegediend. Idealiter voorkomt een effectieve DMT terugval.
Mensen met RRMS nemen deze medicijnen meestal op regelmatige basis. Toch ervaren veel patiënten op den duur nog meer recidieven. Artsen kunnen tijdelijke terugvalbehandelingen voorschrijven om de terugvalperiode te verkorten of de symptomen minder intens te maken.
Als een arts vaststelt dat de aandoening vordert, of nieuwe laesies ontdekt op de MRI van een patiënt, kunnen ze aanbevelen om de medicatie volledig te veranderen.
Recent onderzoek suggereert dat MS-recidieven gerelateerd kunnen zijn aan veranderingen in seizoenen gedurende het hele jaar. Tijdens de lente en de zomer brengen mensen meer tijd door in de zon. Dit betekent dat ze worden blootgesteld aan veel vitamine D, een essentieel onderdeel van een gezonde werking van het immuunsysteem. Theoretisch zouden onvoldoende niveaus van vitamine D kunnen veroorzaken dat het immuunsysteem niet goed functioneert, wat leidt tot terugval. Een andere theorie suggereert dat veranderingen in lichtgevoelige melatoninespiegels ook een rol kunnen spelen bij het teweegbrengen van MS-recidieven. Dit kan ook verband houden met een veel voorkomend symptoom bij MS-patiënten: hittegevoeligheid. Het is echter nog niet duidelijk hoe vitamine D of melatonine kan interageren om recidieven te bevorderen of te voorkomen, of helemaal niet.
Elke patiënt ervaart MS anders, staat voor unieke uitdagingen en heeft een behandelplan op maat nodig dat past bij hun levensstijl en persoonlijke doelen. Door de grote vooruitgang in de behandeling zijn de kansen voor veel patiënten om minder terugvallen en minder ziekteprogressie te ervaren aanzienlijk verbeterd, waardoor ze kunnen leven en bloeien met hun aandoening.
Heeft u nog steeds vragen over multiple sclerose, de symptomen ervan of hoe deze worden behandeld? Verken Healthline's wereldwijde MS Topic Center.
