Ongeacht hoelang u al een voorgeschreven insulinebehandelingsplan hebt gevolgd, voor omstandigheden zonder uw controle kan uiteindelijk een verandering in uw insuline nodig zijn.
Dit kan om verschillende redenen gebeuren, zoals hormoonveranderingen, veroudering, ziekteprogressie, veranderingen in eet- en beweeggewoonten, gewichtsschommelingen en veranderingen in uw metabolisme.
Hoewel het misschien een ontmoedigende taak lijkt, is de overgang waarschijnlijk gemakkelijker dan je denkt.
Uw A1C-doel
De A1C-test, ook wel een hemoglobine A1c-test (HbA1c) genoemd, is een gebruikelijke bloedtest die wordt gebruikt om uw gemiddelde bloedsuikerspiegel in de afgelopen twee tot drie maanden te meten. In het bijzonder meet de test de hoeveelheid suiker die aan het eiwithemoglobine in uw rode bloedcellen is gehecht. Deze test wordt gebruikt wanneer u voor de eerste keer wordt gediagnosticeerd met diabetes om een baseline A1C-niveau vast te stellen. Het wordt vervolgens herhaald terwijl u begint te leren uw bloedsuiker te beheersen.
Mensen zonder diabetes hebben meestal een A1C-niveau van tussen 4,5 en 5,6 procent. Voor diagnosedoeleinden duiden A1C-niveaus van 5,7 tot 6,4 procent op twee verschillende momenten op prediabetes. A1C-niveaus van 6,5 procent of hoger op twee afzonderlijke tests wijzen erop dat u diabetes hebt. Praat met uw zorgverlener over het juiste A1C-niveau voor u. Mensen die eerder diabetes hebben gediagnosticeerd, worden meestal door hun endocrinoloog aangemoedigd om te streven naar gepersonaliseerde A1C-niveaus van minder dan 7 procent.
Hoe vaak u een A1C-test nodig hebt, hangt van een aantal factoren af, waaronder voorgeschreven veranderingen in uw insulinebehandeling en hoe goed u uw bloedsuikerspiegel binnen uw streefbereik houdt. Tijdens wijzigingen in behandelplannen en wanneer uw A1C-waarden hoog zijn, wordt het aangeraden om elke drie maanden een A1C-test te laten uitvoeren. Wanneer uw niveaus stabiel zijn en het doel dat u met uw arts hebt vastgesteld, wordt het testen om de zes maanden aanbevolen.
Overschakelen van orale medicatie naar insuline
Als u diabetes type 2 heeft, kunt u uw aandoening misschien behandelen met wijzigingen in uw levensstijl, zoals gewichtsverlies, lichaamsbeweging en orale medicatie. Maar er kan een moment komen dat het overschakelen naar insuline de enige oplossing is om uw bloedsuikerspiegel onder controle te krijgen.
Volgens de Mayo Clinic zijn dit de twee veel voorkomende groepen insuline:
Mealtime (of Bolus) insuline
Snelwerkende insuline wordt ingenomen tijdens de maaltijd en begint te werken in 15 minuten of minder, pieken bij 30 minuten tot 3 uur en blijft maximaal 5 uur in uw bloedbaan. Kortwerkende (of reguliere) insuline wordt ook tijdens de maaltijd ingenomen en begint 30 minuten na de injectie te werken. Het pieken in 2 tot 5 uur en blijft tot 12 uur in je bloedbaan.
Basale insuline
Dit type insuline wordt één of twee keer per dag ingenomen (vaak rond het slapengaan) en houdt uw bloedsuikerspiegel normaal tijdens het vasten of slapen. Intermediaire insuline begint 90 minuten tot 4 uur na de injectie te werken, piekt in 4 tot 12 uur en werkt tot 24 uur na de injectie. Langwerkende insuline begint binnen 45 minuten tot 4 uur te werken. Het piekt niet en blijft maximaal 24 uur na de injectie in uw bloedbaan.
Overschakeling van insulinebehandelingen
Raadpleeg uw arts voor het wijzigen van uw insulinebehandelingsplan als u een van de volgende bijwerkingen ervaart:
- Frequente hypoglycemie (lage bloedsuikerspiegel). Symptomen zijn onder meer het gevoel zenuwachtig, verward, zwak of klam.
- Frequente hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel). Vaak zijn er geen symptomen geassocieerd met hoge bloedsuikerspiegels. Sommige mensen voelen zich oververmoeid, dorstig, hebben een wazig zicht of urineren vaker.
- Uw A1C of dagelijkse bloedglucosewaarden beginnen zonder duidelijke reden te hoog of te laag te schommelen van het normale bereik.
- Een drastische verandering in uw trainingsregime. Hierdoor kan uw bloedsuikerspiegel te hoog worden (als u stopt met normale activiteit) of te laag zijn (als u een nieuw trainingsregime begint).
- Zwangerschap. Het is cruciaal dat u extra zorg draagt voor uw bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap voor uw eigen gezondheid en die van uw ongeboren kind. Eventuele aanpassingen aan uw insuline moeten ook met uw verloskundige worden besproken.
- Een verandering in uw slaaproutine vanwege een baan of een andere reden.
- Een allergische reactie op insuline, of uw insuline wordt tijdelijk niet meer beschikbaar of overbodig.
Overschakelen tussen soorten insuline vereist medisch toezicht, dus raadpleeg altijd vooraf uw arts of endocrinoloog.
