Wat is morbide obesitas?
Morbide obesitas is een aandoening waarbij u een body mass index (BMI) hoger dan 35 hebt. BMI wordt gebruikt om lichaamsvet in te schatten en kan helpen bepalen of u een gezond lichaamsgewicht heeft voor uw lengte. BMI is geen perfecte meting, maar het geeft wel een algemeen beeld van de ideale gewichtsbereiken voor de lengte.
Wat veroorzaakt morbide obesitas?
Als je eet, gebruikt je lichaam de calorieën die je verbruikt om je lichaam te besturen. Zelfs in rust heeft het lichaam calorieën nodig om je hart te verpompen of voedsel te verteren. Als die calorieën niet worden gebruikt, slaat het lichaam ze op als vet. Je lichaam zal vetreserves opbouwen als je meer calorieën eet dan je lichaam kan gebruiken tijdens dagelijkse activiteiten en oefeningen. Obesitas en morbide obesitas zijn het gevolg van het feit dat te veel vet in je lichaam wordt opgeslagen.
Bepaalde medicijnen, zoals antidepressiva, kunnen gewichtstoename veroorzaken. Medische aandoeningen zoals hypothyreoïdie kunnen ook leiden tot gewichtstoename, maar kunnen meestal zo worden beheerd dat ze niet leiden tot obesitas.
Wie loopt er risico op morbide obesitas?
Iedereen kan aankomen en zwaarlijvig worden als ze meer calorieën eten dan hun lichaam kan gebruiken.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat genetische factoren een rol kunnen spelen in de opslag van energie door uw lichaam. Er wordt meer onderzoek gedaan om de relatie tussen genen en gewicht verder te onderzoeken.
Veel gedragsfactoren spelen ook een rol bij obesitas, waaronder je eetgewoonten en het dagelijkse activiteitenniveau. Veel mensen ontwikkelen hun eetgewoonten als kinderen en hebben moeite om ze te verfijnen om het juiste lichaamsgewicht te behouden naarmate ze ouder worden. Als volwassene ben je misschien inactief voor je werk en heb je minder tijd voor lichaamsbeweging, maaltijdplanning en fysieke activiteit.
Andere factoren, zoals stress, angst en gebrek aan slaap, kunnen leiden tot gewichtstoename. Mensen die stoppen met roken, ervaren vaak een tijdelijke gewichtstoename. Vrouwen kunnen ook problemen hebben met het verliezen van het gewicht dat ze tijdens de zwangerschap krijgen, of kunnen extra gewicht krijgen tijdens de menopauze. Deze factoren leiden niet noodzakelijkerwijs tot morbide obesitas maar kunnen zeker bijdragen aan het ontstaan ervan.
Diagnosticeren van morbide obesitas
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en u vragen naar de geschiedenis van uw gewicht en uw inspanningen om gewicht te verliezen. Ze zullen u vragen naar uw eet- en bewegingsgewoonten en uw medische geschiedenis.
BMI berekenen
BMI wordt berekend wanneer uw gewicht in kilogram wordt gedeeld door uw lengte in vierkante meters. U kunt uw BMI berekenen met behulp van een calculator van de Centers for Disease Control and Prevention.
Hier zijn BMI-reeksen en hun overeenkomstige categorieën van obesitas:
- ondergewicht: minder dan 18,5 procent
- normaal: 18,5 tot 24,9 procent
- overgewicht: 25,0 tot 29,9
- zwaarlijvig (klasse 1): 30.0 en 34.9
- morbide obesitas (klasse 2): 35-39.9
Het gebruik van BMI als een diagnose-instrument voor obesitas heeft beperkingen. Uw BMI is slechts een schatting van uw lichaamsvet. Sporters kunnen bijvoorbeeld een hoog gewicht hebben vanwege hun hogere spiermassa. Ze kunnen in het zwaarlijvige of morbide obesitas BMI-bereik vallen, maar hebben in werkelijkheid een kleine hoeveelheid lichaamsvet. Daarom kan uw arts andere tests gebruiken om uw lichaamsvetpercentage exact te lezen.
Lichaamsvetpercentage berekenen
Een huidplooitest kan ook worden gedaan om uw lichaamsvetpercentage te controleren. In deze test meet een arts de dikte van een huidplooi van de arm, de buik of de dij met een remklauw. Een andere manier om het percentage lichaamsvet te testen omvat bio-elektrische impedantie, wat vaak wordt gedaan met een speciaal type schaal. Ten slotte kan lichaamsvet nauwkeuriger worden gemeten met behulp van speciale apparatuur om water- of luchtverplaatsing te berekenen.
Andere tests
Uw arts kan extra bloedtests bestellen om te kijken naar hormonale of andere medische problemen die uw gewichtstoename kunnen veroorzaken.
Complicaties van morbide obesitas
Obesitas is een gezondheidsrisico. Zonder de juiste behandeling kan overgewicht leiden tot andere ernstige gezondheidsproblemen, zoals:
- osteoartritis
- hartziekte en bloedlipidenafwijkingen
- beroerte
- type 2 diabetes
- slaapapneu (wanneer u tijdens de slaap periodiek stopt met ademen)
- voortplantingsproblemen
- galstenen
- bepaalde kankers
- obesitas hypoventilatiesyndroom
- metaboolsyndroom
Behandeling van morbide obesitas
Er zijn verschillende behandelingsopties voor morbide obesitas.
Dieet en lichaamsbeweging
Er zijn geen gegevens over de meest effectieve manier om gewichtsverlies op de lange termijn te induceren, maar een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging zijn de sleutels tot de algehele gezondheid.
Het is ook belangrijk om hulpmiddelen voor stressbeheer te leren die kunnen worden gebruikt in plaats van overeten of snacken tijdens stressvolle tijden.
U zou met uw arts en een diëtist moeten werken om realistische doelen te stellen die u helpen langzaam af te vallen door middel van voeding en lichaamsbeweging. Het kan nuttig zijn om steun te vinden van vrienden, familie of uw gemeenschap om veranderingen in levensstijl aan te brengen die op lange termijn tot gewichtsverlies leiden.
Gewichtsverlies Drugs
In sommige gevallen kunnen gewichtsverlies-medicijnen worden voorgeschreven. Deze medicijnen kunnen gewichtsverlies veroorzaken, maar de meeste mensen hervinden het gewicht zodra ze stoppen met het nemen van het medicijn. Er zijn veel kruiden- en vrij verkrijgbare supplementen die beweren u te helpen gewicht te verliezen, maar veel van deze claims zijn niet geverifieerd.
Chirurgie
Chirurgie kan ook een optie zijn om obesitas te behandelen als u andere methoden hebt geprobeerd om gewicht te verliezen, maar niet succesvol bent geweest in het handhaven van gewichtsverlies op de lange termijn. Het kan vaak helpen het risico op andere ziekten (zoals diabetes, hartaandoeningen en slaapapneu) die gepaard gaan met ernstige obesitas te verminderen.
Chirurgie kan complicaties veroorzaken en u moet met uw arts overleggen om te bepalen of dit een optie voor u is. Er zijn twee veel voorkomende soorten operaties om gewicht te verliezen:
Maagbandchirurgie
In deze procedure plaatst de chirurg een band rond het bovenste deel van uw maag. Dit beperkt de hoeveelheid voedsel die je tegelijkertijd kunt eten door je een vol gevoel te geven na het eten van kleine hoeveelheden voedsel.
Gastric bypass-operatie
Deze operatie zal veranderen hoe het voedsel dat je eet door je spijsverteringskanaal reist door een deel van je maag en dunne darm te omzeilen. Je zult je vol voelen als je minder voedsel hebt gegeten.
Voorkomen van morbide obesitas
Obesitas en morbide obesitas zijn ernstige en potentieel levensbedreigende aandoeningen. Een gezonde levensstijl die een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging omvat, is belangrijk voor het voorkomen van obesitas.
Dieet en lichaamsbeweging
Mensen die morbide obesitas hebben moeten "rage" diëten vermijden en zich in plaats daarvan concentreren op het veranderen van eetgedrag. Aanbevelingen zijn onder meer:
- meer groenten en fruit toevoegen aan uw dieet
- kleinere maaltijden eten
- tel calorieën
- bewust eten
- beperkende verzadigde vetten, transvetten en geraffineerde suikers
Lichaamsbeweging is goed voor de algehele gezondheid en is vooral belangrijk als u probeert af te vallen. Om te beginnen met afvallen, moet je meer dan drie uur per week matige tot krachtige oefeningen doen. Krachtige activiteit verhoogt je hartslag aanzienlijk. Raadpleeg uw arts voordat u aan krachtige trainingsprogramma's begint. Voorbeelden van gunstige fysieke activiteit zijn:
- hardlopen of joggen
- zwemmen
- touwtje springen
- stevig wandelen
- fietsen
Matige lichaamsbeweging kan ook dagelijkse activiteiten omvatten zoals het scheppen van sneeuw of tuinwerk.
