Een kneuzing van het schoudergewricht is een vrij ernstige verwonding waarbij zachte weefsels en ligamenten ernstig worden beschadigd.
Het is belangrijk om deze aandoening tijdig te diagnosticeren en te behandelen, zodat het geen complicaties veroorzaakt.
Gekneusde schouder: symptomen en eerste hulp
Onmiddellijk na een schouder kneuzing heeft het slachtoffer de volgende symptomen:
1. Acuut pijnsyndroom, dat zich niet alleen manifesteert in handbewegingen, maar ook in rust.
2. Zwelling van het schoudergewricht (vorming van subcutane hematomen is mogelijk).
3. Gladheid (zwelling) van de contouren van het gewricht.
4. Isolatie van vloeistof in de gewrichtsholte (kan alleen worden gedetecteerd na echografie).
5. Pijn bij palpatie.
6. De vorming van kneuzingen en kneuzingen van rood naar paars.
7. Ernstige bloedingen (kunnen optreden als er open wonden zijn).
8. Breuk van een van de spieren. Meestal gaat het gepaard met ernstige zwelling en terugtrekking van weefsels in het gewricht met 5-7 cm.
Met een gekneusde schouder is het belangrijk om te weten dat dit een blessure is, geen breuk. Het onderscheid tussen het eerste en het tweede is eenvoudig: in het geval van een fractuur zal de mobiliteit van het schoudergewricht volledig beperkt zijn, wat niet kan met een blauwe plek.
Bovendien ervaart het slachtoffer met een breuk een karakteristieke knel in de botten.
Eerste hulp voor een gekneusde schouder omvat dergelijke acties:
• inspecteer de hand (deze kan niet onafhankelijk worden rechtgetrokken of verlengd);
• immobiliseer de hand. Om dit te doen, moet het worden verbonden met het lichaam dat 90 graden is gebogen;
• als de integriteit van de huid is beschadigd, moet u de wond behandelen met waterstofperoxide en een steriel verband aanbrengen;
• wikkel ijs in een tissue en breng het 10 minuten aan op het getroffen gebied. Neem daarna 5 minuten pauze en herhaal de procedure opnieuw;
Het is belangrijk om te weten dat het onmogelijk is om ijs altijd op de plek van een blauwe plek te houden, omdat dit kan leiden tot bevriezing van de weefsels en een verminderde bloedsomloop.
• zorg voor een aantal uren rust voor het slachtoffer. Als tijdens deze periode de zwelling en pijn niet verdwijnen, moet u contact opnemen met een traumatoloog.
Schouder blauwe plek: diagnose en behandeling
Als een diagnostische procedure, na onderzoek van de beschadigde schouder, kan de arts een gezamenlijke fluoroscopie en echografie voorschrijven.
Deze studies zullen helpen de ernst van het letsel te beoordelen en de mogelijkheid van een fractuur uit te sluiten. Bovendien toont een echografie de toestand van het spierweefsel en de gewrichtscapsule.
De behandeling van een gekneusde schouder hangt af van de complexiteit van het letsel. Het wordt uitgebreid uitgevoerd met het gebruik van medicamenteuze therapie (injecties, tabletten en zalven), evenals restauratieve fysiotherapie.
Allereerst worden de volgende medicijnen aan de patiënt voorgeschreven:
1. Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen om ontsteking en zwelling te verlichten (Nise, Movalis, Celebex). De duur van hun inname moet 3-5 dagen zijn.
2. Bij hevige pijn wordt een novocaïne-oplossing in het aangetaste gewricht geïnjecteerd. Ook kan hij pijnstillers en medicijnen worden voorgeschreven voor pijnverlichting (Ketanov, Diphenhydramine, Analgin).
Het slachtoffer moet zelf bedrust observeren in de eerste dagen na een blauwe plek. Zijn arm en het gehele schoudergewricht moeten worden verbonden met een elastisch verband. Dit is nodig om de hand te fixeren en om de normale bloedcirculatie te herstellen.
Als in de eerste 2-3 dagen na een verwonding van het schoudergewricht bloed en vocht zich erin begon op te hopen, kan de patiënt in dit geval een punctie ondergaan (overtollig vocht uit het gewricht pompen). Als het hematoom zich verder blijft ontwikkelen, wordt de patiënt 1-2 dagen laten leeglopen.
In een stabiele toestand krijgt de patiënt lokale behandeling voorgeschreven. Om dit te doen, kunt u ontstekingsremmende zalven en gels gebruiken (Voltaren, Dolobene-gel, Diclac-gel). Het is ook toegestaan om koude kompressen (met ijs) op de schouder aan te brengen gedurende 10-15 minuten.
Fysiotherapeutische behandeling kan worden voorgeschreven voor 5-7 dagen na een blauwe plek. De volgende procedures worden als de meest effectieve beschouwd:
• magnetotherapie;
• elektroforese;
• paraffinetoepassingen op het aangetaste gewrichtsgebied;
• elektrische stimulatie.
De laatste behandelingsmethode voor gekneusde schouder is massage. Het kan alleen worden gedaan na een volledig herstel van de gewrichtsmobiliteit en het verdwijnen van het acute pijnsyndroom (in de regel kan dit niet eerder worden bereikt dan een week na een blauwe plek).
Deze therapeutische massage herstelt de bloedcirculatie en de tonus van beschadigde spieren. Het wordt gedaan door de huid te wrijven en te aaien naar de veneuze uitstroom. De duur van een dergelijke procedure moet minimaal 20 minuten zijn.
Wat gebeurt er als de schouderblessure niet wordt behandeld
Met vroegtijdige hulp na een schouderblessure kan een persoon de volgende complicaties ervaren:
1. Hemarthrose (ophoping van bloed en baarmoeder in de gewrichtsholte). Vaak gebeurt dit met ernstige schade aan bloedvaten. De geaccumuleerde vloeistof moet nog steeds operatief worden weggepompt, omdat een persoon hierdoor de gewrichtsmobiliteit kan verliezen.
2. Infecties en ontstekingen van het gewricht kunnen leiden tot traumatische bursitis.
3. Posttraumatische artrose kan zich zelfs enkele maanden na een schouderblessure ontwikkelen. Bij deze ziekte is kraakbeenweefsel zeer beschadigd. Hierdoor zal een persoon voortdurend pijn lijden.
4. De vorming van subcutaan hematoom vanwege het gebrek aan tijdige behandeling. Ook kan een dergelijk hematoom verschijnen als, direct na een blauwe plek, geen koud kompres op de schouder van het slachtoffer werd aangebracht.
5. Een stijging van de lichaamstemperatuur als gevolg van een sterk ontstekingsproces.
6. De ettering van de wond die werd ontvangen met een gekneusde schouder.
7. Synovitis - overmatige vloeistofproductie in de gewrichtsholte. Het treedt op als een reactie van het lichaam op ernstige ontstekingen en veranderingen in de gewrichtsholte na een verwonding.
8. De periarthrose van de schouderklier treedt op als gevolg van chronische ontsteking van de gewrichtscapsule en pezen.
9. Verminderde gewrichtsmobiliteit door peesbeschadiging. Meestal gebeurt dit bij oudere mensen die niet zijn behandeld voor schouder kneuzingen met massage en fysiotherapie.
Met tijdige medische zorg kan het schoudergewricht volledig worden hersteld na een blauwe plek in 2-3 weken.
