Overzicht
Colitis is een ontsteking van uw dikke darm, ook bekend als uw dikke darm. Als u colitis heeft, zult u ongemak en pijn in uw buik voelen die mild kan zijn en zich opnieuw voordoet gedurende een lange periode van tijd, of ernstig en plotseling verschijnt.
Er zijn verschillende soorten colitis en de behandeling varieert afhankelijk van het type huid dat u heeft.
De soorten colitis en hun oorzaken
De soorten colitis worden gecategoriseerd op basis van wat hen veroorzaakt.
Colitis ulcerosa
Colitis ulcerosa (UC) is een van de twee aandoeningen die zijn geclassificeerd als inflammatoire darmaandoening. De andere is de ziekte van Crohn.
UC is een levenslange ziekte die ontstekingen en bloedende ulcera veroorzaakt binnenin de binnenwand van uw dikke darm. Het begint meestal in je rectum en verspreidt zich naar je dikke darm.
UC is het meest gediagnosticeerde type colitis. Het treedt op wanneer uw immuunsysteem overreageert op bacteriën en andere stoffen in uw spijsverteringskanaal, maar deskundigen weten niet waarom dit gebeurt. Veel voorkomende typen UC zijn onder andere:
- proctosigmoiditis, die uw rectum en het onderste deel van uw dikke darm beïnvloedt
- linkszijdige colitis, die de linkerkant van uw colon beïnvloedt, beginnend bij het rectum
- totale colitis, die uw gehele dikke darm aantast
Pseudomembraneuze colitis
Pseudomembraneuze colitis (PC) treedt op door overgroei van de bacterie Clostridium difficile. Dit soort bacteriën leeft normaal in je darm maar veroorzaakt geen problemen omdat het in evenwicht is door de aanwezigheid van "goede" bacteriën. Bepaalde medicijnen, vooral antibiotica, kunnen gezonde bacteriën vernietigen. Dit staat toe Clostridium difficile om het over te nemen, het vrijgeven van gifstoffen die ontstekingen veroorzaken.
Ischemische colitis
Ischemische colitis (IC) treedt op wanneer de bloedtoevoer naar uw dikke darm plotseling wordt afgebroken of beperkt. Bloedstolsels kunnen een reden zijn voor een plotselinge blokkering. Atherosclerose, of opbouw van vetafzettingen, in de bloedvaten die uw dikke darm voeden, is meestal de reden voor terugkerende IC.
Dit type colitis is vaak het gevolg van onderliggende aandoeningen. Deze kunnen zijn:
- vasculitis, een ontstekingsziekte van de bloedvaten
- suikerziekte
- darmkanker
- uitdroging
- bloedverlies
- hartfalen
- obstructie
- trauma
Hoewel het zeldzaam is, kan IC voorkomen als een bijwerking van het nemen van bepaalde medicijnen.
Aanvullende oorzaken
Andere oorzaken van colitis zijn infectie van parasieten, virussen en voedselvergiftiging door bacteriën. U kunt de aandoening ook ontwikkelen als uw dikke darm is behandeld met bestraling.
Wie loopt er risico op colitis
Verschillende risicofactoren worden geassocieerd met elk type colitis.
Je loopt meer risico op UC als je:
- zijn tussen de 15 en 30 (meest voorkomende) of 60 en 80
- zijn van Joodse of Kaukasische afkomst
- een familielid hebben met UC (volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, heeft enig onderzoek aangetoond dat bepaalde abnormale genen vaak voorkomen in mensen met UC.)
U loopt meer risico voor pc als u:
- nemen langdurig antibiotica
- zijn opgenomen in het ziekenhuis
- krijgen chemotherapie
- nemen immunosuppressieve geneesmiddelen
- zijn ouder
- heb eerder een pc gehad
Je loopt meer risico op IC als je:
- zijn ouder dan 50
- een hartaandoening hebben of lopen
- hartfalen hebben
- heb lage bloeddruk
- hebben een buikoperatie gehad
Symptomen van colitis
Afhankelijk van uw toestand kunt u een of meer van de volgende symptomen ervaren:
- buikpijn of krampen
- opgeblazen gevoel in je onderbuik
- gewichtsverlies
- diarree met of zonder bloed
- bloed in je ontlasting
- dringend nodig om je darmen te verplaatsen
- rillingen of koorts
- braken
Diagnose van colitis
Uw arts kan vragen naar de frequentie van uw symptomen en wanneer deze zich voor het eerst hebben voorgedaan. Ze voeren een grondig lichamelijk onderzoek uit en gebruiken diagnostische tests, zoals:
- colonoscopie, waarbij u een camera op een flexibele buis door de anus rijgt om uw rectum en colon te bekijken
- sigmoidoscopie, die vergelijkbaar is met een colonoscopie maar alleen uw rectum en onderste colon toont
- ontlasting monsters
- abdominale beeldvorming zoals MRI- of CT-scans
- echografie, wat handig is afhankelijk van het gebied dat wordt gescand
- bariumklysma, een röntgenfoto van uw dikke darm nadat deze is geïnjecteerd met barium, waardoor het beeld zichtbaarder wordt
Het behandelen van colitis
Behandelingen variëren door een paar factoren:
- type colitis
- leeftijd
- algemene fysieke conditie
Darmsteun
Beperken wat u via de mond inneemt, kan nuttig zijn, vooral als u IC hebt. Vloeistoffen en andere voedingsstoffen intraveneus innemen, kan in deze periode noodzakelijk zijn.
geneesmiddel
Uw arts kan u een ontstekingsremmend medicijn voorschrijven om zwelling en pijn te behandelen, en antibiotica om een infectie te behandelen. Uw arts kan u ook behandelen met pijnstillers of krampstillers.
Chirurgie
Een operatie om een deel of het hele colon of rectum te verwijderen kan noodzakelijk zijn als andere behandelingen niet werken.
vooruitzicht
Uw vooruitzichten hangen af van het type colitis dat u heeft. UC kan een levenslange medicatietherapie vereisen, tenzij u geopereerd wordt. Andere typen, zoals IC, kunnen verbeteren zonder operatie. PC reageert over het algemeen goed op antibiotica maar kan terugkeren.
In alle gevallen is vroege detectie van cruciaal belang voor herstel. Vroegtijdige detectie kan andere ernstige complicaties helpen voorkomen. Laat uw arts op de hoogte van eventuele symptomen die u ervaart.
