Wat is Tropical Sprue?
Tropische spruw wordt veroorzaakt door een ontsteking van uw darmen. Deze zwelling maakt het moeilijker om voedingsstoffen uit voedsel te absorberen. Dit wordt ook malabsorptie genoemd. Tropische spruw maakt het bijzonder moeilijk om foliumzuur en vitamine B12 te absorberen.
Als u lijdt aan malabsorptie, krijgt u niet genoeg vitaminen en voedingsstoffen in uw dieet. Dit kan een aantal verschillende symptomen veroorzaken. Je lichaam heeft vitaminen en voedingsstoffen nodig om goed te kunnen functioneren.
Wat zijn de symptomen van Tropical Sprue?
Symptomen van tropische spruw kunnen een van de volgende zijn:
- buikkrampen
- diarree, die bij een vetrijk dieet kan verergeren
- overmatig gas
- indigestie
- prikkelbaarheid
- spierkrampen
- doof gevoel
- bleekheid
- gewichtsverlies
Welke oorzaken tropische spruw?
Tropische spruw is zeldzaam tenzij u in tropische gebieden leeft of deze bezoekt. Specifiek komt het meestal voor in de tropische gebieden van:
- de Caraïben
- Indië
- Zuid-Afrika
- Zuid-Oost Azië
Onderzoekers geloven dat de aandoening wordt veroorzaakt door een overgroei van bacteriën in je darmen. De specifieke bacteriën die tropische spruw veroorzaken zijn onbekend.
Hoe wordt Tropical Sprue gediagnosticeerd?
Veel andere aandoeningen hebben symptomen die lijken op tropische spruw. Deze omvatten:
- giardiase
- ziekte van Crohn
- colitis ulcerosa
- irritable bowel syndrome
Andere, zeldzamere aandoeningen zijn onder meer primaire scleroserende cholangitis en chronische eroderende gastritis.
Uw arts zal een reeks tests bestellen om deze voorwaarden uit te sluiten. Als uw arts geen reden voor uw symptomen kan vinden en u woont of bent u in een tropisch gebied geweest, kunnen zij ervan uitgaan dat u tropische spruw heeft.
Een manier om tropische sprue te diagnosticeren, is door te kijken naar tekenen van de voedingsdeficiënties die het veroorzaakt. Tests voor schade veroorzaakt door malabsorptie omvatten:
- botdichtheidstest
- compleet aantal bloedcellen
- foliumzuur niveau
- vitamine B12-niveau
- vitamine D-niveau
Uw arts kan ook een enteroscopie gebruiken om uw diagnose te bevestigen. Tijdens deze test wordt een dunne buis via uw mond in uw maagdarmkanaal ingebracht. Hierdoor kan uw arts eventuele veranderingen in de dunne darm zien.
Tijdens de enteroscopie kan een klein stukje weefsel worden verwijderd. Dit verwijderingsproces wordt een biopsie genoemd en het monster zal worden geanalyseerd. Als u tropische spruw hebt, kunnen er tekenen zijn van zwelling in de bekleding van uw dunne darm.
Hoe wordt Tropical Sprue behandeld?
antibiotica
Tropische sprue wordt behandeld met antibiotica. Dit doodt de bacteriële overgroei die resulteert in deze toestand. Antibiotica kunnen gedurende een periode van twee weken of een jaar worden gegeven.
Tetracycline is het meest gebruikte antibioticum voor de behandeling van tropische spruw. Het is overal verkrijgbaar, is goedkoop en heeft bewezen effectief te zijn. Andere breedspectrumantibiotica kunnen ook worden voorgeschreven, waaronder:
- sulfamethoxazol en trimethoprim (Bactrim)
- oxytetracycline
- ampicilline
Tetracycline wordt meestal niet voorgeschreven bij kinderen totdat ze al hun permanente tanden hebben. Dit komt omdat tetracycline tanden kan verkleuren die zich nog steeds vormen. Kinderen ontvangen in plaats daarvan een ander antibioticum. De dosering zal variëren afhankelijk van uw symptomen en reactie op de behandeling.
Malabsorptie behandelen
Naast het doden van de bacteriën die tropische spruw veroorzaken, moet u worden behandeld voor malabsorptie. Uw arts zal u een therapie voorschrijven die de vitaminen, voedingsstoffen en elektrolyten vervangt die uw lichaam niet heeft. Dit type suppletie zou moeten beginnen zodra je de diagnose krijgt. Mogelijk krijgt u:
- vloeistoffen en elektrolyten
- ijzer
- foliumzuur
- vitamine b12
Foliumzuur dient gedurende ten minste drie maanden te worden gegeven. Je kunt snel en dramatisch verbeteren na je eerste grote dosis foliumzuur. Foliumzuur is misschien voldoende om de symptomen alleen te verbeteren. Vitamine B12 wordt aanbevolen als uw spiegels laag zijn of de symptomen langer dan vier maanden aanhouden. Uw arts kan ook antidiarrhale medicijnen voorschrijven om de symptomen onder controle te houden.
Langetermijnvooruitzichten en mogelijke complicaties van Tropical Sprue
De meest voorkomende complicaties van tropische spruw zijn vitamine- en mineraaldeficiënties. De aandoening kan leiden tot groeistoornissen en problemen met botrijping bij kinderen.
Met de juiste behandeling zijn de vooruitzichten voor tropische sprue zeer positief. Volgens het Postgraduate Medical Journal, de meeste mensen zien goede resultaten na drie tot zes maanden behandeling.
Q:
Wat kan ik doen om te voorkomen dat ik tropische spruw krijg als ik naar een tropische locatie reis?
EEN:
Er is geen bekende preventie voor tropische spruw anders dan het vermijden van tropische locaties.
George Krucik, MD, MBA Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
