Invoering
Hepatitis C is een infectie die de lever aantast. Het wordt veroorzaakt door het hepatitis C-virus (HCV). Het doel van de behandeling is het voorkomen van leverschade. Behandeling helpt ook om het virus uit uw lichaam te verwijderen.
Traditionele behandelingen zijn vaak lang en uitgespannen. Ze kunnen ook een aantal bijwerkingen veroorzaken. Nieuwere, geavanceerdere geneesmiddelen komen echter op de markt. Ze zijn duur en worden mogelijk niet gedekt door uw ziekteverzekering. De prijs voor een volledige behandelingskuur voor sommige van deze geneesmiddelen is bijvoorbeeld meer dan $ 90.000. Deze geneesmiddelen verminderen echter de duur van de behandeling en hebben minder bijwerkingen. Ze kunnen ook beter werken.
Lees verder om meer te weten te komen over zowel traditionele medicijnen als nieuwere geneesmiddelen.
Traditionele hepatitis C-medicijnen
Interferon en gepegyleerd interferon
Hoe het werkt
Interferon werkt door te voorkomen dat HCV zich verspreidt. Het beschermt ook gezonde cellen tegen infectie. Interferonen omvatten Intron A. Gepegyleerde interferonen zijn gewijzigd om langer te werken dan interferon. Deze geneesmiddelen omvatten Pegasys en PegIntron.
Kosten
Deze medicijnen kosten ongeveer $ 4000 per maand. Mogelijk hebt u tot 11 maanden behandeling nodig.
Bijwerkingen
- griepachtige symptomen, zoals koorts en pijn in het lichaam
- verlaagde bloedplaatjes en aantal witte bloedcellen (kan bloedarmoede of meer infecties veroorzaken)
- verlies van eetlust
- misselijkheid
- haaruitval
- hogere bloedsuikerspiegels
- slapeloosheid, of problemen met vallen of slapen
- gewichtstoename of gewichtsverlies
- vermoeidheid
- stemmingsproblemen zoals woede, angst, suïcidale gedachten of depressie
- veranderingen in de werking van uw schildklier
- vertraagde groei bij kinderen
Deze medicijnen kunnen ook meer ernstige bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten:
- auto-immuunziekten zoals het syndroom van Raynaud en het Stevens-Johnson-syndroom
- hogere bloeddruk (kan leiden tot een hartaanval of beroerte)
- veranderingen in uw visie
- lever- of longziekte
- darm- of pancreasontsteking
- allergische reacties
ribavirine
Hoe het werkt
Het is niet precies bekend hoe ribavirine werkt om hepatitis C te behandelen. Het kan interfereren met processen die belangrijk zijn voor replicatie door HCV. Veel mensen hebben een combinatietherapie met zowel interferon als ribavirine nodig.
Kosten
Ribavirin kost ongeveer $ 160 per maand. Mogelijk hebt u tot 11 maanden behandeling nodig.
Bijwerkingen
- aangeboren afwijkingen als u het tijdens de zwangerschap inneemt
- vertraagde groei bij kinderen
- bloedarmoede, waaronder een ernstige vorm van bloedarmoede die mensen met een hartaandoening treft
- uitslag
- piepende ademhaling en kortademigheid
- keelpijn
- hoesten
- zichtproblemen
Nieuwere hepatitis C-medicijnen
Simepravir (Olysio)
Hoe het werkt
Simepravir (Olysio) is een proteaseremmer. Het wordt vaak gebruikt met interferon en ribavirine. Deze behandeling wordt drievoudige therapie genoemd.
Protease is een enzym dat HCV helpt zich te vermenigvuldigen en zich in uw lichaam te verspreiden. Simepravir werkt door binding aan protease. Dit blokkeert het virus van het gebruik van het enzym. Dan kan het zichzelf niet kopiëren.
Kosten
Dit medicijn kan $ 66.000 tot $ 132.000 kosten gedurende 12 tot 24 weken behandeling.
Bijwerkingen
- anemie
- diarree
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
Sofosbuvir (Sovaldi)
Hoe het werkt
Sofosbuvir (Sovaldi) is een polymeraseremmer. Het werkt door te voorkomen dat het virus zich vermenigvuldigt. Dit effect zorgt er uiteindelijk voor dat het virus sterft.
Kosten
Sofosbuvir kost ongeveer $ 87.000 voor een behandeling van 12 weken.
Bijwerkingen
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- Moeite met slapen
- jeuk
- misselijkheid
- diarree
- anemie
- verlaagde witte bloedcellen (kan leiden tot meer infecties)
Dit medicijn kan een vertraagde hartslag veroorzaken als het met amiodaron wordt ingenomen. Neem contact op met uw arts als u amiodaron gebruikt.
Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
Hoe het werkt
Soms wordt sofosbuvir gebruikt als een combinatiebehandeling met ledipasvir. Ledipasvir werkt door te voorkomen dat het virus kopieën van zichzelf maakt. Harvoni is de merknaamversie van sofosbuvir / ledipasvir.
Kosten
Sofosbuvir / ledipasvir kost ongeveer $ 94.000 voor een behandeling van 12 weken.
Bijwerkingen
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- zwakheid
- misselijkheid
Dit medicijn kan ook een vertraagde hartslag veroorzaken als het met amiodaron wordt ingenomen. Neem contact op met uw arts als u amiodaron gebruikt.
Nieuwste hepatitis C-medicamenteuze behandelingen
Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
Hoe het werkt
Dit medicijn is een combinatie van twee medicijnen. Elbasvir werkt door te voorkomen dat HCV zich ophoopt in uw lichaam. Het zorgt er ook voor dat het virus geen kopieën van zichzelf kan maken. Grazoprevir voorkomt eveneens dat HCV zich ophoopt in uw lichaam en zich vermenigvuldigt.
Kosten
Elbasvir / grazoprevir kost ongeveer $ 54.600 voor een behandeling van 12 tot 16 weken.
Bijwerkingen
Dit medicijn kan leverproblemen veroorzaken. Uw arts zal controleren hoe uw lever werkt tijdens de behandeling. Mensen met een matige tot ernstige leverziekte kunnen dit medicijn misschien niet gebruiken. Andere bijwerkingen zijn:
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- maag overstuur
- diarree
Viekira Pak
Hoe het werkt
Viekira Pak is een combinatie van vier geneesmiddelen in één enkele vorm. Deze medicijnen zijn:
- ombitasvir: blokkeert de vorming van een eiwit dat het virus gebruikt om zichzelf te kopiëren
- paritaprevir: stopt het virus met het opbouwen van de stukjes om meer virussen te maken
- dasabuvir: voorkomt dat de bouwstenen van het virus samenkomen
- ritonavir: maakt de andere medicijnen in de combinatie beter
Kosten
Viekira Pak kost ongeveer $ 83.300 voor een volledige behandeling, dat is 12 tot 24 weken.
Bijwerkingen
De meer voorkomende bijwerkingen van dit medicijn zijn:
- misselijkheid
- jeuk
- slapeloosheid
- zwakheid
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
Hoe het werkt
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) werkt op dezelfde manier als Viekira Pak.Het heeft dezelfde geneesmiddelen die zich in Viekira Pak, minus dasabuvir, bevinden. Dit medicijn moet worden gebruikt met ribavirine.
Kosten
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir kost ongeveer $ 81.000 gedurende 12 weken behandeling.
Bijwerkingen
Net als Viekira Pak kan dit medicijn leverfalen veroorzaken en de noodzaak van een levertransplantatie. Deze leverproblemen kunnen fataal zijn. Uw arts zal uw leverfunctie testen tijdens de behandeling met dit medicijn.
De meer algemene bijwerkingen van dit medicijn bij gebruik samen met ribavirine zijn:
- vermoeidheid
- zwakheid
- misselijkheid
- slapeloosheid
- jeuk en andere huidproblemen
Daclatasvir (Daklinza)
Hoe het werkt
Daclatasvir (Daklinza) voorkomt dat het hepatitis C-virus zich vermenigvuldigt. Het kan ook helpen om resistentie tegen geneesmiddelen te voorkomen. Het voorkomen van resistentie tegen geneesmiddelen is belangrijk, zodat uw hepatitis C in de toekomst waarschijnlijk sneller zal reageren als u een terugval heeft.
Dit medicijn wordt vaak gecombineerd met sofosbuvir.
Kosten
Daclatasvir kost ongeveer $ 63.000 voor een behandeling van 12 weken.
Bijwerkingen
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- misselijkheid
- diarree
Dit medicijn kan ook je hartslag vertragen als je het met amiodaron gebruikt. Neem contact op met uw arts als u amiodaron gebruikt.
Betalen voor behandeling
Nieuwere medicijnen kunnen beter werken om een HCV-infectie te behandelen. De kosten vormen echter een barrière voor veel mensen. Behandeling kan duur zijn, vooral omdat het gebruikelijk is om meer dan één hepatitis C-medicijn te gebruiken.
Vanwege de hoge kosten, kunnen sommige zorgverzekeraars niet betalen voor deze medicijnen. Of ze bieden dekking, maar met hoge copays. Sommige verzekeringsmaatschappijen betalen mogelijk niet voor behandeling totdat uw HCV-infectie ernstige symptomen veroorzaakt. Neem contact op met uw ziekteverzekeringsmaatschappij om meer te weten te komen over uw dekking.
Naarmate er meer behandelingen op de markt komen, zal de concurrentie waarschijnlijk de prijzen verlagen.
Praat met uw arts
Er zijn voordelen en nadelen voor nieuwere geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C. Deel al uw zorgen over uw behandeling met uw arts. Werk samen om het beste behandelingsregime voor uw HCV te vinden.
