Een beslissing die u mogelijk moet nemen voordat u met chemotherapie begint, is of u wilt dat uw oncoloog een centraal veneuze katheter (CVC) voor uw behandeling invoegt. Een CVC, ook wel een centrale lijn genoemd, wordt ingebracht in een grote ader in de borst of bovenarm.
Katheters zijn lange holle plastic buizen die het gemakkelijker maken om medicijnen, bloedproducten, voedingsstoffen of vloeistoffen direct in uw bloedbaan te plaatsen. Een CVC kan het ook gemakkelijker maken om bloedmonsters te nemen om te testen. Uw oncoloog kan ook besluiten dat een CVK noodzakelijk is als u continue infuuschemotherapie nodig hebt, of een behandeling die 24 uur of langer duurt, of als u thuis bent behandeld. Sommige geneesmiddelen voor chemotherapie worden als schadelijk beschouwd als ze buiten uw aderen lekken. Dit zijn vesicants of irriterende stoffen. Uw oncoloog kan een CVC aanbevelen om dit te voorkomen.
CVC's worden beschouwd als beter hanteerbaar dan een reguliere intraveneuze (IV) katheter omdat ze langer in uw lichaam kunnen blijven. Sommige CVK's kunnen weken, maanden of jaren in uw lichaam achterblijven. Maar een gewone IV-katheter kan maar een paar dagen blijven liggen. Dit betekent dat uw oncoloog of verpleegkundige in de loop van uw behandeling meerdere IV's in uw aderen moet terugplaatsen.
Er zijn verschillende soorten CVC's die worden gebruikt, maar de meest voorkomende zijn perifeer geplaatste centrale katheters (PICC-lijnen) en poorten. Het type CVC dat u nodig hebt, is afhankelijk van enkele van de volgende factoren, waaronder die welke uw oncoloog het liefst heeft:
- Hoelang heb je chemotherapie nodig?
- Hoelang het duurt om uw chemotherapiedoses in te spuiten
- Hoeveel medicijnen ontvang je tegelijk?
- Of u nog andere medische problemen hebt zoals bloedstolsels of zwelling
Wat is een PICC-lijn?
Een PICC-lijn wordt in een grote ader in de arm geplaatst door uw oncoloog of een speciaal opgeleide verpleegkundige. Het inbrengen vereist geen operatie. Zodra de PICC op zijn plaats zit, steekt de katheterslang uit uw huid. Deze staan bekend als "staarten" en u kunt er meer dan één hebben.
Als u katheters, inclusief PICC's, buiten uw lichaam hebt, bestaat er een risico op infectie. Om het risico te verkleinen, moet u extra goed op de buis en de huid rond het gebied waar de lijn is geplaatst, letten. De buizen moeten ook elke dag met een steriele oplossing worden doorgespoeld om verstopping te voorkomen.
Wat is een haven?
Een poort is een kleine trommel gemaakt van plastic of metaal met een rubberachtige afdichting over de bovenkant. Een dunne buis (de lijn) gaat van de trommel in de ader. Poorten worden ingevoegd onder de huid in uw borst of bovenarm door een chirurg of radioloog.
Nadat de poort is geplaatst, merkt u mogelijk een kleine hobbel op. Er zal geen katheterstaart buiten het lichaam zijn. Wanneer het tijd is om de poort te gebruiken, wordt uw huid verdoofd met een crème en wordt er een speciale naald door de huid in de rubberen afdichting gestoken.
PICC versus poort
Hoewel PICC-lijnen en -poorten hetzelfde doel hebben, zijn er een paar verschillen tussen beide:
- PICC-lijnen kunnen enkele weken of maanden binnen blijven. Havens kunnen binnen blijven zolang u behandeling nodig heeft, tot meerdere jaren.
- PICC-lijnen vereisen dagelijkse speciale reiniging en spoeling. Er is minder om voor te zorgen met poorten omdat ze onderhuids zijn.
- PICC-lijnen kunnen niet nat worden. Je zult het moeten bedekken met waterdicht materiaal als je gaat baden en je zult niet kunnen zwemmen. Met een poort kun je zwemmen en baden.
Om een beter idee te krijgen van wat een CVC voor u kan betekenen, kunt u uw oncoloog deze vragen stellen:
- Waarom raad je aan dat ik een katheter of poort zou hebben?
- Wat zijn de mogelijke problemen die kunnen optreden met een PICC of poort?
- Is het inbrengen van een katheter of poort pijnlijk?
- Zal mijn ziekteverzekering alle kosten dekken die voor beide apparaten zijn verschuldigd?
- Hoe lang blijft de katheter of poort over?
- Hoe zorg ik voor de katheter of poort?
Werk samen met uw oncologiebehandelingsteam om alle voordelen en risico's van CVC-apparaten te begrijpen.
