Invoering
Een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) is een type antidepressivum. SSRI's zijn de meest voorgeschreven antidepressiva omdat ze meestal weinig bijwerkingen hebben. Bekijk voorbeelden van SSRI's, de aandoeningen die zij behandelen, de bijwerkingen die ze kunnen veroorzaken en andere factoren om u te helpen beslissen of een SSRI een goede keuze voor u kan zijn.
Welke SSRI's behandelen
SSRI's worden vaak gebruikt om depressie te behandelen. Ze kunnen echter ook worden gebruikt om vele andere aandoeningen te behandelen. Deze voorwaarden kunnen zijn:
- obsessief-compulsieve stoornis (OCD)
- angststoornis
- boulimia
- posttraumatische stressstoornis (PTSS)
- premenstruele dysfore stoornis (PMDD)
- opvliegers veroorzaakt door menopauze
- angst
Angst wordt vaak behandeld met SSRI's. Sommige SSRI's zijn speciaal voor dit doel goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA). Deze omvatten escitalopram, paroxetine en sertraline. Dat gezegd hebbende, kunnen alle SSRI's buiten het etiket worden gebruikt om angststoornissen te behandelen.
Hoe SSRI's werken
Serotonine is een van de vele chemische stoffen in de hersenen die berichten tussen hersencellen overbrengen. Het is de "feel-good chemical" genoemd omdat het een ontspannen staat van welzijn veroorzaakt. Normaal circuleert serotonine in de hersenen en absorbeert vervolgens in de bloedbaan.
Depressie is gekoppeld aan lage niveaus van serotonine (evenals lage niveaus van dopamine, norepinefrine en andere hersenchemicaliën). SSRI's werken door te voorkomen dat uw bloed een deel van de serotonine uit uw hersenen absorbeert. Dit laat een hoger niveau van serotonine in de hersenen achter en verhoogde serotonine kan depressies helpen verlichten.
SSRI's veroorzaken echter niet dat het lichaam meer serotonine maakt. Ze helpen het lichaam eenvoudig om het effectiever te gebruiken.
SSRI's zijn redelijk vergelijkbaar in termen van hoe effectief ze zijn. Ze verschillen enigszins in wat ze gewend zijn te behandelen, hun bijwerkingen, hun dosering en andere factoren.
Drugslijst
Er zijn momenteel een aantal SSRI's beschikbaar. Deze omvatten:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- fluvoxamine (Luvox)
- paroxetine (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertraline (Zoloft)
Mogelijke bijwerkingen
Bijwerkingen variëren tussen de SSRI's. Mogelijke bijwerkingen zijn:
- misselijkheid
- droge mond
- hoofdpijn
- Moeite met slapen
- vermoeidheid
- diarree
- gewichtstoename
- toegenomen zweten
- uitslag
- nervositeit
- seksuele disfunctie
SSRI-veiligheid
Artsen schrijven vaak SSRI's voor andere antidepressiva omdat ze meestal minder bijwerkingen hebben. Dat wil zeggen, SSRI's zijn over het algemeen veilig.
"Selectieve serotonineheropnameremmers zijn over het algemeen zeer veilige geneesmiddelen", zegt Danny Carlat, MD, Associate Clinical Professor of Psychiatry aan Tufts University School of Medicine. "Hoewel er enkele vrij kleine bijwerkingen zijn, zou het heel moeilijk voor mensen zijn om enige schade aan zichzelf toe te brengen door een SSRI te nemen."
Dat gezegd hebbende, moeten bepaalde mensen voorzichtig zijn met het gebruik van een SSRI. Deze omvatten kinderen en zwangere vrouwen.
Voor kinderen
In 2004 heeft de FDA een black box-waarschuwing toegevoegd aan medicijnlabels voor SSRI's. De waarschuwing beschrijft een verhoogd risico op suïcidale gedachten en gedrag bij kinderen en adolescenten. Verdere studies hebben echter gesuggereerd dat de voordelen van antidepressieve medicatie opwegen tegen de risico's van deze zelfmoordgedachten.
Voor zwangere vrouwen
SSRI's verhogen het risico op bepaalde geboorteafwijkingen, vooral hart- en longproblemen. Artsen en toekomstige moeders moeten de risico's van SSRI-behandeling vergelijken met de risico's van onbehandelde depressie. Depressie zonder behandeling kan ook een negatief effect hebben op een zwangerschap. Gedeprimeerde vrouwen mogen bijvoorbeeld niet de prenatale zorg zoeken die ze nodig hebben.
Sommige zwangere vrouwen kunnen hun SSRI veranderen om hun risico te verminderen terwijl ze hun depressie nog steeds behandelen. Dit komt omdat verschillende SSRI's verschillende bijwerkingen hebben. Paroxetine (Paxil) is bijvoorbeeld gekoppeld aan foetale hartafwijkingen, evenals moeite met ademhalen en hersenaandoeningen bij de pasgeborene. Artsen van vrouwen die paroxetine gebruiken, kunnen suggereren dat ze overschakelen op fluoxetine (Prozac) of citalopram (Celexa) als ze zwanger worden. Deze SSRI's zijn niet gekoppeld aan dergelijke ernstige bijwerkingen.
Praat met uw arts
Als u denkt dat een SSRI goed voor u zou kunnen werken, praat dan met uw arts. Zij zullen samen met u uw gezondheidsgeschiedenis bekijken en helpen bepalen of een SSRI uw aandoening kan behandelen. Enkele vragen die u misschien aan uw arts zou willen stellen zijn:
- Loop ik een hoog risico op bijwerkingen van een SSRI?
- Gebruik ik medicijnen die kunnen interageren met een SSRI?
- Is er een ander type medicatie dat misschien beter voor me werkt?
- Zou praten met therapie een goede optie voor me zijn in plaats van medicatie?
- Hoe lang duurt het voordat een SSRI begint te werken?
- Kan ik stoppen met het nemen van mijn SSRI als mijn depressie beter wordt?
Q:
Wat kan ik doen als mijn SSRI mijn geslachtsdrift vermindert?
EEN:
Het is een feit dat, terwijl depressie en andere psychische problemen je zin in seks kunnen verminderen, SSRI's dat ook kunnen. Als u merkt dat uw geslachtsaandrijving is afgenomen na het starten van een SSRI, wanhoop niet. Neem in plaats daarvan contact op met uw arts. Ze kunnen uw SSRI-dosering wijzigen of u overschakelen naar een ander medicijn. Ze kunnen ook een medicijn aan uw behandelplan toevoegen. Deze veranderingen kunnen ook helpen bij andere SSRI-bijwerkingen. Uw arts kan u helpen uw depressieve behandeling voort te zetten en eventuele nadelige effecten van uw medicatie verminderen. Lees voor meer informatie over het omgaan met antidepressieve seksuele bijwerkingen.
Healthline Medical Teamantwoorden vertegenwoordigen de meningen van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
