Wat is atrofische gastritis?
Atrofische gastritis (AG) ontwikkelt zich wanneer de bekleding van de maag verscheidene jaren ontstoken is. De ontsteking is meestal het gevolg van een bacteriële infectie veroorzaakt door de H. pylori bacterie. De bacteriën verstoren de barrière van slijm die uw maagwand beschermt tegen de zure sappen die helpen bij de spijsvertering. De infectie zal geleidelijk de cellen in je maagwand vernietigen als het niet wordt behandeld.
In sommige gevallen treedt AG op als het immuunsysteem per ongeluk de gezonde cellen in je maagwand aanvallen. Dit staat bekend als auto-immune atrofische gastritis.
Wat veroorzaakt atrofische gastritis?
AG wordt vaak veroorzaakt door de H. pylori bacterie. De bacteriële infectie komt het vaakst voor tijdens de kindertijd en wordt met de tijd erger als het niet wordt behandeld.
Direct contact met de uitwerpselen, braaksel of speeksel van een geïnfecteerde persoon kan AG van persoon tot persoon verspreiden. Een AG-infectie kan ook het gevolg zijn van het eten van voedsel of drinkwater dat besmet is met de bacteriën.
Auto-immuun AG ontwikkelt zich wanneer uw lichaam per ongeluk antilichamen produceert die gezonde maagcellen aanvallen. Antistoffen zijn eiwitten die uw lichaam helpen bij het herkennen en bestrijden van infecties. Ze vallen normaal schadelijke stoffen aan zoals bacteriën en virussen. Antistoffen bij mensen met auto-immuun AG richten zich echter per ongeluk op de maagcellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van zure sappen die helpen bij de spijsvertering.
Antistoffen kunnen ook een stof aanvallen die bekend staat als intrinsieke factor. Intrinsieke factor is een eiwit dat wordt afgegeven door maagcellen dat helpt vitamine B-12 te absorberen. Een gebrek aan intrinsieke factor kan een ziekte veroorzaken die pernicieuze anemie wordt genoemd. Bij deze ziekte maakt een B12-tekort het voor uw lichaam moeilijk of onmogelijk om voldoende gezonde rode bloedcellen te maken.
Wat zijn de risicofactoren voor atrofische gastritis?
Je hebt meer kans AG te ontwikkelen als je een hebt H. pylori infectie. Dit type infectie is vrij algemeen over de hele wereld. Het komt meer voor in gebieden van armoede en overbevolking.
Auto-immuun AG is vrij zeldzaam, maar mensen met schildklieraandoeningen of diabetes hebben meer kans op deze aandoening. Je loopt ook meer risico als je Afro-Amerikaans of van Noord-Europese afkomst bent.
AG komt vaker voor bij mensen met een Spaanse of Aziatische afkomst.
Zowel AG als auto-immuun AG kunnen uw risico op maagkanker aanzienlijk verhogen.
Wat zijn de symptomen van atrofische gastritis?
Veel gevallen van AG gaan niet gediagnosticeerd omdat er meestal geen symptomen zijn. Echter, als een H. pylori infectie is aanwezig, veel voorkomende symptomen zijn:
- buikpijn
- misselijkheid en overgeven
- verlies van eetlust
- onverwacht gewichtsverlies
- maagzweren
- bloedarmoede door ijzertekort (een laag niveau van gezonde rode bloedcellen)
Auto-immuun AG kan leiden tot een B12-tekort, dat symptomen van bloedarmoede kan veroorzaken, waaronder:
- zwakheid
- duizeligheid
- duizeligheid
- pijn op de borst
- hartkloppingen
- tinnitus (oorsuizen)
Een B12-tekort kan ook zenuwbeschadiging veroorzaken, wat kan leiden tot:
- ledemaats gevoelloosheid en tintelingen
- onstandvastigheid tijdens het lopen
- mentale verwarring
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
Hoe wordt atrofische gastritis gediagnosticeerd?
Een AG-diagnose omvat meestal een combinatie van klinische observatie en testen. Tijdens een lichamelijk onderzoek zal uw arts controleren of de maag gevoelig is door lichte druk uit te oefenen op bepaalde delen van uw maag. Ze zullen ook zoeken naar tekenen van B12-tekort, zoals bleekheid, snelle pols en neurologische gebreken.
Uw arts kan bloedtesten bestellen om te controleren op:
- lage niveaus van pepsinogeen, een eiwit geproduceerd door de maagcellen
- hoge niveaus van gastrine, een hormoon dat de productie van maagzuur stimuleert
- lage niveaus van B-12 (voor mensen die mogelijk auto-immuun AG hebben)
- antilichamen die maagcellen en intrinsieke factoren aanvallen (voor mensen die mogelijk auto-immuun AG hebben)
In sommige gevallen moet uw arts een biopsie uitvoeren. Uw arts zal een endoscoop (een lang, dun instrument met een lichte hechting) in uw keel en in uw maag steken. Ze nemen dan een stukje weefsel uit je maag om bewijs van AG te zoeken. Het monster van het maagweefsel kan ook wijzen op een H. pylori infectie.
Hoe wordt atrofische gastritis behandeld?
De meeste mensen met AG zullen een verbetering van de symptomen zien als de aandoening eenmaal is behandeld.
De behandeling richt zich meestal op het elimineren van de H. pylori infectie met het gebruik van antibiotica. Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven die maagzuur verminderen of neutraliseren. Een minder zure omgeving helpt je maagwand te genezen.
Mensen met auto-immuun AG kunnen ook worden behandeld met B-12-injecties.
Voorkoming van atrofische gastritis
AG is moeilijk te voorkomen, maar u kunt uw risico op het krijgen van een H. pylori infectie door het beoefenen van goede hygiëne. Dit omvat het wassen van uw handen na het gebruik van de badkamer en voor en na het hanteren van voedsel. Ouders of verzorgers van jonge kinderen moeten ervoor zorgen hun handen te wassen na het hanteren van vuile luiers of linnengoed. Leer uw kinderen goede hygiënepraktijken om de verspreiding van bacteriën te voorkomen.
