Wat is een ventriculair septumdefect (VSD)?
Een ventrale septumdefect, beter bekend als een ventriculair septumdefect (VSD), is een gat tussen de onderste kamers van uw hart of ventrikels. Het defect kan overal in de spier optreden die de twee zijden van het hart verdeelt.
Er zijn verschillende soorten FO's. Kleinere defecten kunnen zonder enige behandeling worden afgesloten en zullen geen langetermijneffecten veroorzaken. Defecten die niet vanzelf sluiten, kunnen meestal door een chirurgische ingreep worden hersteld.
Volgens de National Institutes of Health zijn VSD's een van de meest voorkomende aangeboren geboorteafwijkingen.
Symptomen van een ventriculair septumdefect
Bij sommige kinderen veroorzaken VSD's geen symptomen. Als het gat in hun hart klein is, zijn er mogelijk geen tekenen van het probleem.
Als de symptomen aanwezig zijn, omvatten ze meestal:
- moeite met ademhalen
- snel ademhalen
- bleke huidkleuring
- frequente luchtweginfecties
- een blauwachtige huidskleur, vooral rond de lippen en vingernagels
Het is ook vaak moeilijk voor baby's met een VSD om aan te komen en ze kunnen tijdens het voeden overvloedig zweten. Al deze symptomen kunnen zeer gevaarlijk zijn en als uw baby of kind een van deze symptomen ontwikkelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Wat zijn de oorzaken van ventriculaire septumdefecten?
De meest voorkomende oorzaak van een VSD is een aangeboren hartafwijking, dat is een gebrek vanaf de geboorte. Sommige mensen worden geboren met gaten die al in hun hart aanwezig zijn. Ze kunnen geen symptomen veroorzaken en jaren duren om te diagnosticeren.
Een zeldzame oorzaak van een VSD is een ernstig stomp trauma aan de borstkas. Een ernstig auto-ongeluk met direct, krachtig of herhaald trauma aan de borstkas kan bijvoorbeeld een FO veroorzaken.
Risicofactoren voor een ventriculair septumdefect
FO's komen vaak op hetzelfde moment voor als andere geboorteafwijkingen. Veel van dezelfde factoren die het risico op andere geboorteafwijkingen vergroten, verhogen ook het risico op een FO.
Specifieke risicofactoren voor een VSD zijn onder andere Aziatische afkomst, een familiegeschiedenis met een aangeboren hartaandoening en andere genetische aandoeningen, zoals het syndroom van Down.
Hoe wordt een ventriculair septumdefect vastgesteld?
Uw arts zal naar u of het hart van uw baby luisteren via een stethoscoop, een volledige medische geschiedenis inlassen en zal verschillende soorten tests uitvoeren, waaronder de volgende:
- Een transesofageale echocardiogram (TEE) is een foto die wordt genomen door de keel te verdoven en vervolgens een dunne buis met een ultrasoon apparaat door de keel en in de slokdarm, dicht bij het hart te laten glijden.
- Een echocardiogram met een geroerde zoutoplossing-bellen-test is een echografie van het hart terwijl zout bellen in de bloedbaan worden geïnjecteerd.
- Een MRI omvat het gebruik van radio- en magnetische golven om beelden van het hart te maken.
Hoe wordt een ventriculair septumdefect behandeld?
Wait-and-Watch-aanpak
Als de FO klein is en geen symptomen veroorzaakt, kan uw arts een wacht-en-wacht-benadering aanbevelen om te zien of het defect zichzelf corrigeert. Uw arts zal de gezondheid van u of uw baby nauwlettend volgen om ervoor te zorgen dat uw toestand verbetert.
Chirurgie
In meer ernstige gevallen is een operatie vereist om de schade te herstellen. De meeste operaties om een VSD te corrigeren zijn openhartoperaties. Je wordt verdoofd en op een hart-longmachine gezet. Uw chirurg maakt een incisie in uw borst en sluit de FO met steken of een patch.
Een katheterprocedure omvat het inbrengen van een dunne buis, of katheter, in een bloedvat in de lies en vervolgens het helemaal naar het hart te geleiden voor het sluiten van de FO.
Andere operaties omvatten een combinatie van deze twee procedures.
Als de FO groot is, kan het zijn dat u of uw kind medicijnen nodig heeft om de symptomen onder controle te houden vóór de operatie. Medicatie kan digoxine zijn, een medicijn gemaakt van de vingerhoedskruidplant, Digitalis lanata, en mogelijk ook diuretica.
Wat is de Outlook?
Bij baby's met kleine afwijkingen en zonder symptomen, zal uw arts uw kind controleren om te zien of de VSD vanzelf stopt. Ze zullen er ook voor zorgen dat de symptomen zich niet ontwikkelen.
Chirurgie kent een hoog succespercentage en uitstekende langetermijnresultaten. De hersteltijd is afhankelijk van de grootte van het defect en of er extra gezondheidsproblemen of hartproblemen zijn.
