Wat is een carpale baas?
Een carpale baas, die een afkorting is voor carpometacarpale baas, is een overgroeiing van botten waar je wijsvinger of middelvinger de carpale botten ontmoet. Je carpale botten zijn acht kleine botten die je pols vormen. De aandoening wordt ook wel carpal bossing genoemd.
Deze begroeiing veroorzaakt een stevige knobbel op de achterkant van je pols die niet beweegt. De meeste mensen met een carpale baas hebben geen symptomen. De aandoening behoeft alleen een behandeling als deze pijnlijk wordt of het bewegingsbereik in uw pols begint te beperken.
Lees verder om meer te weten te komen over carpale baas, inclusief de oorzaken en beschikbare behandelingen.
Wat zijn de symptomen?
Het belangrijkste symptoom van een carpale baas is een stevige knobbel op de achterkant van je pols. Je kunt het in een of beide polsen hebben.
De meeste mensen hebben geen andere symptomen. Soms wordt de bobbel echter teder bij aanraking of pijnlijk wanneer u uw pols beweegt. Sommige mensen ervaren ook pijnlijke knappen van nabijgelegen pezen wanneer ze over de benige knobbel bewegen.
Onderzoekers geloven dat deze symptomen een gevolg kunnen zijn van een andere onderliggende aandoening, zoals:
- bursitis
- osteoartritis
- pees schade
Wat veroorzaakt het?
Experts zijn niet zeker over de precieze oorzaak van carpale bossing. Voor sommige mensen lijkt het verband te houden met een traumatische verwonding of herhaalde bewegingen van de pols, zoals die bij racketsporten of golf. Bovendien heeft het de neiging om je dominante hand te beïnvloeden, wat verder suggereert dat repetitieve bewegingen en overmatig gebruik een rol kunnen spelen.
Voor anderen kan het ook een aangeboren aandoening zijn die wordt veroorzaakt door sporen die zich vormen voordat je wordt geboren.
Hoe het is gediagnosticeerd
Om carpale baas te diagnosticeren, zal uw arts waarschijnlijk beginnen met het stellen van enkele vragen om te bepalen:
- toen je de bult voor het eerst zag
- hoe lang je symptomen hebt gehad
- welke bewegingen, indien aanwezig, uw symptomen veroorzaken of verergeren
- hoe uw symptomen uw dagelijkse activiteiten beïnvloeden
Vervolgens kunnen ze uw pols onderzoeken en proberen uw handen in verschillende richtingen te bewegen om uw bewegingsbereik te testen. Ze kunnen ook de hobbel voelen om te controleren of het moeilijk of zacht is. Dit helpt om carpale baas te onderscheiden van een ganglioncyste. Deze cysten lijken op de carpale baas, maar ze zijn gevuld met vocht en niet zo stevig. Soms kan een carpale baas echter een ganglioncyste veroorzaken.
Als u veel pijn hebt, kan uw arts ook een röntgenfoto of MRI-scan bestellen om de botten en ligamenten in uw hand en pols beter te kunnen bekijken.
Hoe het wordt behandeld
Carpaal baas heeft geen behandeling nodig als het geen symptomen veroorzaakt. Als u echter pijn of tederheid heeft, of de hobbel uw dagelijkse activiteiten in de weg zit, zijn er verschillende behandelingsopties.
Niet-chirurgische behandeling
Als u een behandeling nodig heeft, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden te beginnen met niet-chirurgische behandelingen zoals:
- een spalk of verband dragen om uw pols te immobiliseren
- het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals paracetamol of ibuprofen
- icing het getroffen gebied
- injecteren van een corticosteroïde in de bult
Als u binnen twee maanden geen verbetering van uw symptomen bemerkt, kan uw arts een operatie voorstellen.
Chirurgie
Uw arts kan de knobbel operatief verwijderen. Dit is een zeer eenvoudige polikliniekprocedure die meestal minder dan een uur in beslag neemt. U krijgt lokale anesthesie, regionale of algemene anesthesie voordat uw arts een kleine incisie in de rug van uw hand maakt. Vervolgens plaatsen ze chirurgische instrumenten door deze incisie om de bobbel te verwijderen.
Na de operatie zult u waarschijnlijk binnen een week uw hand kunnen gebruiken en binnen twee tot zes weken terugkeren naar uw gebruikelijke activiteiten.
Sommige mensen hebben een tweede procedure nodig nadat een carpale baas is verwijderd. Deze procedure wordt carpometacarpale artrodese genoemd. Het omvat het verwijderen van beschadigd bot en kraakbeen om uw pols te helpen stabiliseren. Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts deze procedure aanbevelen dan alleen de carpale baas verwijderen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Tenzij je pijn ervaart, heeft een carpale baas geen behandeling nodig. Als u zich zorgen maakt of symptomen heeft, raadpleeg dan uw arts over uw opties. U kunt niet-chirurgische behandelingen proberen, die binnen een maand of twee verlichting moeten bieden. Anders kan uw arts de carpale baas verwijderen.
